Riesgo asociado con el momento de la primera pérdida de embarazo
La parte más aterradora de decidir si volver a quedar embarazada después de un aborto espontáneo es el temor de que pueda volver a sufrir un aborto espontáneo. Después de todo, está drenando lo suficiente para atravesarlo una vez, ¿pero dos veces? La perspectiva por sí sola puede parecer abrumadora.
Si bien nunca hay garantías seguras en el embarazo, existen factores que podemos evaluar para darle una mejor idea de los riesgos que pueda enfrentar.
Por lo general, los riesgos son relativamente bajos y se relacionan principalmente con el primer aborto espontáneo.
Aborto involuntario del primer trimestre
Los médicos creen que aproximadamente la mitad de todos los abortos espontáneos en el primer trimestre se deben a problemas cromosómicos en el feto en desarrollo. De hecho, los abortos espontáneos no son tan poco comunes durante el comienzo del embarazo, y ocurren en alrededor del 10 por ciento de todos los embarazos conocidos.
La buena noticia es que, de acuerdo con el Colegio Estadounidense de Obstetricia y Ginecología, un aborto espontáneo en el primer trimestre generalmente es un evento de una sola vez. Esto significa que la mayoría de las mujeres que experimentan uno tendrá un embarazo exitoso.
Dicho esto, tener un aborto espontáneo antes de las 20 semanas coloca a la mujer en un riesgo ligeramente mayor de tener otra. En la mayoría de los casos, ese riesgo se considera insignificante.
Aborto espontáneo en el segundo trimestre o muerte fetal
La investigación muestra que las mujeres que han tenido un aborto espontáneo en el segundo trimestre o que nacieron muertas tienen un riesgo más alto que el promedio de un aborto espontáneo posterior o un parto prematuro.
Esto no significa, sin embargo, que debes evitar quedar embarazada. A pesar del riesgo, las probabilidades siguen a su favor para que pueda cumplir con éxito. Según la investigación, el riesgo de un segundo aborto espontáneo es solo de alrededor del 14 al 21 por ciento si ya ha tenido un aborto espontáneo una vez. Para la mayoría, esas son las probabilidades que vale la pena tomar.
Si ha tenido un aborto involuntario anterior durante el segundo o tercer trimestre, simplemente deberá colaborar estrechamente con su médico durante la atención prenatal, lo que puede incluir una monitorización más frecuente de su condición y la de su bebé.
Embarazo ectópico y riesgo de aborto involuntario
Los embarazos ectópicos (cuando un óvulo fecundado se implanta fuera del útero, como en las trompas de Falopio) ocurren en aproximadamente uno o dos por ciento de todos los embarazos. Si bien tener un embarazo ectópico te pone en mayor riesgo de tener un segundo embarazo, el riesgo de aborto espontáneo no es mayor o menor que el de ninguna otra persona si el óvulo está implantado correctamente.
Si alguna vez ha tenido un embarazo ectópico, informe a su obstetra tan pronto como quede embarazada. Una vez que se confirma un implante uterino, puede estar seguro de que el embarazo tiene todas las probabilidades de llegar a término.
Si tiene un segundo aborto involuntario
Lamentablemente, un pequeño porcentaje de mujeres que han tenido un aborto espontáneo continuará teniendo uno o incluso más. Si esto le sucede a usted, es probable que eventualmente tenga un embarazo exitoso.
La investigación actual sugiere que hay entre un 71 y un 76 por ciento de posibilidades de dar a luz si ha tenido dos abortos involuntarios y entre un 67 y un 69 por ciento de probabilidades si ha tenido tres.
Habiendo dicho eso, siempre es aconsejable hablar con su médico para ver si más pruebas pueden revelar las causas del aborto espontáneo recurrente antes de volver a quedar embarazada.
> Fuentes:
> Colegio Americano de Obstetricia y Ginecología. "Preguntas frecuentes: pérdida precoz del embarazo ". Washington DC; actualizado agosto de 2015
> Barash, O .; Buchanan, E .; y Hillson, C. "Diagnóstico y tratamiento del embarazo ectópico". Soy médico de Fam. 2014; 90 (1): 34-40.
> Edlow, A .; Srinivas, S .; y Elovitz, M. "La pérdida del segundo trimestre y los siguientes embarazos: ¿Cuál es el riesgo real?" Am J Obstet Gynecol. 2007; 197 (6): 581.e1-6.