Mordeduras y picaduras comunes de insectos: ¿cómo se puede prevenir y tratar?
Las picaduras y picaduras de insectos son muy comunes en los niños, especialmente durante los meses de primavera y verano. Entre los artrópodos que a menudo pican y pican están las arañas, garrapatas, ácaros, mosquitos, moscas, pulgas, hormigas, abejas y avispas. Si bien la mayoría de las picaduras de insectos solo producen reacciones locales leves, pueden causar afecciones más graves, como reacciones anafilácticas y la enfermedad de Lyme.
Saber cómo prevenir y tratar las picaduras y picaduras de insectos comunes, y saber cuándo no reaccionar de forma exagerada, puede ayudar a mantener a sus hijos seguros y saludables.
Síntomas de picaduras de insectos y picaduras en niños
Los síntomas que pueden ser causados por las picaduras de insectos dependen del tipo de insecto y de lo sensible que sea. Los síntomas pueden variar desde leve hinchazón, dolor, picazón y enrojecimiento hasta ampollas grandes o reacciones anafilácticas potencialmente mortales.
Reacciones de mordida de bicho localizadas frente a sistémicas
Las reacciones que permanecen localizadas en el sitio de la mordedura o picadura generalmente no son graves. Los signos y síntomas más graves de anafilaxia, un tipo de reacción potencialmente mortal, pueden incluir dificultad para tragar, opresión en la garganta y el pecho, presión arterial baja (hipotensión), diaforesis (sudoración), mareos, debilidad, picazón, urticaria, sibilancias y dificultad respiración. Estos síntomas generalmente se desarrollan con bastante rapidez y usualmente dentro de los 30 minutos posteriores a la picadura.
Debe buscar atención médica inmediata o activar sus servicios de emergencia locales si su hijo tiene estos síntomas después de una picadura de insecto o picadura.
Mordeduras y picaduras de insectos comunes
- Las picaduras de mosquitos suelen causar protuberancias rojas con picazón, que pueden variar en tamaño desde pequeñas hasta 1/2 pulgada. Por lo general, también tienen un área elevada central.
- Las hormigas de fuego son notorias por causar reacciones locales severas, que incluyen pústulas o granos y áreas rojas, hinchadas y extremadamente picante, que pueden convertirse en ampollas. A menudo pican varias veces, más comúnmente en los pies y las piernas. Una gran cantidad de mordidas, más de 10-20, en un bebé pequeño puede provocar reacciones graves y puede requerir atención médica.
- Las abejas, avispas, chaquetas amarillas y avispones generalmente causan protuberancias rojas dolorosas. Las abejas melíferas tienen un aguijón de púas y generalmente lo dejan atrás en el sitio de la picadura. El aguijón generalmente aparecerá como un punto negro dentro de la picadura si se ha dejado atrás. Las reacciones locales más graves pueden causar hinchazón de una extremidad completa.
- A diferencia de otras picaduras, las picaduras de garrapatas son indoloras y generalmente no pican.
- Las chinches también suelen causar picaduras sin dolor, que luego se vuelven picantes. Dado que las chinches generalmente solo salen a alimentarse por la noche y se alimentan con poca frecuencia (a menudo solo semanalmente), pueden ser difíciles de detectar.
- Los ácaros o ácaros de la cosecha también muerden comúnmente a los niños, especialmente en el sur de los Estados Unidos, donde se encuentran en pastos y arbustos. Las picaduras de Chigger usualmente ocurren en las piernas y a lo largo de la línea de la cintura y pueden aparecer como pequeñas protuberancias rojas y son extremadamente pruriginosas. Las picaduras de Chigger a menudo se confunden con las infecciones de varicela .
- Las picaduras de pulgas también afectan comúnmente a los niños, causando múltiples bultos rojos agrupados con una zona central de costras.
- Las picaduras de araña causan mucho miedo en los padres, pero rara vez causan reacciones graves en los niños. Solo dos arañas en los Estados Unidos, la araña viuda negra y la araña reclusa parda usualmente causan envenenamiento. Estas arañas se pueden identificar fácilmente por sus marcas características, incluyendo la forma de reloj de arena roja o naranja en el abdomen de la araña viuda negra y las marcas en forma de violín en la parte posterior del recluso marrón. Estas picaduras generalmente son indoloras o causan irritación leve. Las reacciones más graves generalmente ocurren rápidamente y dentro de las 3-12 horas y pueden incluir dolor muscular, diaforesis (sudoración), náuseas, vómitos, dolor de cabeza y presión arterial alta.
Urticaria papular
La urticaria papular es una reacción de hipersensibilidad retardada a muchas picaduras y mordeduras. Los niños, por lo general entre las edades de 2 y 7 años, con esta condición, comúnmente desarrollarán múltiples pequeños bultos rojos que pican en grupos en la parte superior de los brazos, los hombros y otras áreas expuestas. Aparecen nuevos cultivos de protuberancias y duran alrededor de 2-10 días.
