Unidades neonatales brindan atención a recién nacidos pequeños o muy enfermos
Una NICU de nivel 3 o NICU de nivel III es una unidad de cuidados intensivos neonatales que es capaz de cuidar recién nacidos muy pequeños o muy enfermos. Las NICU de nivel 3 tienen una amplia variedad de personal en el sitio, incluidos neonatólogos , enfermeras neonatales y terapeutas respiratorios que están disponibles las 24 horas del día. También pueden llamarse centros de atención de subespecialidades o NICU de subespecialidad.
¿Qué bebés son tratados en la NICU de nivel III?
Los bebés que nacen con menos de 32 semanas de edad gestacional y peso inferior a 1500 gramos (53 onzas o 3,3 libras), así como los recién nacidos críticamente enfermos de cualquier edad gestacional y peso al nacer, deben ser atendidos en una NICU de nivel III.
Los estudios han demostrado mejores resultados para bebés de muy bajo peso al nacer y bebés prematuros que nacen en centros de nivel III, lo que lleva a recomendaciones de que las mujeres en riesgo sean transportadas a estos centros para dar a luz.
¿Qué capacidades tienen las UCIN de nivel III?
Una NICU de nivel III puede proporcionar soporte vital continuo y atención integral. Pueden proporcionar atención médica y quirúrgica crítica. Pueden proporcionar ventilación mecánica y ventilación mecánica de alta frecuencia . Una NICU de nivel III puede realizar procedimientos quirúrgicos menores, como el cateterismo de un vaso umbilical y tener centros de cirugía pediátrica en el sitio o cerca para completar cirugías mayores, incluida la ligadura de PDA y la cirugía intestinal para tratar NEC.
Puede esperar que una NICU de nivel III tenga acceso a una gama completa de subespecialistas médicos pediátricos para tratar los problemas prematuros y los recién nacidos críticamente enfermos. Estos centros tienen imágenes avanzadas y los expertos interpretan los escaneos. La retinopatía prematura es una preocupación y estos centros tendrán un programa para monitorear y tratar la enfermedad.
Esta unidad se encargará de transportar a los recién nacidos a una unidad regional de mayor nivel si se necesita una cirugía compleja o para transportarla a un centro de nivel más bajo una vez que mejore la condición del bebé.
¿Qué personal normalmente tienen las UCIN de nivel III?
Al igual que en una NICU de nivel II, verá médicos como hospitalistas pediátricos y neonatólogos, pero también verá subespecialistas en diversas áreas de medicina pediátrica, oftalmólogos pediátricos y equipos quirúrgicos, incluidos anestesiólogos pediátricos y cirujanos pediátricos. También puede ver enfermeras neonatales y otras enfermeras registradas de práctica avanzada. El personal incluirá terapeutas respiratorios, tecnólogos de imágenes, enfermeras registradas, terapeutas ocupacionales, fisioterapeutas, farmacéuticos, consultores de lactancia, asistentes sociales, capellanes y más personal para brindar apoyo al recién nacido y su familia.
Nivel 3c de la NICU cambiado a nivel IV
La Academia Estadounidense de Pediatría actualizó su política sobre designaciones para unidades de cuidados neonatales en 2012. Antes de esa revisión, la NICU de nivel III estaba dividida en tres subniveles. Con las nuevas directrices, se eliminaron y se definió una unidad de NICU de nivel IV, que reemplazó al nivel IIIC (nivel 3c) en las pautas anteriores.
Una NICU de nivel IV es a menudo una instalación regional con reparación quirúrgica in situ para malformaciones graves. Pueden completar cirugías complicadas que requieren bypass cardiopulmonar.
> Fuente
- > Comité de la American Academy of Pediatrics sobre el feto y el recién nacido. Niveles de cuidado neonatal. Pediatría 2012; 130 (3): 587-597. doi: 10.1542 / peds.2012-1999.