Posibles signos y síntomas de embarazo gemelar o múltiple

Solo un ultrasonido puede confirmar gemelos, pero puede haber pistas tempranas

Algunas madres que están embarazadas con gemelos dicen que sospechaban que llevaban más de un bebé desde el principio. Sin embargo, otras madres se sorprenden cuando descubren que están teniendo gemelos.

La verdad es que si bien hay varios signos y síntomas de un embarazo gemelar, también existe una gran superposición con los signos y síntomas de los embarazos únicos.

Es imposible saber definitivamente si está embarazada de gemelos (o bebés múltiples) simplemente midiendo cómo se siente o se va de lo que muestra una prueba de embarazo en el hogar. De hecho, solo un ultrasonido puede confirmar un embarazo gemelar o múltiple.

Dicho esto, puede ser emocionante preguntarse si ciertos síntomas o signos son pistas sutiles de que usted o un ser querido puede estar llevando a más de un bebé. Echemos un vistazo más de cerca a estos posibles consejos sobre bebés múltiples.

Niveles elevados de HcG en orina o sangre (pruebas de embarazo)

¿Cuáles son las señales de que podrías estar teniendo gemelos? Imágenes de Paul Bradbury / OJO / Getty Images

No se puede distinguir concluyentemente un solo embarazo de gemelos en una prueba de embarazo en la orina. Dicho esto, es posible que tenga una prueba de embarazo positiva muy temprana si tiene gemelos. Si está usando una prueba de embarazo regular (no la variedad súper sensible) y obtiene un resultado positivo inmediato (especialmente un indicador positivo muy oscuro) unos días antes del vencimiento de su período, es posible que haya una mayor probabilidad de tener gemelos.

Pero, recuerde, las pruebas de embarazo en la orina en el hogar no son confiables cuando se trata de predecir la cantidad de hCG; simplemente miden si hay o no una cantidad mínima de hCG. En otras palabras, lo más probable es que un resultado temprano positivo u oscuro simplemente signifique que haya bebido menos agua en el momento de tomar el examen.

Sin embargo, una prueba de embarazo en sangre (nivel de hCG) puede brindarle una mejor, pero aún no concluyente, pista de que está embarazada de gemelos. La HCG es una hormona detectable en la sangre o la orina de las mujeres embarazadas aproximadamente 10 días después de la concepción y generalmente se duplica cada dos o tres días, alcanzando su punto máximo a las ocho o 11 semanas de embarazo.

De todos modos, los niveles elevados de hCG al principio del embarazo no son una forma adecuada de detectar mellizos. Una razón es que estos niveles no se controlan con frecuencia a menos que esté pasando por un tratamiento de fertilidad.

Otro problema es que el rango normal de hCG puede variar ampliamente entre las diferentes mujeres. Por ejemplo, los niveles entre 18 mUI / ml y 7.340 mUI / ml se consideran "normales" a las cinco semanas de gestación. Finalmente, además de los múltiplos, hay otras causas de un nivel elevado de hCG , como un embarazo molar .

Y, todo esto supone que su fecha estimada de vencimiento es muy precisa, lo que también es poco común. Es una posibilidad real que haya calculado mal su período omitido o cuando ovuló.

Conteo de latidos doppler

Escuchando por dos latidos del corazón. Oleksiy Maksymenko / Getty Images

Usando ondas de sonido inofensivas, un sistema Doppler amplifica los sonidos cardíacos fetales, que por lo general se distinguen tarde en el primer trimestre. Un médico o partera con experiencia puede detectar más de un latido cardíaco, lo que indica un embarazo múltiple.

Sin embargo, escuchar el latido del corazón de un bebé al principio del embarazo puede ser engañoso. Lo que parece ser un segundo latido del corazón en realidad puede ser el latido del mismo bebé escuchado desde otro ángulo (o como un eco).

El latido cardíaco de una madre generalmente no se confunde con un bebé, ya que generalmente solo es la mitad de la frecuencia cardíaca del bebé. Aún así, los latidos del corazón de la madre pueden crear ruido de fondo que puede dificultar distinguir los latidos de dos o más bebés.