Cómo prevenir picaduras de insectos y picaduras en niños
Para ayudar a evitar que los insectos le piquen o piquen a su hijo, usted puede:
- Asegúrese de mantener la mayor cantidad posible de su piel cubierta con la ropa, incluyendo una camisa de manga larga, pantalones largos, calcetines y un sombrero.
- Use ropa de color claro, para no atraer a los insectos.
- Evite el uso de jabones perfumados u otros productos en su bebé, ya que las fragancias también pueden atraer a los insectos.
- Use un repelente de insectos regularmente. Los repelentes de insectos de uso común que generalmente se pueden usar con seguridad en los niños incluyen aquellos con menos del 10% de DEET u otros con citronela o aceite de soja.
- Aplique repelentes de insectos a la ropa en lugar de a la piel para que no se absorba.
- Lave los repelentes de insectos lo más pronto posible.
- Siga las instrucciones, incluidas las restricciones de edad para cualquier repelente de insectos que esté considerando usar.
- Evite las áreas donde anidan los insectos.
- Realice verificaciones diarias del cuerpo de su hijo cuando tenga una posible exposición, especialmente al acampar o ir de excursión, a fin de prevenir enfermedades transmitidas por garrapatas, como la enfermedad de Lyme.
- Recuerde que los repelentes de insectos no protegen contra la mayoría de los insectos urticantes, como las avispas, las abejas y las hormigas bravas.
- Use pantallas de ventanas y puertas para evitar que los insectos ingresen a su casa.
Tratamiento para mordeduras y picaduras de insectos en niños
La mayoría de los niños con picaduras o picaduras de insectos solo necesitan un tratamiento sintomático para los síntomas de dolor y picazón.
Anafilaxia
Algunos niños que son alérgicos al veneno en la picadura de insecto pueden desarrollar reacciones anafilácticas más serias. Dado que este tipo de reacción es potencialmente mortal, el tratamiento debe iniciarse lo antes posible y debe activar sus servicios médicos de emergencia locales. Una inyección de epinefrina es el tratamiento principal para las reacciones anafilácticas. Los niños con antecedentes de reacciones anafilácticas deben tener un autoinyector de epinefrina disponible para su administración inmediata, pero igual debe llamar al 911.
Dado que los niños no siempre superan este tipo de reacciones, una evaluación de un alergólogo pediátrico puede ser útil para confirmar la alergia (pruebas de piel y / o RAST) y considerar la inmunoterapia con veneno (vacunas contra la alergia). Estas vacunas pueden proteger a su hijo de futuras reacciones a la picadura o picadura de un insecto. Los niños generalmente comienzan con inyecciones semanales de una fuerza gradualmente creciente de veneno de insecto. Esto es seguido por disparos de mantenimiento mensuales para que la protección dure.
Los niños con reacciones anafilácticas deben recibir un kit de emergencia con un autoinyector de epinefrina y deben usar una etiqueta de identificación, como un brazalete MedicAlert.
Las picaduras de abeja
A diferencia de otros insectos que pican, la abeja deja su aguijón detrás. La eliminación adecuada de este aguijón después de una picadura de abeja puede ayudar a prevenir el empeoramiento de los síntomas. Lo que no debe hacer es sacar el aguijón con unas pinzas o pellizcarlo con los dedos, ya que esto puede inyectar más veneno y provocar una reacción de empeoramiento. En su lugar, use una tarjeta de crédito o una hoja desafilada para rasparla.
Tratamiento sintomático
La mayoría de las picaduras y picaduras de insectos solo causan reacciones locales, como enrojecimiento, hinchazón, dolor y picazón. Después de lavar bien el área con agua y jabón, otros tratamientos sintomáticos que pueden ayudar a su hijo a sentirse mejor incluyen la aplicación de:
- Un paquete de hielo o compresa fría
- Una solución ablandadora de carne, que puede prepararse mezclando una parte de ablandador de carne y 4 partes de agua. Esto es especialmente útil para las picaduras dolorosas de abejas, avispas o hormigas. Para obtener el mejor efecto, sumerja una bolita de algodón en la solución de ablandador de carne y úselo para frotar el área de la picadura durante 15-20 minutos.
- Una pasta de bicarbonato de sodio
- Un esteroide tópico u otras cremas tópicas contra la picazón, como la loción de Calamine, en el área
Otros medicamentos, incluso un antihistamínico oral para la picazón, como difenhidramina (Benadryl), y / o analgésicos, como ibuprofeno o paracetamol, también pueden ser útiles. Las reacciones locales más extensas a veces pueden requerir un tratamiento corto con esteroides orales. Los antibióticos pueden ser necesarios si la picadura se infecta.
Está infectado?
Las mordeduras y picaduras de insectos comúnmente se diagnostican erróneamente como una infección. O si se identifica la mordida inicial o la picadura, el enrojecimiento y la inflamación resultantes se confunden como una celulitis secundaria. Si bien ambas afecciones pueden causar síntomas similares, la reacción local a una mordida o picadura generalmente comienza rápidamente y generalmente dentro de las 6 a 24 horas posteriores a la mordedura. Una infección secundaria generalmente ocurre después de las primeras 24 horas y puede causar enrojecimiento, especialmente vetas rojas, y fiebre.