Comprender las causas, los factores de riesgo y las primeras señales
El aborto espontáneo es una de esas cosas que se sienta en la mente de una mujer durante el embarazo. Y es una preocupación justa dado que la tasa de abortos espontáneos puede ir desde el 10 al 20 por ciento entre las mujeres que saben que están embarazadas. De estos, el 75 por ciento ocurrirá durante el primer trimestre. Después de 20 semanas, la tasa se reducirá a un dos por ciento.
Signos y síntomas de un aborto espontáneo
Los signos de un aborto espontáneo pueden incluir manchado o sangrado vaginal similar a un período menstrual. El sangrado a menudo tendrá más coágulos que un período regular, apareciendo como pequeños bultos en la secreción vaginal. Los calambres abdominales también pueden acompañar.
Si bien el sangrado no es necesariamente un signo de un aborto espontáneo, es importante que lo revisen si ocurre. En términos generales, si el sangrado es leve y dura solo uno o dos días, probablemente no tendrá ningún problema.
Una hemorragia más abundante es otra cuestión, especialmente si se acompaña de calambres. En algunos casos, también puede haber dolor de espalda o el paso de tejido de la vagina. Los síntomas de náuseas matutinas (náuseas, vómitos) también pueden desaparecer repentina e inexplicablemente.
Los síntomas severos nunca deben ser ignorados. El sangrado abundante acompañado de dolor abdominal intenso y / o mareos puede ser el signo de un embarazo ectópico y debe tratarse como una emergencia médica.
Esto no quiere decir que todos los abortos espontáneos tendrán síntomas. Algunos suceden con poca o ninguna advertencia.
Embarazo químico: aborto involuntario durante un embarazo desconocido
Si bien hasta uno de cada cinco embarazos conocidos dará como resultado un aborto espontáneo, la investigación sugiere que la tasa puede ser tan alta como 50 por ciento cuando se incluye a mujeres que desconocen su embarazo.
El aborto espontáneo precoz (también conocido como embarazo químico ) ocurre cuando un embarazo se pierde poco después de la implantación. Esto generalmente produce un sangrado abundante que por lo general no dura más que su período habitual. Como tal, es posible que un período tardío y / o especialmente pesado haya sido, de hecho, un embarazo químico.
Si esto es importante o no es discutible. Al final, a menos que haya una prueba de embarazo, realmente no hay manera de saber con certeza si ha tenido un embarazo químico, y podría haber una serie de razones para un período pesado y / o tardío.
Causas de aborto involuntario en el primer trimestre
Entre los abortos espontáneos que ocurren en el primer trimestre, más de la mitad será el resultado de una anormalidad cromosómica. Estas anomalías genéticas, en sí mismas, impiden el desarrollo adecuado de un feto. Como tal, el aborto espontáneo habrá ocurrido no porque los padres hicieron algo "incorrecto"; fue simplemente el resultado de un embarazo que no pudo llevarse a término.
Otras causas del primer trimestre pueden incluir una deficiencia de progesterona , la hormona a veces conocida como la "hormona del embarazo". Sin una amplia producción de progesterona, el útero no puede aceptar ni sostener adecuadamente el embrión durante la gestación.
Causas de aborto involuntario en el segundo trimestre
Las anormalidades cromosómicas y estructurales del feto también son factores en los abortos espontáneos en el segundo trimestre. Pero en esta etapa, un aborto involuntario se asocia más comúnmente con la malformación del útero o el desarrollo de crecimientos en el útero (llamados fibromas).
Además, el 20 por ciento de los abortos espontáneos en el segundo trimestre son causados por problemas con el cordón umbilical o por un desprendimiento placentario (la separación completa o parcial de la placenta del útero) o placenta previa (cuando la placenta cubre la abertura del cuello uterino) )
Otros factores pueden causar o contribuir al desarrollo de un aborto espontáneo.
Éstas incluyen:
- Problemas hormonales
- Trastornos del sistema inmunitario, incluido el síndrome antifosfolípido (APS)
- Ciertas infecciones bacterianas que pueden inflamar el revestimiento del útero
- Ciertas condiciones médicas crónicas como diabetes y problemas de tiroides
- Abortos involuntarios previos o múltiples
- Edad avanzada (ya que las anomalías cromosómicas son más frecuentes en padres mayores de 35 años)
- De fumar
- Consumo excesivo de drogas o alcohol
Después de la semana 20, la pérdida de un embarazo ya no se considera un aborto involuntario, sino que se conoce como el nacimiento de un bebé muerto .
Una palabra de Verywell
Si cree que está teniendo un aborto espontáneo, llame a su médico de inmediato o acuda a la sala de emergencias más cercana. Esto es especialmente cierto si la hemorragia es fuerte, el dolor es intenso o si está mareado o desmayado.
Incluso si sus síntomas no son severos, evite el sexo y la actividad extenuante hasta que haya sido evaluado por completo por su médico y se lo haya dejado todo en claro.
> Fuente:
> Robinson GE. Pérdida de embarazo. Mejores prácticas e investigación: obstetricia clínica y ginecología . 2014; 28 (1): 69-178.