Respuestas a preguntas frecuentes sobre Vanishing Twins
En los últimos años, el uso mejorado de la ecografía al principio del embarazo ha aumentado la frecuencia del diagnóstico del embarazo gemelar y, desafortunadamente, ha producido una mayor conciencia del fenómeno del Síndrome del Hermanamiento Desaparecido (STV). Aquí están las respuestas a las preguntas frecuentes sobre esta condición.
¿Qué es el Síndrome de Vanishing Twin?
El síndrome de desaparición de gemelos ocurre cuando uno de un conjunto de fetos gemelos aparentemente desaparece del útero durante el embarazo, lo que generalmente resulta en un embarazo normal único.
¿Qué pasa realmente?
Uno de los fetos en un embarazo gemelar espontáneamente aborta, generalmente durante el primer trimestre; el otro gemelo, la placenta o la madre absorben el tejido fetal, dando así la apariencia de que el gemelo "desapareció".
¿Cómo se diagnostica?
Aquí hay un escenario típico: una madre se somete a una ecografía de rutina al comienzo de su embarazo, por ejemplo, a las seis o siete semanas de gestación. Dos fetos son detectados. Le dicen a la madre que tendrá gemelos.
Cuando la madre regresa al médico seis semanas más tarde, solo se escucha un latido cardíaco con un escáner Doppler. Se realiza otro ultrasonido. Solo un feto es identificado.
En otros casos, una madre embarazada experimenta síntomas que parecerían imitar un aborto espontáneo; sin embargo, el único bebé en su útero no se ve afectado.
¿Con qué frecuencia sucede?
Los científicos han confirmado que el número de concepciones gemelas supera con creces el número de gemelos reales.
Algunas estimaciones ofrecen que 1 de cada 8 personas comenzó su vida como gemela, mientras que en realidad solo 1 de cada 70 es gemela. En el libro Having Twins (comparar precios), la autora Elizabeth Noble afirma que el 80% de los embarazos gemelares resultan en la pérdida de uno o ambos bebés. Otros estudios predicen que el síndrome de desvanecimiento gemelo ocurre en el 21-30% de todos los embarazos múltiples en los Estados Unidos.
Se estima que el Síndrome de Vanishing Twin desempeñará un papel en el 50% de los embarazos de ovulación asistida.
¿Por qué está sucediendo con más frecuencia?
Aunque pareciera que las incidencias del síndrome de gemelar progresivo van en aumento con una frecuencia alarmante, es simplemente que la detección del fenómeno ha aumentado. Los avances en la tecnología de ultrasonido permiten a los médicos modernos (y padres) la oportunidad de echar un vistazo al útero. A medida que más médicos utilizan el ultrasonido de rutina en el primer trimestre, se identifican más embarazos múltiples. Y un cierto porcentaje de ellos se verá afectado por el Síndrome de Vanishing Twin. En el pasado, muchas mujeres experimentaron VTS sin saberlo.
¿Qué lo causa?
Del mismo modo que no existe una causa clara atribuible para la mayoría de los abortos espontáneos, no siempre hay razones o explicaciones para la pérdida de un feto en un embarazo múltiple. En algunos casos, el feto es inviable debido a anormalidades cromosómicas o placentarias. Algunos estudios sugieren que debido a que estas anormalidades son más comunes en las mujeres de mayor edad, el síndrome de gemelos que desaparecen ocurre más a menudo en las madres de edad avanzada. El síndrome de gemelar progresivo se produce con la misma frecuencia en gemelos monocigóticos y dicigóticos , aunque las complicaciones de compartir una placenta entre gemelos monocigóticos monocigóticos pueden contribuir a la afección.
¿Cuales son los sintomas?
Puede que no haya ningún síntoma. Sin embargo, algunas madres experimentan calambres leves, sangrado o molestias pélvicas, similares a un aborto espontáneo. La disminución de los niveles hormonales también puede indicar que un feto ha sido reabsorbido.
¿Cual es el tratamiento?
En general, ni la madre ni el feto restante requerirán ningún tipo de tratamiento médico. Cuando el STM se produce en el primer trimestre, la madre generalmente experimenta un embarazo normal y proporciona un singleton saludable. Sin embargo, en situaciones donde un feto muere en el segundo o tercer trimestre, la madre puede experimentar parto prematuro, infección o hemorragia.
En esos casos, los médicos prescribirán el tratamiento apropiado para esas afecciones.
¿Cuáles son las ramificaciones para la madre?
Físicamente, ninguno. Pero emocionalmente, la madre puede estar sintiendo una extraña combinación de dolor por la pérdida de un bebé y alivio por la viabilidad del bebé sobreviviente. Es importante que los padres se entristezcan de una manera que les parezca apropiada, reconociendo la pérdida de un hijo y la pérdida de su identidad como padres de múltiples.
¿Cuáles son las ramificaciones para el gemelo superviviente?
En la mayoría de los casos del síndrome del gemelo que se desvanece en el primer trimestre, no hay un impacto físico en el gemelo superviviente. Se debe esperar una experiencia saludable en el útero seguida de un parto normal. Una ocurrencia tardía del embarazo de STV tiene algunas implicaciones para el feto sobreviviente, al igual que para la madre. Ocasionalmente, los restos del feto reabsorbido se encuentran en el sobreviviente, en forma de un tumor de tertoma que contiene hueso, pelo, dientes o fragmentos de tejido. Los investigadores descubrieron que después de 20 semanas, el feto sobreviviente tiene un mayor riesgo de parálisis cerebral. Y la muerte asincrónica también puede ser un riesgo si los gemelos son monozigóticos y comparten una conexión vascular.
Existe una gran cantidad de especulaciones sobre el impacto psicológico y emocional del Síndrome de Vanishing Twin. Algunos sobrevivientes informan sentimientos de anhelo, culpa, pena o problemas con las relaciones o la sexualidad.
¿Qué sucede cuando el gemelo realmente no desaparece?
A veces, los restos del feto inviable se encuentran en la madre, la placenta o el gemelo superviviente. Esto es más probable que ocurra durante el segundo o tercer trimestre. Aunque generalmente el feto será parcialmente reabsorbido y retenido, la muerte de un gemelo en torno a las 15-20 semanas puede dar como resultado un feto papiráceo, un remanente fetal aplanado similar al papel. Un tumor de tertoma que contiene hueso, pelo, dientes o fragmentos de tejido también es una indicación de un Vanishing Twin.
¿A dónde podemos ir por ayuda?
Las familias que han experimentado el Síndrome de Vanishing Twin pueden necesitar apoyo y aliento para enfrentar su pérdida única. Estas son algunas organizaciones que pueden brindar asistencia.
Twinless Twins Support Group
Twinless Twins International
PO Box 980481
Ypsilanti, MI 48198-0481
(888) 205-8962
Centro de Pérdida en Nacimiento Múltiple
CLIMB, Inc.
c / o Jean Kollantai
PO Box 91377
Anchorage, AK 99509
(907) 222-5321
newsletter@climb-support.org
La Técnica Neuro-Emocional (NET) se ha utilizado para ayudar a los sobrevivientes de un gemelo desaparecido y otros traumas emocionales.
NetMindBody.com
Dr, Scott Walker
NET Incorporated
510 Second Street
Encinitas, CA 92024