Más enfermedad de la mañana

Vesna Andjic / Getty Images

Hay un dicho sobre gemelos: "Dos veces más enfermo, tres veces más cansado y cuatro veces más". Pero esto es, en muchos sentidos, un viejo cuento de mujeres.

Estadísticamente, las madres de los grupos múltiples pueden experimentar más náuseas matutinas , pero el uso del grado de náuseas matutinas como una estimación de que está llevando gemelos no es necesariamente muy útil.

En general, alrededor de la mitad de las mujeres experimentan una cierta cantidad de náuseas y vómitos con embarazos únicos, y hasta 1 por ciento experimentan hiperémesis gravídica , una forma de náuseas matutinas graves. Al mismo tiempo, algunas madres de gemelos y trillizos dicen que no tienen náuseas.

Además, con un primer bebé, una mujer no tiene un punto de referencia para comparar su grado de náuseas. Pero con los segundos bebés y más, alrededor del 15 por ciento de las mujeres informaron más náuseas matutinas con múltiples que con embarazos previos.

Finalmente, otro signo potencial es que en las mujeres que tienen múltiples bebés, las náuseas pueden comenzar bastante temprano, incluso antes de que una prueba de embarazo se vuelva positiva. De nuevo, sin embargo, esto no es un hecho, simplemente una observación.

Aumento de peso

Fuente de la imagen / Getty Images

Mientras que las madres de gemelos solo ganan aproximadamente 10 libras más que las madres solteras, la cantidad de peso que gana una mujer a menudo depende más de su estatura, tipo de cuerpo y cuánto pesaba antes del embarazo que el número de bebés en su útero.

Además, gran parte del aumento en el aumento de peso ocurre más adelante en el embarazo, a menudo después de que un ultrasonido ya haya confirmado o excluido el diagnóstico de mellizos u otros múltiplos.

Finalmente, su dieta podría ser una razón por la cual está aumentando demasiado de peso. Puede estar ingiriendo más calorías de las que necesita. Si le preocupa su peso durante el embarazo, hable con su médico acerca de ver a un nutricionista prenatal.

Resultados anormales de la prueba de AFP

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El examen de detección de AFP (alfafetoproteína) es un análisis de sangre que se realiza en madres embarazadas durante el segundo trimestre. También conocido como detección de suero materno o selección de marcadores múltiples, se usa para identificar riesgos incrementados de ciertos defectos de nacimiento. Un embarazo gemelar puede producir un resultado inusualmente alto o "positivo". En general, su médico responderá programando un ultrasonido para una evaluación adicional.

Medición grande para la edad gestacional

Imágenes de héroe / Getty Images

Durante su embarazo, su médico o partera medirá la altura de su fondo uterino (midiendo desde la parte superior del pubis hasta la parte superior del útero) como una forma de estimar la edad gestacional y el crecimiento del bebé.

Un embarazo gemelar o múltiple puede hacer que el útero de la madre se expanda más allá del alcance de un solo embarazo. Sin embargo, otros factores también pueden aumentar las mediciones. Esta medición es más difícil al principio del embarazo que más adelante, cuando es posible que un ultrasonido ya haya detectado la presencia de gemelos.

Por supuesto, hay otras razones por las que puede medir grandes o "mostrar más grande o más rápido" de lo que esperaba. Si ha estado embarazada en el pasado, es probable que se presente antes. Además, es posible que sea grande si su fecha de concepción es incorrecta o si su bebé es simplemente más grande.

Movimiento fetal

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Sentir que un bebé (o bebés) se mueve dentro del útero es uno de los aspectos más emocionantes del embarazo.

La "aceleración" o la primera vez que siente a su bebé puede ocurrir entre 18 y 25 semanas, pero generalmente se detecta antes en embarazos posteriores, tal vez a las 16 semanas. Cuando las mujeres sienten que el movimiento al principio del embarazo a menudo es inconsistente y puede ser engañoso.

