Aprender todo sobre la unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN) a menudo es uno de los primeros pasos para criar a un bebé prematuro. La primera vez que visite a su bebé en la unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN) podría ser abrumadora. Las vistas, los sonidos y los olores no son familiares, y las puertas están cerradas y protegidas. ¡Puede parecer incluso que las personas adentro hablan un idioma diferente!
Conocer un poco acerca de las guarderías de cuidados intensivos y los cuidadores que conocerá allí puede hacer que la experiencia sea menos intimidante, y le permitirá concentrarse en pasar tiempo con su bebé.
¿Qué es una NICU?
Una UCIN, a veces llamada guardería de cuidados especiales, atiende a bebés que nacen antes de tiempo, que tienen problemas durante el parto o que desarrollan problemas y requieren un nivel más alto de atención. Si bien todas las NICU cuidan a bebés que necesitan ayuda adicional, las diferentes UCIN ofrecen diferentes niveles de atención .
Nivel I: cuidado básico para recién nacidos: los viveros de nivel 1 atienden a bebés saludables a término. Pueden estabilizar a los bebés que nacen cerca del término para que estén listos para trasladarse a las instalaciones que ofrecen cuidados especiales.
Nivel II: Atención especializada para recién nacidos: Las guarderías de nivel II pueden atender a bebés que nacen con más de 32 semanas de gestación o que se están recuperando de condiciones más serias.
- Nivel IIA: estos viveros no brindan ventilación asistida .
- Nivel IIB: estos viveros pueden proporcionar ventilación asistida por menos de 24 horas y también pueden proporcionar presión positiva continua en la vía aérea (CPAP) .
Nivel III: Subespecialidad Atención neonatal: Las UCIN de nivel III atienden a los bebés más enfermos y ofrecen la mayor variedad de apoyo.
- Nivel IIIA: Estas guarderías cuidan a bebés que nacen más de 28 semanas. Ofrecen ventilación mecánica y procedimientos quirúrgicos menores, como la colocación de la línea central.
- Nivel IIIB: Las NICU de Nivel IIIB pueden ofrecer diferentes tipos de ventilación mecánica, tener acceso a una amplia gama de especialistas pediátricos, pueden usar capacidades de imagen más allá de los rayos X, y pueden proporcionar algunas cirugías que requieren anestesia.
- Nivel IIIC: la atención más aguda se proporciona en NICU de Nivel IIIC, a veces denominadas NICU de Nivel IV. Estos viveros pueden proporcionar ventilación avanzada, incluido ECMO , y pueden proporcionar cirugías avanzadas que incluyen cirugías de "corazón abierto" para corregir los defectos cardíacos.
Nivel IV (a veces llamado nivel IIIC) : una NICU de nivel IV es el nivel más alto de atención neonatal. Aunque no existe una definición oficial para una NICU de nivel IV, algunos estados y sistemas hospitalarios usan esta designación para las NICU que atienden a bebés con las mayores necesidades.
Una NICU de nivel IV puede proporcionar:
- Cuidado de bebés en las edades más bajas de viabilidad
- Ventilación mecánica, incluida la ventilación de alta frecuencia
- Una amplia variedad de cirugías, incluida la cirugía cardíaca que requiere derivación
- Algunas NICU de nivel 4 también pueden proporcionar ECMO
Aunque no existe una definición estándar para los diferentes niveles de cuidado en la UCIN, la política de la Academia Estadounidense de Pediatría (AAP) sobre los niveles de cuidado neonatal se usa en muchas partes de los Estados Unidos. La política de AAP no reconoce una NICU de nivel IV.
El nivel más alto de atención de NICU reconocido por la AAP es una NICU de Nivel IIIC.
Personal y cuidadores de NICU
Mientras su bebé esté en la NICU, será atendido por un equipo de médicos, enfermeras y otros profesionales médicos.
Neonatología: Los neonatólogos son pediatras con capacitación adicional en el cuidado de bebés recién nacidos . Las enfermeras practicantes de neonatología o las enfermeras de práctica avanzada que se especializan en la atención de recién nacidos y los médicos en capacitación para ser pediatras (residentes) o neonatólogos (becarios) también pueden ayudar a cuidar a su bebé bajo la supervisión de un neonatólogo a cargo.
Enfermería: las enfermeras brindan la mayor parte de la evaluación diaria y el cuidado de los bebés en la NICU.
Trabajan estrechamente con padres, neonatólogos y el resto del equipo de NICU para garantizar el mejor tratamiento para los bebés bajo su cuidado.
Terapia respiratoria: los terapeutas respiratorios realizan muchos roles en la NICU. Sus trabajos incluyen el manejo de equipos respiratorios , proporcionar tratamientos de respiración, extraer y analizar gases sanguíneos y participar en transportes y códigos.
Terapeutas ocupacionales y físicos: los bebés prematuros requieren un posicionamiento especial para promover un crecimiento y desarrollo saludables, pueden necesitar ayuda especial para asegurarse de que están aprendiendo a comer bien y pueden beneficiarse del masaje infantil. Los terapeutas ocupacionales (OT) y los terapeutas físicos (PT) brindan estos servicios.
Personal auxiliar: además de los trabajadores de la salud enumerados anteriormente, muchas otras manos que ayudan también pueden cuidar a su familia mientras su bebé está en la UCIN. Puede conocer farmacéuticos que preparan medicamentos para bebés en la NICU, consultores de lactancia para ayudar a las madres a dar leche materna a sus bebés y ayudar a las madres a amamantar a sus bebés prematuros , y capellanes y consejeros para ayudar a los padres a sobrellevar la enfermedad de su bebé.
Leer más: Equipos y procedimientos en la UCIN
Fuentes
- Academia Americana de Pediatría. "Niveles de atención neonatal" Pediatrics 2004 114: 1341-1347.
- Hospital de Niños de Pittsburgh. "Procedimientos y equipos en NICU". Consultado el 22 de noviembre de 2008
- Children's Hospital West. "Nuestro personal cuidadoso de NICU". 2008. Consultado el 22 de noviembre de 2008.
- March of Dimes. "Glosario: equipo común de UCIN. "Octubre de 2008. Consultado el 22 de noviembre de 2008.
- Fundación Nemours. "Cuando su bebé está en la UCIN". Consultado el 22 de noviembre de 2008.