La terminología asociada con un embarazo gemelar puede ser confusa y abrumadora. Descubrir que tienes gemelos es solo el comienzo de una experiencia emocionante; ¡Además de adaptarse a la idea de tener dos bebés a la vez, hay mucho que aprender! Aquí hay una guía para entender estos términos y lo que significan para los fetos en desarrollo.
Durante un embarazo gemelar, es posible que haya escuchado los términos "Di / Di" o "Mo / Di" para describir a los gemelos. Estos términos se utilizan para clasificar y explicar la anatomía gemela en el útero. Aunque puede sonar como una gran cantidad de problemas médicos, son conceptos importantes para los padres porque algunos mellizos corren el riesgo de complicaciones.
Gemelos en el útero
Comencemos por comprender el medio ambiente. En el útero, un feto crece dentro del útero de su madre. La placenta se adhiere a la pared del útero y tiene el doble propósito de eliminar los desechos y proporcionar nutrientes al feto. Se conecta mediante el cordón umbilical al bebé. El feto está encerrado en un saco lleno de líquido rodeado por una membrana delgada, llamada amnios. Una segunda membrana, llamada corion, rodea el saco amniótico.
Explicación de terminología
Vamos a descomponerlo.
- Mo = One
- Di = Two
- Chorion = membrana externa
- Amnion = membrana interna, que forma un saco lleno de líquido amniótico que contiene el feto
Cuando unes las piezas, explican estos términos:
Monochorionic - un corion
Monoamniotic (o monoamnionic) - un amnion
Estos términos describen gemelos, gemelos siempre monocigóticos , que comparten un entorno. Están encerrados en UN saco amniótico y / o UN corion.
Dicoriónico : dos corion separados
Diamniotic - dos amnios / dos sacos amnióticos
Estos términos describen gemelos, que pueden ser monocigóticos o dicigóticos , que tienen sus propios sacos separados. Hay dos placentas , aunque en algunos casos, las placentas se fusionan en una sola.
Así que veámoslos en combinación.
La mayoría de los gemelos son di / di, es decir, dicoriónico, diamniótico. Eso significa que se desarrollaron por separado, cada uno con su propia placenta y sus propios sacos. Así es como se desarrollan todos los gemelos dicigóticos o fraternales. Además, algunos gemelos monocigóticos (idénticos) también se formarán de esta manera, dependiendo de qué tan temprano después de la concepción se rompa el huevo. (Obtenga más información acerca de gemelos monocigóticos aquí).
Sin embargo, algunos gemelos monocigóticos serán mo / di o mo / mo. Eso significa que son monocoriónicos pero diamnióticos, o son monocoriónicos y monoamnióticos. Los gemelos no pueden ser di / mo. Si hay dos corion, entonces no pueden estar en el mismo saco amniótico ya que es la membrana más interna y, por definición, se separarán.
Vamos a dividirlo más.
Di / Di - dichorionic / diamniotic . Estos son gemelos que están separados, con corion separados y en su propio saco amniótico. (A veces designado como DCDA).
Mo / Di - monocoriónico / diamniotic . Estos son gemelos que están en sacos amnióticos separados pero que están dentro de la misma membrana externa.
Hay una sola placenta compartida. (A veces designado como MCDA)
Mo / Mo - monocoriónico / monoamniótico. Estos son gemelos que están en un solo saco amniótico, con un solo corion. Hay una sola placenta compartida. (A veces designado como MCMA)
Piénsalo de esta manera....
Los gemelos Di / Di son como dos casas en el mismo vecindario. Cada bebé vive en su propia casa y maneja sus propios recursos.
Los mellizos Mo / Di son como dos apartamentos en el mismo edificio. Cada bebé vive en el mismo edificio, pero tienen su propio espacio privado. Están separados por paredes y puertas interiores, pero el exterior del edificio es compartido.
Los gemelos Mo / Mo son como dos personas que viven en la misma habitación en la misma casa o departamento. Comparten los recursos que entran en el espacio dentro de las mismas paredes.
¿Cómo se identifica la corionicidad gemelar?
Durante el embarazo, un examen de la (s) placenta (s) y las membranas a través del ultrasonido a veces puede confirmar la corionicidad. Una ecografía, generalmente al comienzo del embarazo, verificará si hay una o dos placentas y el grosor de las membranas. Una membrana más gruesa puede indicar di / di gemelos, mientras que una membrana delgada o la ausencia de una membrana pueden señalar a los gemelos mo / di o mo / mo. Los ecografistas también pueden buscar el "signo del doble pico", también llamado "signo lambda" debido a su parecido con la letra griega: λ. Se forma donde las dos placentas y sacos se unen en di / di gemelos. Una estructura en forma de T puede indicar mo / di gemelos.
La única confirmación definitiva de di / di gemelos durante el embarazo es cuando los bebés son identificados como un niño y una niña. Si son sexos diferentes, son dicigóticos. ( Con raras excepciones .) Recuerde, todos los gemelos dicigóticos son di / di, mientras que los gemelos monocigóticos pueden ser di / di, mo / di o mo / mo. Después del parto, un análisis patológico de la placenta y las membranas puede dar alguna idea, pero es más importante determinar la corionicidad durante el embarazo con el fin de controlar y abordar cualquier posible complicación .
¿Cuáles son las ramificaciones?
Conocer la corionicidad de los gemelos puede ayudar a evaluar el riesgo y determinar un plan de tratamiento para proporcionar atención prenatal adecuada para un resultado óptimo del embarazo gemelar. Dichorionic / diamniotic (di / di) gemelos generalmente presentan menos riesgos adicionales. Sin embargo, los gemelos mo / di y mo / mo deben ser monitoreados cuidadosamente porque tienen un mayor riesgo de complicaciones. El síndrome de transfusión de gemelo a gemelo (TTTS) o la secuencia de anemia gemela-policitemia (TAPS) se puede desarrollar en mó / di gemelos. Los gemelos Mo / Mo pueden verse comprometidos por el enredo del cordón.
Fuentes:
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