Tener un bebé es un momento especial en la vida de una mujer. Es un momento de descubrimiento, desde aprender todo sobre la personalidad de su nuevo bebé hasta averiguar qué quiere y necesita su bebé. Muchas nuevas madres también se encuentran navegando el proceso de amamantamiento. En medio de toda esta emoción, el control de la natalidad puede ser lo más lejano en tu mente. Sin embargo, a menos que desee agregar un hermano o hermana adicional a la familia dentro de nueve meses, es importante que no pase por alto sus necesidades de control de la natalidad.
Cuando se trata de la lactancia materna y el control de la natalidad, una nueva mamá tiene muchas opciones anticonceptivas para elegir. También es importante no creer en el mito de que no puedes quedar embarazada mientras estás amamantando. Aunque la lactancia materna puede considerarse un método anticonceptivo, existen condiciones específicas que deben cumplirse para que sea eficaz. Parece que muchas mujeres no creen que vuelvan a ser fértiles hasta que reciban su primer período después de dar a luz. Tenga en cuenta que va a ovular antes de obtener su período. Si tiene relaciones sexuales sin protección en el momento de la ovulación, puede volver a quedar embarazada. Es por eso que usar su período como indicador de fertilidad no es una buena idea. Una vez que lea todas las opciones de control de la natalidad disponibles para la lactancia, siempre es una buena idea hablar con su médico para decidir cuál es la más adecuada para usted.
Las opciones de control de la natalidad de la lactancia se dividen en cuatro categorías: métodos hormonales solo de progestina, métodos no hormonales, métodos naturales y métodos permanentes. Todos los siguientes métodos anticonceptivos se consideran seguros de usar durante la lactancia:
Métodos con progestina sola:
Los anticonceptivos solo de progestina son métodos anticonceptivos hormonales que requieren una receta de su médico. Aunque la progestina puede ingresar a su suministro de leche, no causará ningún daño a su bebé ni causará una disminución en la producción de leche. Estos métodos también tienden a ser más efectivos que muchas alternativas no hormonales.
Mini píldora
Esta es una píldora anticonceptiva solo de progestina. A diferencia de sus píldoras combinadas alternativas, la mini píldora no contiene ningún estrógeno. Estas píldoras vienen en un paquete de 28 días, por lo que todas las píldoras en cada paquete de 4 semanas contienen progestina (no hay píldoras de placebo).
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Nexplanon
Esto también se conoce como el implante anticonceptivo. Nexplanon es la versión más nueva de Implanon ya que el fabricante está eliminando gradualmente Implanon. Este delgado implante de plástico se inserta debajo de la piel del brazo. Libera continuamente una dosis baja de progestina durante 3 años y brinda protección durante el embarazo durante todo este tiempo. Implanon o Nexplanon también se pueden extraer en cualquier momento durante este período de 3 años.
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Depo Provera
Este método anticonceptivo es una inyección que libera progestina lentamente en el torrente sanguíneo durante un período de 11 a 14 semanas. Entonces, estás protegido del embarazo durante este tiempo. Es importante que reciba su próxima inyección programada de Depo Provera a tiempo para que la efectividad no se vea comprometida.
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Mirena o Skyla
Estos son los DIU que también liberan una pequeña cantidad de progestina durante un período de 3 o 5 años. Deben ser insertados y eliminados por su médico. Ambos son altamente efectivos y se pueden sacar en cualquier momento.
- Mirena
- Skyla
Métodos no hormonales:
Con algunas excepciones, estas opciones de control de la natalidad de la lactancia están disponibles sin receta médica. Muchos se consideran métodos de "barrera" ya que básicamente actúan como una pared que impide que los espermatozoides lleguen al óvulo.
Condones masculinos
Los condones vienen en muchos tipos, tamaños y materiales (como látex, poliuretano, piel de cordero o poliisopreno). Un hombre usa un condón para cubrir su pene antes, durante y después de la eyaculación. A pesar de que ciertos condones vienen pre-lubricados, algunas madres que amamantan pueden tener niveles más bajos de estrógeno, lo que puede causar sequedad vaginal. Si encuentra que el uso del condón irrita su vagina, puede optar por agregar algo de lubricación adicional (como Astroglide o Wet Naturals).
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Condón femenino
Este método anticonceptivo consiste en una bolsa hecha de poliuretano con anillos flexibles en cada extremo. Tiene esperma y no permite que los espermatozoides entren en su cuerpo. Puede tomar un poco de práctica aprender a insertar correctamente un condón femenino hasta que se sienta cómodo usando uno.
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Espermicida
Los espermicidas vienen en diferentes formas, pero básicamente funcionan de la misma manera: los espermicidas se insertan profundamente en la vagina justo antes del sexo; luego se derretirán o burbujearán para formar una barrera. Por lo general, contienen nonoxynol-9, que es un espermicida que inmoviliza y / o destruye los espermatozoides.
