El defecto de fase luteal es un tema polémico en estudios de fertilidad
En las pruebas de causas de infertilidad o como parte de las pruebas recurrentes de aborto espontáneo, su médico puede plantear el término defecto de fase lútea o una fase lútea acortada. Esto es lo que significan estas declaraciones.
Acerca de la fase lútea del ciclo menstrual
El término fase lútea generalmente se refiere a la segunda mitad del ciclo menstrual, el tiempo desde la ovulación hasta el comienzo del período menstrual.
En mujeres con un ciclo menstrual estándar de 28 días y que ovulan al decimocuarto día, la fase lútea dura 14 días.
Una característica del ciclo menstrual es que muchas cosas suceden en su cuerpo en un momento dado. En la primera mitad de su ciclo menstrual, se producen diversas fluctuaciones hormonales para preparar un óvulo para la ovulación y finalmente para provocar la ovulación. Durante la fase lútea, el principal evento hormonal es el aumento de los niveles de progesterona y la preparación del revestimiento uterino para recibir un óvulo fertilizado (en caso de que haya ocurrido la concepción).
La relación entre los defectos de la fase luteal y los abortos espontáneos
El defecto de fase lútea (también llamado disfunción de fase lútea o deficiencia de fase lútea) significa que existe un problema con la fase lútea, con el resultado de que el revestimiento uterino podría no estar óptimamente preparado para la implantación de un óvulo fertilizado.
El defecto de fase lútea es una causa teórica de infertilidad así como de abortos prematuros.
En otras palabras, no hay pruebas de que el defecto de la fase lútea produzca infertilidad o aborto espontáneo. La idea subyacente al defecto en la fase lútea es que si el útero no está completamente preparado para soportar un embarazo, entonces una mujer no quedará embarazada o el embarazo no se implantará correctamente y finalmente abortará.
El defecto de fase lútea produce una fase lútea más corta que la media (una mujer obtiene su período 10 días después de la ovulación en lugar de 13 o 14 días después).
Terapia con progesterona y biopsia endometrial
Algunas personas creen que la baja progesterona podría estar en la raíz de los abortos espontáneos recurrentes; una mujer con un defecto de fase lútea y baja progesterona teóricamente sería menos capaz de soportar un embarazo. Sin embargo, la suplementación de la progesterona para prevenir el aborto espontáneo es un tratamiento controvertido, ya que ninguna evidencia científica ha demostrado que los suplementos de progesterona mejoren los resultados del embarazo.
En décadas pasadas, a veces se realizaba una biopsia de endometrio para observar la composición celular o histológica del revestimiento endometrial (uterino) y averiguar si su madurez estaba rezagada con respecto a lo esperado. Sin embargo, hay tanta variabilidad en la presentación celular del útero que una biopsia endometrial ya no se considera útil.
Fuentes de la American Pregnancy Association, "Preocupaciones sobre el desarrollo fetal temprano". Mayo de 2007. Consultado el 4 de marzo de 2008.
American Pregnancy Association, "Comprender la ovulación". Agosto de 2006. Consultado el 4 de marzo de 2008.