Una combinación de pruebas confirma la pérdida de embarazo
Si está experimentando signos de aborto espontáneo (como sangrado vaginal y cólicos abdominales), es importante que vea a un médico lo más rápido posible. Después de evaluar sus síntomas clínicos, el médico querrá realizar una serie de pruebas para determinar qué está sucediendo exactamente.
El aborto espontáneo se diagnostica comúnmente mediante una combinación de pruebas, la más estándar de las cuales incluye la prueba de sangre hCG, una ecografía, exploración del corazón fetal y un examen pélvico.
Prueba cuantitativa de sangre hCG
La gonadotropina coriónica humana (HCG) es una hormona producida por el cuerpo durante el embarazo. Se vuelve detectable aproximadamente una semana después de la ovulación cuando el óvulo fertilizado se implanta en el útero.
En las primeras semanas del embarazo, el nivel de hCG puede duplicarse cada dos o tres días. Cuando no está aumentando apropiadamente, esto a menudo puede ser una indicación de un aborto espontáneo. Casi invariablemente, la caída de los niveles de hCG es suficiente para decirte que hay un problema. Para confirmar un diagnóstico, los médicos necesitarán al menos dos niveles de hCG tomados con al menos dos días de diferencia para que los resultados sean útiles.
Al principio del embarazo, cuando el bebé es demasiado pequeño para detectarlo en un ultrasonido, una prueba de hCG puede ser la única herramienta disponible para confirmar un aborto espontáneo. Si bien es útil en el embarazo posterior, la utilidad de una prueba de hCG disminuye a medida que avanza el embarazo. De hecho, cuando se detecta un latido cardíaco, un ultrasonido será mucho más útil para evaluar el embarazo.
Ecografías
Las máquinas de ultrasonido usan ondas de sonido para obtener una imagen aproximada del feto y el saco gestacional . En el embarazo temprano, hasta alrededor de la semana ocho, la mayoría de los médicos utilizará una ecografía transvaginal, que se inserta en la vagina, en lugar de una ecografía abdominal externa.
Con la ecografía, se puede diagnosticar un aborto espontáneo bajo las siguientes circunstancias:
- Hay anomalías visibles o la falta de desarrollo del saco gestacional.
- Hay una falta de latido cardíaco fetal que se haya visto anteriormente.
- El embrión no tiene latido cardíaco cuando mide más de 5 milímetros.
Estos parámetros pueden variar y, a menudo, deben ser respaldados por pruebas adicionales.
Los ultrasonidos no son infalibles y pueden estar abiertos a la interpretación. Ocasionalmente, en el embarazo temprano, un solo ultrasonido puede sugerir que el feto no se está desarrollando en base a las expectativas de dónde debería estar.
Podría ser, sin embargo, que la ovulación ocurrió más tarde en el ciclo menstrual y que el embarazo no fue tan avanzado como el médico había creído. Incluso estar fuera por unos días puede hacer una diferencia en cómo se interpreta un ultrasonido.
Monitores de frecuencia cardíaca fetal
Los monitores fetales del ritmo cardíaco, a veces llamados doppler fetales , son dispositivos de ultrasonido de mano que solo detectan el sonido del corazón de su bebé a través de su abdomen. Por lo general, el latido del corazón se vuelve audible en un monitor fetal en algún momento entre la séptima y la 12ª semana de gestación. El tiempo exacto puede variar según la posición del útero, la posición de la placenta y muchos otros factores.
Los médicos a menudo usan un monitor cardíaco fetal para ayudar a diagnosticar un aborto espontáneo si una mujer está en la última parte de su primer trimestre.
En la etapa temprana del embarazo, la falta de un latido del corazón puede no considerarse concluyente de un aborto espontáneo. Por el contrario, después de 12 semanas, es una fuerte indicación de una pérdida de embarazo. Por lo general, se solicitará una ecografía completa si no se pueden encontrar latidos cardíacos fetales.
Examen pelvico
Un médico puede incluir un examen pélvico como parte del diagnóstico para verificar si el cuello uterino se está dilatando. Un cuello uterino dilatado suele ser un fuerte indicio de que una mujer está abortando. Si hay manchas o sangrado vaginal leve y el cuello uterino no se está dilatando, esto puede sugerir un aborto espontáneo amenazado , una afección relativamente común en la que el embarazo aún es viable.
En la mayoría de los casos, el médico enviará a la mujer a casa y controlará su estado de cerca. Debido a que las manchas al principio del embarazo no son poco comunes, el médico puede optar por suspender las pruebas adicionales a menos que el sangrado persista.
Un examen pélvico también puede revelar un embarazo ectópico , una afección en la que el óvulo fertilizado se implanta fuera del útero. Un embarazo ectópico se considera inviable y puede convertirse en una emergencia médica si no se trata.
Una palabra de Verywell
El sangrado y los calambres vaginales durante el embarazo no necesariamente significan que tenga un aborto espontáneo. En la mayoría de los casos, usted y su bebé estarán bien y entregarán a tiempo sin complicaciones.
El problema principal es no ignorar los síntomas, incluso si no estás absolutamente seguro de lo que estás experimentando. Cualquiera que sea la causa, menor o grave, es mejor que se vea antes que tarde. El diagnóstico precoz permite un tratamiento precoz y, en la mayoría de los casos, mejores resultados.
> Fuente:
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