Un método no farmacológico para ayudar a dilatar el cuello uterino
Se puede usar un catéter de globo Foley para la inducción del trabajo de parto para ayudar a dilatar el cuello uterino. Este método no es tan común como lo era antes, pero puede estar ganando popularidad entre las mujeres que no son buenas candidatas para una inducción con medicamentos.
Cómo se usa un globo de Foley para la inducción del parto
El catéter de Foley es un dispositivo normalmente utilizado para vaciar la vejiga. Pero en este uso, la parte del globo se inserta en el útero.
Su médico visualiza el cuello uterino durante un examen con espéculo o con los dedos, y siente que el globo está entre el saco amniótico y el segmento uterino inferior (parte inferior del útero) del otro lado del cuello uterino. Luego, el globo se infla con solución salina y se deja en su lugar mientras se pega al muslo para proporcionar una tracción suave. Los métodos más antiguos para aplicar presión al catéter implican unir un peso o tirar del catéter varias veces por hora, pero estos ya no parecen ser comunes.
Los beneficios del catéter de Foley
El objetivo de esta inducción es provocar que el cuello uterino se abra mecánicamente. A veces, esto iniciará el trabajo de parto espontáneamente y, a veces, simplemente hará que el cuello uterino sea más favorable para una oxitocina u otra inducción o amniotomía (romper la bolsa de agua) . La buena noticia es que el uso del catéter con balón de Foley ha demostrado proporcionar un muy buen historial de parto de las mujeres dentro de las 24 horas de la inserción.
También tiene tasas de cesáreas similares o menores asociadas con su uso que las combinaciones de los otros métodos de inducción.
También existe el beneficio de que es menos probable que cause cambios en la frecuencia cardíaca o sufrimiento fetal de su bebé que otros métodos de inducción. Esta puede ser la razón por la cual la tasa de cesáreas es menor en algunas combinaciones de uso.
Es posible que deba controlar la frecuencia cardíaca de su bebé antes, durante y justo después del procedimiento para ver si el bebé toleró este proceso, pero es menos probable que cause sufrimiento fetal.
Los riesgos de una inducción de catéter Foley
Los riesgos de usar el catéter de balón Foley incluyen:
- Fiebre (3 por ciento)
- Tonos cardíacos fetales no tranquilizadores (2 por ciento)
- Sangrado vaginal (1.8 por ciento)
- Dolor que requiere la extracción del catéter (1.7 por ciento)
- Bebé moviéndose de la cabeza hacia abajo a la recámara (1.3 por ciento)
Hay un par de diferentes tipos de catéteres que se pueden usar. El que se use puede depender de lo que esté disponible en su hospital. Si está interesado, hable con su médico o partera sobre el tipo de catéter que se está utilizando al analizar todas sus opciones para inducir el parto o esperar.
¿Cómo es usar un catéter de Foley?
Sin duda, hay una variedad de experiencias que dependerán de la condición del cuello uterino en el momento de la inserción, la técnica utilizada e incluso si ya ha tenido un bebé. La mayoría de las madres dicen que la inserción es la más incómoda, pero tolerable. Después de eso, es simplemente molesto.
Parto vaginal después de la cesárea y el catéter de Foley
Muchas veces se sugiere el uso del catéter de Foley debido a una cesárea previa o útero con cicatrices.
El uso de este método de inducción para las madres que esperan un parto vaginal después de una cesárea (VBAC) es limitado pero positivo. Un pequeño estudio de 151 pacientes encontró que la tasa de partos vaginales fue del 54 por ciento. Las complicaciones estuvieron dentro del rango normal de lo esperado. Esto es algo que debería continuar siendo investigado.
Uso ambulatorio del catéter de Foley
El uso ambulatorio del balón de Foley para la inducción del trabajo de parto se ha explorado en un par de pequeños estudios en Australia de mujeres con embarazos a término de bajo riesgo. Descubrieron que los beneficios del balón de Foley aún estaban presentes y que no hubo complicaciones en los grupos.
El Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos dice en su Practice Bulletin No. 107 que puede ser apropiado para pacientes cuidadosamente seleccionados.
Una palabra de Verywell
En general, el uso del catéter de globo Foley es un método de inducción seguro, efectivo y de bajo costo para la mayoría de las mujeres embarazadas. Si tiene preguntas o inquietudes, discútalas con su obstetra.
> Fuentes:
> ACOG Practice Bulletin No. 107: Inducción del trabajo. Obstetricia y ginecología . 2009; 114 (2, Parte 1): 386-397. doi: 10.1097 / aog.0b013e3181b48ef5.
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