Aunque muchas madres de bebés múltiples experimentan un movimiento fetal más frecuente o más temprano, existe un desacuerdo entre los profesionales médicos sobre el tema. Para algunas mujeres, los sentimientos de movimiento reconocibles ocurren más temprano en los embarazos posteriores, ya sea que haya un bebé o más. Además, tenga en cuenta que lo que puede parecer un movimiento fetal al principio del embarazo puede ser gas o malestar estomacal.

Fatiga severa

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La fatiga extrema es la queja reportada con más frecuencia durante el embarazo con múltiplos. La somnolencia, el letargo y el agotamiento durante el primer trimestre se pueden mejorar porque el cuerpo está trabajando horas extras para nutrir a más de un bebé.

En algunos casos, la fatiga puede atribuirse a otros factores (trabajo, estrés, mala nutrición, tener otros niños), pero también puede indicar múltiplos.

El grado de fatiga puede, sin embargo, ser difícil de evaluar, al menos en lo que se refiere a los gemelos. Sabemos que la fatiga es casi inevitable en el embarazo , incluso con los solos.

Recuerde, las mamás primerizas no tienen un punto de referencia para un grado de fatiga "normal". La segunda vez (y más) madres pueden notar un aumento de la fatiga, pero atribuir esto a las exigencias de tener que cuidar a los niños pequeños durante el embarazo. Aún así, las madres que han tenido embarazos previos pueden notar que están mucho más cansadas.

Una vez más, la fatiga es un síntoma bastante subjetivo y tiene muchos posibles culpables.

Sentimientos intestinales y golpes

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Mientras que los otros elementos en esta lista se refieren a algún tipo de evidencia visible -síntomas exagerados, resultados de pruebas anormales, aumento de náuseas matutinas y más- no podemos ignorar el poder de la intuición de una madre. Si las futuras madres tienen sueños de gemelos o una corazonada que no pueden explicar, quienes se han preocupado por las mujeres embarazadas aprenden rápidamente a escuchar. Algunos de los mejores "consejos" que indican un embarazo múltiple no se explican fácilmente en los libros de texto de medicina.

Si simplemente tiene la sensación de que puede estar transportando múltiples, escuche a su cuerpo y hable con su médico acerca de estos sentimientos.

Confirmación de ultrasonido

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Ver es creer. La única forma de confirmar indiscutiblemente un embarazo gemelar o múltiple es verlo por ultrasonido . Una imagen de ultrasonido puede indicar sin lugar a dudas si hay más de un feto. En última instancia, no importa qué otros signos o síntomas tenga, la única forma en que lo sabrá es hacerse un ultrasonido.

Si sospecha que puede haber más de un bebé, hable de sus inquietudes con su médico. Es muy poco probable que una vista de ultrasonido pierda un bebé adicional, especialmente en el segundo o tercer trimestre. Sin embargo, ha habido casos de gemelos ocultos . En particular, un gemelo "oculto" es más probable en un ultrasonido temprano cuando los bebés son gemelos idénticos ( monocoriónicos ).

En ocasiones, embarazos múltiples de alto orden extremos, como quintillizos o séxtuplos, también son demasiado difíciles de contar con precisión en un ultrasonido temprano.

Una palabra de Verywell

Al final, si has aprendido que tienes mellizos, es común experimentar un rango de emociones que van desde la excitación hasta el pánico. Asegúrese de hablar no solo de sus síntomas con su médico, sino también de sus ansiedades, preguntas y los riesgos que conlleva tener un embarazo gemelar (o múltiple).

> Fuentes:

> Asociación Estadounidense del Embarazo. (2016). Signos y síntomas del embarazo múltiple.

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> Mackie, F., Morris, R. y M. Kilby. La predicción, el diagnóstico y el manejo de las complicaciones en embarazos gemelares monocoriónicos: el estudio OMMIT (Manejo óptimo de gemelos monocoriónicos). BMC Embarazo y parto . 2017. 17 (1): 153.