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Hoy esponja
La esponja es un dispositivo redondo de espuma que tiene un lazo de nylon adjunto para quitarlo. Bloquea el cuello uterino (la abertura al útero), por lo que los espermatozoides no pueden ingresar. También libera un espermicida que puede evitar que los espermatozoides naden. Tener una buena comprensión de su anatomía, junto con algo de práctica, puede facilitarle el aprender a insertar la esponja.
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Diafragma
Un diafragma (o su alternativa más pequeña, una tapa cervical) es un dispositivo de barrera. No pueden usarse hasta que hayan pasado seis semanas desde que dio a luz. Tanto el diafragma como la tapa cervical también deben ser colocados por su médico. Se insertan en la vagina y bloquean el cuello uterino. Ambos se usan con crema espermicida para que el dispositivo bloquee los espermatozoides y la crema lo inmovilice.
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ParaGard
Este es un DIU libre de hormonas. Tiene cobre enrollado alrededor del dispositivo y su médico lo inserta. ParaGard proporciona 10 años de protección durante el embarazo, pero se puede extraer en cualquier momento antes de que hayan transcurrido los 10 años.
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Métodos naturales:
También conocidos como métodos de comportamiento, estos métodos de control de la natalidad no se basan en ningún dispositivo u hormona. Los métodos naturales consisten en comportamientos que usted puede hacer naturalmente para ayudar a prevenir el embarazo.
Lactancia continua (Método de amenorrea de la lactancia)
Si se hace correctamente, LAM puede posponer la ovulación durante hasta seis meses después del parto, por lo que si no se libera un óvulo, no hay nada que pueda fertilizar un espermatozoide. La lactancia continua es efectiva porque la hormona que desencadena la producción de leche también evita la liberación de la hormona que señala la ovulación. 1.
Sin embargo, recuerde: no debe confiar en este método por más de seis meses o si ha tenido un período desde el parto. Además, el LAM solo es efectivo si amamanta a su bebé al menos 6 veces al día con ambos senos y no alterna otros alimentos para la leche materna. También debe amamantar a su bebé cada 4 horas durante el día y cada 6 horas durante la noche.
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Planificación familiar natural (PFN)
Los métodos de NFP dependen del monitoreo de diferentes cambios corporales para determinar cuándo ocurre la ovulación. Incluyen métodos basados en síntomas (como el método de Billings) y métodos basados en calendario (como el método de días estándar). Aunque no existe una regla que diga que la PFN no puede considerarse una opción de control de la natalidad para la lactancia materna, la Organización Mundial de la Salud advierte que el uso de métodos de concientización de la fertilidad puede ser menos efectivo en las mujeres que amamantan. Se sugiere que espere a depender de las opciones de NFP hasta que haya comenzado a notar signos de fertilidad (como moco cervical), haya tenido al menos tres períodos de postparto y haya comenzado a sustituir la leche materna con otros alimentos.
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Opciones permanentes:
Si sabe que este bebé es el último, siempre puede considerar opciones permanentes como su opción de control de la natalidad de la lactancia. Recuerde, la esterilización debe considerarse permanente e irreversible. Si aún se siente "hormonal" durante la lactancia o tiene depresión posparto, tal vez desee posponer la decisión de buscar un método anticonceptivo permanente hasta que se encuentre en un lugar emocional en el que tenga confianza para tomar esta decisión.
Esterilización femenina
Los métodos permanentes para las mujeres incluyen procedimientos tradicionales de ligadura de trompas quirúrgicas, generalmente conocidos como tubos con ligadura. Tenga en cuenta que la ligadura de trompas requiere anestesia, que puede pasar a la leche materna y afectar a su bebé (generalmente somnolencia que puede dificultar la alimentación).
Otra opción permanente se llama Essure. Esta es una alternativa no quirúrgica a la ligadura de trompas y no requiere anestesia. Ambos enfoques funcionan sellando o bloqueando las trompas de Falopio. De esta forma, los huevos no pueden viajar al útero y los espermatozoides no pueden ingresar a las trompas de Falopio para alcanzar un óvulo.
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Vasectomía
La esterilización masculina no tiene efecto sobre la lactancia materna. Después de una vasectomía, el cuerpo de un hombre todavía produce semen, pero no contiene ningún esperma. Los hombres pueden elegir entre vasectomías tradicionales donde se realiza una pequeña incisión en la parte superior del escroto del hombre o la vasectomía sin bisturí donde el cirujano perfora la piel, por lo que no se realizan incisiones.
Fuentes:
Centros de Control y Prevención de Enfermedades. Criterios de elegibilidad médica de EE.UU. para uso de anticonceptivos, 2010 . MMWR Early Release 2010; 59 28 de mayo: 1-86.
Riordan, J. y Wambach, K. (2009). Lactancia materna y lactancia humana . Sudbury, MA: Jones y Bartlett.
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