El síndrome antifosfolípido significa que la sangre de una persona contiene anticuerpos contra tipos específicos de fosfolípidos. Si no ha tomado un curso reciente en biología universitaria (y la mayoría de nosotros no), los fosfolípidos son un componente normal y necesario de las células y células humanas de la mayoría de las otras criaturas vivientes.
Visión de conjunto
Cuando una persona tiene anticuerpos contra los fosfolípidos, esto puede causar pequeños coágulos en la sangre de la persona y aumentar la tendencia hacia los coágulos de sangre médicamente importantes, como la trombosis venosa profunda.
El síndrome antifosfolípido aumenta el riesgo de muchos problemas de salud diferentes, que van desde el accidente cerebrovascular hasta problemas cardiovasculares.
El síndrome antifosfolípido puede ser causado por una enfermedad autoinmune, como el lupus, o puede ser una enfermedad primaria sin ninguna enfermedad autoinmune conocida.
Incidencia
Alrededor del 2 al 4 por ciento de la población general tiene anticuerpos antifosfolípidos, y más de la mitad de ellos tienen el síndrome de anticuerpos antifosfolípidos primarios. El síndrome antifosfolípido es un factor en aproximadamente el 15 por ciento de las mujeres que tienen abortos involuntarios recurrentes. Alrededor del 10 por ciento de las personas que son diagnosticadas con el síndrome antifosfolípido finalmente serán diagnosticadas con una enfermedad autoinmune.
Relación con abortos involuntarios recurrentes
Los investigadores han descubierto que tener el síndrome antifosfolípido puede aumentar las probabilidades de que las mujeres sufran abortos espontáneos recurrentes. La razón de esto no esta clara; algunos investigadores creen que el síndrome antifosfolípido causa pequeños coágulos sanguíneos que bloquean el suministro de sangre a la placenta.
Otros creen que tener el síndrome antifosfolípido puede interferir con la capacidad del óvulo fertilizado para implantarse en el revestimiento del útero.
El síndrome antifosfolípido está bien establecido como una causa de abortos espontáneos posteriores, pero los médicos todavía no están seguros del rol que los anticuerpos antifosfolípidos podrían tener en el aborto temprano.
Síntomas
La mayoría de las personas que tienen anticuerpos antifosfolípidos no tienen síntomas, aunque el trastorno puede causar coágulos de sangre y otros problemas de salud en algunas personas. Para las mujeres, los abortos recurrentes pueden ser el único síntoma del trastorno.
Diagnóstico
El diagnóstico del síndrome antifosfolípido puede ser un desafío; las pruebas estándar para anticuerpos anticoagulantes lúpicos pueden ser poco confiables y la sensibilidad puede variar según el agente utilizado en cada laboratorio individual. En general, cuando se considera el síndrome antifosfolípido como un posible factor en los abortos recurrentes, los médicos buscan que una persona sea positiva para anticuerpos anticoagulantes lúpicos o anticuerpos anticardiolipina en más de una ocasión antes de hacer un diagnóstico. Tenga en cuenta que tener una prueba positiva para anticuerpos anticoagulantes lúpicos no significa que una persona tenga el trastorno lúpico.
Tratamiento y pronóstico
Las mujeres que han sido diagnosticadas con el síndrome antifosfolípido tienen alrededor de un 70 por ciento de posibilidades de un embarazo exitoso con el tratamiento, que generalmente consiste en dosis bajas de aspirina y / o inyecciones de heparina . Aunque este tratamiento mejora los resultados del embarazo para mujeres con síndrome antifosfolípido, estas terapias pueden aumentar las tasas de complicaciones del embarazo en el tercer trimestre, por lo que las mujeres con síndrome antifosfolípido generalmente necesitan ver a un especialista de alto riesgo y recibir atención prenatal regular durante el embarazo.
Debido a que el síndrome antifosfolípido puede asociarse con otros problemas de salud, los obstetras / ginecólogos suelen aconsejar a las mujeres que dieron positivo para la enfermedad que consulten con un médico general o un especialista para controlar la afección después del embarazo. Algunos obstetras / ginecólogos desaconsejan el uso de la anticoncepción hormonal en mujeres con antecedentes de síndrome antifosfolípido, debido al riesgo adicional de coágulos sanguíneos.
Fuentes:
Bertolaccini, ML y MA Khamashta, "Diagnósticos de laboratorio y desafíos de manejo en el síndrome antifosfolípido". Lupus 2006.
Empson, M., M. Lassere, J. Craig y J. Scott, "Prevención del aborto espontáneo recurrente en mujeres con anticuerpos antifosfolípidos o anticoagulante lúpico. Base de datos Cochrane de revisiones sistémicas 2005.
Rai, RS "Síndrome antifosfolípido y aborto involuntario recurrente". Revista de Medicina de Postgrado 2002.
Universidad de Illinois - Urbana / Champaign, "Síndrome antifosfolípido". Recursos para el paciente