Muchos adultos recordarán un momento en que el Pepto-Bismol fue lo primero a lo que recurrió cada vez que alguien en la familia, incluidos niños, tenía malestar estomacal, náuseas o diarrea. Pero Pepto-Bismol solo debe ser utilizado por adolescentes y adultos mayores de 12 años. Children's Pepto Antiácido está disponible para niños de 2 años en adelante. Ningún producto debe ser utilizado por un niño menor de 2 años debido a los riesgos de acumulación de bismuto, magnesio o aluminio.
El uso de la fórmula regular para adultos aumenta el riesgo de síndrome de Reye en niños menores de 12 años.
Síndrome de Reye y Pepto-Bismol
El síndrome de Reye es un trastorno cerebral que progresa rápidamente y que aún no comprendemos por completo. Por lo general, se desarrolla en personas que se recuperan de una infección viral y, en niños, está relacionada con el uso de aspirina (ácido acetilsalicílico (ASA)).
El síndrome de Reye es poco común, pero en los afectados, se asocia con más del 20 por ciento de posibilidades de muerte. La mayoría de los casos observados en niños involucraron el uso de aspirina para tratar enfermedades comunes como la influenza y la varicela. Los síntomas pueden comenzar con letargo, náuseas e hiperventilación, pero progresan rápidamente a vómitos, convulsiones e incluso coma.
La asociación fue reconocida desde 1972. Como resultado, tanto los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) como la Administración de Alimentos y Medicamentos de los EE. UU. (FDA) emitieron advertencias contra el uso de aspirina para tratar enfermedades que causan fiebre en cualquier persona 19.
El Pepto-Bismol regular es una preocupación porque su ingrediente principal es el subsalicilato de bismuto, una forma derivada de ASA. Desde 2003, la FDA desaconseja el uso de subsalicilato de bismuto en niños menores de 12 años. La advertencia se extiende a cualquier formulación adulta de subsalicilato de bismuto, incluidas las suspensiones orales, las tabletas masticables y las cápsulas.
Children's Pepto, Kaopectate, y aceite de Wintergreen
En respuesta a la recomendación de la FDA, los fabricantes de Pepto-Bismol crearon una formulación infantil que reemplazó al subsalicilato de bismuto con carbonato de calcio.
Bautizado Child Pepto Antiácido, la formulación se ofrece como una tableta masticable en sabor a chicle y está aprobada para su uso en niños mayores de dos años. A los menores de dos años no se les debe dar ningún medicamento que contenga bismuto, magnesio o aluminio, ya que estas sustancias pueden acumularse rápidamente y causar una respuesta tóxica potencialmente grave.
Además de Pepto-Bismol, los padres deben saber que Kaopectate (loperamida) y cualquier producto que contenga aceite de gaulteria también contienen salicilatos que se encuentran en la aspirina.
Se recomienda que los niños y adolescentes que se recuperan de la varicela o la gripe eviten Kaopectate. Por el contrario, el aceite de gaulteria debe evitarse en todos los niños y adolescentes ya que su componente central (salicilato de metilo) no está destinado a la ingestión, incluso en preparaciones diluidas.
Alternativas caseros a Pepto-Bismol
Si su hijo tiene indigestión, náuseas, vómitos o diarrea, hay alternativas al Pepto-Bismol que pueden ayudar:
- Para los síntomas de indigestión, concéntrese en los cambios en la dieta para aliviar la irritación del estómago. Sirva alimentos suaves como galletas saladas, pan tostado, gelatina y puré de manzana. Proporcione líquidos claros para beber, evitando bebidas azucaradas o jugos ácidos. Corta cualquier comida grasosa, chocolate o especias pesadas hasta que los síntomas estén completamente resueltos. Ofrezca comidas más pequeñas con más frecuencia en lugar de tres comidas regulares por día.
- Con náuseas y vómitos, el objetivo principal debe ser mantener al niño hidratado. Asegúrese de que su hijo beba regularmente agua o una bebida de reemplazo de electrolitos hasta que se asiente el estómago, evitando jugos de frutas y refrescos. Los refrescos con sabor a hielo también son una buena manera de estimular los líquidos. Poco a poco, ofrezca alimentos suaves y caldo claro una vez que su hijo pueda comer.
- Para malestar estomacal y diarrea, haga lo que sugieren la mayoría de los pediatras y ofrézcale a su hijo una dieta BRAT consistente en plátano, arroz, puré de manzana y pan tostado. Los alimentos no solo son menos desafiantes para el estómago, sino que también tienen un efecto vinculante que puede ayudar a aliviar la diarrea. Asegúrese de que su hijo esté bien hidratado y evite los remedios caseros, como la leche tibia o el agua de arroz, que no son los líquidos de reemplazo adecuados.
- También hay una serie de remedios naturales que muchas personas juran. Los tés preparados hechos con jengibre, menta, manzanilla, hinojo o regaliz pueden ayudar a aliviar los síntomas de malestar estomacal. En lugar de un antiácido de venta libre, mezcle una cucharadita de bicarbonato de sodio en una taza de agua tibia. Incluso un poco de agua tibia con jugo de limón se sabe que hace el truco.
Si alguno de estos síntomas es grave o se acompaña de fiebre alta, disminución de la orina o sensación de desmayo, consulte a un médico de inmediato. La diarrea o los vómitos que duran más de 24 horas siempre deben considerarse graves y necesitan atención urgente.
> Fuentes:
> Kim-Jung, L .; Holquist, C .; y Phillips, J. " Página de seguridad de la FDA: Reformulación de Kaopectate y próximos cambios de etiquetado ". Temas de drogas. 2014: 58-60.
> Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA). "Cómo tratar la diarrea en bebés y niños pequeños". Silver Springs, Maryland; publicado el 31 de octubre de 2011.