¿Es el embarazo justo después del aborto involuntario demasiado arriesgado?

La investigación dice "No", pero aprende por qué los médicos recomiendan esperar un poco

Los médicos a menudo aconsejan a las mujeres que esperen unos meses antes de quedar embarazadas nuevamente después de un aborto espontáneo, pero ¿quedarán embarazadas antes de aumentar el riesgo de un aborto espontáneo?

No hay ninguna evidencia confiable que demuestre un mayor riesgo de aborto involuntario al quedar embarazada de nuevo inmediatamente después de un aborto espontáneo, aunque los médicos suelen recomendar esperar de uno a tres meses antes de volver a intentar un nuevo embarazo.

A continuación, revise algunos resultados recientes del estudio sobre el tema.

Por qué es posible que no quieras esperar

Un pequeño estudio realizado en junio de 2002 en EE. UU. Analizó 64 embarazos que tuvieron lugar después de un aborto espontáneo y no encontró evidencia de complicaciones en el embarazo en aquellos que concibieron inmediatamente versus aquellos que esperaron dos ciclos. Además, un estudio de marzo de 2003 encontró pruebas de que las mujeres podrían haber aumentado la fertilidad en el ciclo inmediatamente después de un aborto espontáneo.

Por qué es posible que desee esperar

Por otro lado, un estudio israelí de 2005 encontró que las mujeres que habían abortado enfrentaban un alto riesgo de tener un embarazo posterior afectado por defectos del tubo neural o defectos cardíacos congénitos. Los autores del estudio recomendaron retrasar la concepción después del aborto espontáneo y tratarla con ácido fólico durante la espera. Sin embargo, es posible que los hallazgos no se apliquen a las mujeres cuyas dietas ya incluían ácido fólico adecuado (generalmente suministrado a través de una vitamina prenatal diaria) antes del aborto espontáneo.

Si una mujer aborta debido a una afección médica (como síndrome de ovario poliquístico, un problema de tiroides, diabetes no controlada, un trastorno inmunológico, una anomalía uterina o un cuello uterino incompetente) o en presencia de un factor de riesgo modificable (como fumar cigarrillos) , usar drogas, beber alcohol o consumir grandes cantidades de cafeína), entonces quedar embarazada inmediatamente sin abordar esa afección subyacente o la adicción puede aumentar el riesgo de otro aborto espontáneo.

Hay algunos otros factores a considerar. En primer lugar, querrás esperar a que tu ciclo menstrual se normalice y se complete nuevamente, lo que a veces puede llevar un mes o dos. También querrás dejar que tu revestimiento uterino se cure adecuadamente para que esté listo para recibir otro embrión fertilizado.

También es una buena idea dejar que su nivel de gonadotropina coriónica humana (hCG) caiga a cero o al menos a un nivel indetectable antes de volver a intentarlo. Esta es una hormona producida por su cuerpo durante el embarazo y puede medirse mediante una prueba de orina o de sangre. Si no lo deja caer, una prueba de embarazo podría darle lo que se conoce como una lectura "falsamente positiva" y revelar que está embarazada cuando, en realidad, no lo está. Además: si su nivel de hCG del embarazo original aún es detectable y está disminuyendo, un médico podría interpretar esos números como un segundo aborto involuntario, cuando en realidad no es así.

Es común sentirse agitado y desconsolado después de experimentar algo tan devastador como un aborto espontáneo. Para que no esté estresado durante un segundo embarazo, es posible que desee darse un tiempo para procesar mentalmente lo que sucedió. (Por otra parte, muchas mujeres consideran que el proceso de afrontamiento del aborto espontáneo es más difícil cuando tienen que esperar antes de tratar de quedar embarazadas nuevamente).

¿Cómo debe proceder?

Pregúntele a su médico qué es lo mejor, porque cada mujer y cada embarazo son diferentes. Si te sientes cómodo esperando uno o tres meses, generalmente se recomienda. Si tiene prisa por quedar embarazada antes de eso, hable con su médico acerca de su situación particular para que pueda llegar a la fecha más segura.

Fuentes:

Carmi, R., J. Gohar, I. Meizner y M. Katz, "aborto espontáneo: factor de alto riesgo para los defectos del tubo neural en el embarazo posterior". American Journal of Medical Genetics Jun 2005.

Goldstein, Rachel R. Pruyn, Mary S. Croughan y Patricia S. Robertson, "Resultados neonatales en las concepciones inmediatas frente a las tardías después del aborto espontáneo: una serie de casos retrospectiva". American Journal of Obstetrics and Gynecology 2002.

Wang, Xiaobin, Changzhong Chen, Lihua Wang, Dafang Chen, Wenwei Guang y Jonathan French, "Concepción, pérdida temprana del embarazo y tiempo para el embarazo clínico: un estudio prospectivo basado en la población". Fertilidad y esterilidad 2003.