El riesgo de pérdida de embarazo es bajo, pero hay otros problemas de salud graves
En la mayoría de los casos, tener hepatitis viral durante el embarazo no aumenta el riesgo de aborto espontáneo o pérdida de embarazo. Sin embargo, la infección puede causar otras complicaciones, algunas potencialmente graves, a largo plazo.
Hepatitis y abortos espontáneos
La infección con el virus de la hepatitis A, B, C, D o E causa hepatitis viral, que está marcada por la inflamación del hígado.
Varios estudios han analizado los efectos de la hepatitis en el embarazo.
Usualmente, cuando una mujer adquiere hepatitis durante su embarazo, la infección sigue su curso sin representar un riesgo de muerte para la madre o el feto. En el tercer trimestre, la infección aguda puede aumentar el riesgo de parto prematuro .
La gran excepción a lo anterior es la hepatitis E, que tiene una alta tasa de mortalidad tanto para la madre como para el bebé en desarrollo. La hepatitis E es rara en los Estados Unidos.
Otros efectos sobre la salud de la hepatitis viral durante el embarazo
Aunque la mayoría de las infecciones de hepatitis viral durante el embarazo en los EE. UU. No conllevan un riesgo de aborto espontáneo o pérdida de embarazo, siguen siendo motivo de preocupación.
En la hepatitis B y la hepatitis C, las mujeres embarazadas pueden transmitir el virus junto con su bebé por nacer.
En la hepatitis B , existe hasta un 90 por ciento de posibilidades de que el bebé adquiera el virus cuando la madre se infecta durante el embarazo.
Hay un 10 a 20 por ciento de posibilidades de que esto ocurra cuando la madre tiene una infección crónica preexistente de hepatitis B. La mayoría de los bebés que adquieren hepatitis B de sus madres desarrollan infecciones crónicas, y el 25 por ciento de ellos morirán de cirrosis del hígado o cáncer de hígado en la edad adulta. Debido a los riesgos graves, todas las mujeres embarazadas deben someterse a exámenes de detección de la hepatitis B.
Los bebés nacidos de madres con hepatitis B deben recibir la inmunoglobulina y la vacuna contra la hepatitis B dentro de las 12 horas de su nacimiento para minimizar los riesgos de infección crónica. Todos los bebés deben vacunarse contra la hepatitis B, independientemente de si su madre está infectada o no.
En la hepatitis C , el virus pasa al bebé en aproximadamente 4 por ciento de los casos. Este riesgo es mayor si la madre también tiene VIH. No existe una vacuna contra la hepatitis C pero los médicos pueden tomar precauciones durante el parto para minimizar los riesgos para el bebé cuando la madre tiene hepatitis C.
Aquí hay más datos útiles sobre la infección de hepatitis durante el embarazo:
- La hepatitis A no conduce a infecciones crónicas. Hay una vacuna contra la hepatitis A.
- La hepatitis D solo puede infectar a personas que ya tienen hepatitis B, por lo que tomar precauciones para proteger al bebé contra la hepatitis B también protegerá contra la hepatitis D.
- La hepatitis E no conduce a infecciones crónicas. No hay vacuna contra la hepatitis E.
- El método de administración vaginal versus cesárea no afecta el riesgo de que una madre infectada infecte a su bebé con hepatitis.
Si cree que tiene síntomas de hepatitis o si cree que está en riesgo de infección, hable con su médico inmediatamente sobre las pruebas y el tratamiento si es necesario.
Fuentes:
Preguntas frecuentes: Hepatitis B y Hepatitis C en el embarazo. Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos. 2013.
Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (ACOG). Hepatitis viral en el embarazo. Washington (DC): Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (ACOG); 2007 15 de octubre p. (Boletín de práctica de ACOG, n. ° 86).
Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos, "Virus de la Hepatitis B en el Embarazo". Folleto de educación ACOG AP093 de abril de 2008. Consultado el 12 de septiembre de 2008.
Elinav, E., I. Ben-Dov, Y. Shapira, N. Daudi, R. Adler, D. Shouval y Z. Ackerman, "La infección aguda de la hepatitis A en el embarazo se asocia con altas tasas de complicaciones gestacionales y parto prematuro " Gastroenterología Apr 2006. Consultado el 12 de septiembre de 2008.
Hunt, Christine M. y Ala I. Sharara, "Enfermedad del hígado en el embarazo". American Family Physician 1999. Consultado el 11 de septiembre de 2008.
Jabeen, T., B. Cannon, J. Hogan, M. Crowley, C. Devereux, L. Fanning, E. Kenny-Walsh, F. Shanahan y MJ Whelton, "Resultado del embarazo y el embarazo en la hepatitis C tipo 1b". QJM 2000. Consultado el 11 de septiembre de 2008.
Sokoian, Silvia, "Efecto del embarazo en la enfermedad hepática preexistente: hepatitis viral crónica". Anales de Hepatología 2006. Consultado el 11 de septiembre de 2008.
Tse, Ka Yu, Lai Fong Ho y Terence Lao, "El impacto del estado del portador de HBsAg materna en los resultados del embarazo: un estudio de casos y controles". Revista de Hepatología, noviembre de 2005. Consultado el 12 de septiembre de 2008.