¿Son útiles los suplementos de DHA para bebés prematuros?

Un estudio de 2017 no encuentra ningún beneficio en la reducción del riesgo de enfermedad pulmonar crónica

Muchos de nosotros hemos oído hablar de DHA, que es un suplemento común agregado a la fórmula y otros artículos de nutrición para bebés. Y aunque muchos de nosotros asociamos el DHA con la salud de los bebés, un estudio de 2017 cuestiona si el suplemento puede ayudar o no a los bebés prematuros.

¿Qué es DHA?

El DHA, que en realidad es un ácido graso de cadena larga llamado ácido docosahexaenoico, se ha asociado desde hace mucho tiempo con aumentar la salud de los bebés , especialmente en el cerebro.

El DHA está presente en la leche materna, por ejemplo, por lo que se ha considerado especialmente importante para los bebés a medida que se desarrollan. Los estudios, sin embargo, han sido mixtos acerca de cuán útil es realmente el ácido graso y si todos los bebés deberían recibir DHA, incluso si no están tomando leche materna.

Algunos estudios han sugerido que los bebés que beben fórmula con DHA tienen menos alergias respiratorias y cutáneas. También se han relacionado con la reducción del asma y las sibilancias en niños cuyas madres tienen alergias, además de tener menos enfermedades respiratorias. Otro estudio descubrió que los suplementos de ácidos grasos estaban relacionados con menos bronquitis, bronquiolitis, congestión nasal y diarrea que necesitaban intervención médica. Con todo, DHA ha ganado una reputación por ser bastante útil.

¿El DHA es útil para bebés prematuros?

Debido a su asociación con la salud respiratoria, los médicos se han preguntado si administrar suplementos de DHA a los bebés prematuros podría ayudar a reducir las tasas de displasia broncopulmonar.

Una de las principales complicaciones médicas que pueden ocurrir con los bebés prematuros es problemas respiratorios o problemas pulmonares, ya que los bebés prematuros generalmente tienen pulmones subdesarrollados.

La displasia oncopulmonar (DBP) es una enfermedad pulmonar que puede afectar a bebés prematuros que necesitan ayuda para respirar después del nacimiento.

La DBP puede provocar cicatrices pulmonares e interferir con la forma en que se intercambia el aire en los pulmones, lo que puede provocar problemas respiratorios y otras complicaciones de salud durante toda la vida, incluida la insuficiencia cardíaca congestiva.

Lo que dice la investigación

Y si bien sería bueno si la suplementación con DHA pudiera prevenir el BPD en bebés prematuros, un estudio de 2017 en el New England Journal of Medicine ha demostrado que el DHA puede no ser tan útil como se pensaba para reducir el riesgo del trastorno pulmonar.

El estudio analizó 1,273 bebés, todos nacidos antes de las 29 semanas de embarazo, y examinó los efectos de administrar 60 mg / kg de suplementos de DHA en comparación con los bebés que no recibieron el DHA. Los suplementos se administraron hasta que los bebés alcanzaron sus edades ajustadas de 36 semanas, justo antes de que se los considerara bebés "a término" o hasta que fueran dados de alta para irse a casa.

Un total de 592 bebés terminaron asignados aleatoriamente al grupo DHA y de ellos, 291 o 49.1 por ciento de ellos fueron diagnosticados con BPD. Por otro lado, de los 613 bebés que estaban en el grupo de control y que no recibieron suplementos de DHA, 269 o 43.9 por ciento de ellos, tenían BDP. Entonces a partir de esos datos, a más bebés se les diagnosticó BPD clínico en el grupo DHA y luego el grupo que no era DHA.

Estos hallazgos llevaron a los investigadores a concluir que la suplementación con DHA no solo no era útil para prevenir el DHA, sino que en realidad podría haber estado relacionada con los casos de BPD. Hubo significativamente más bebés en el grupo de DHA que tenían BPD, por lo que no se puede descartar la asociación.

El estudio concluyó:

La administración de suplementos de DHA enterales a una dosis de 60 mg por kilogramo por día no resultó en un menor riesgo de displasia broncopulmonar fisiológica que una emulsión control en prematuros nacidos antes de las 29 semanas de gestación y puede haber resultado en un mayor riesgo

The Takeaway

Entonces, ¿Qué significa todo esto?

Significa que si usted es el padre de un bebé prematuro o está esperando un bebé que podría pasar tiempo en la UCIN, puede estar al tanto de las últimas investigaciones sobre la administración de suplementos de DHA para bebés prematuros. Si su bebé nace prematuramente, corre el riesgo de padecer la enfermedad pulmonar BPD, que puede causar problemas respiratorios y otras complicaciones a largo plazo.

Los médicos han considerado que la suplementación con DHA podría ayudar a reducir el riesgo de que los bebés prematuros reciban DBP, pero la investigación sugiere que la complementación con DHA no reducirá el riesgo de DBP. Si tiene un bebé en la UCIN o está en riesgo de tener un trabajo de parto prematuro, hable con su médico sobre otras formas en que puede ayudar a minimizar el riesgo de DBP de su bebé, como por ejemplo, extraerle leche materna.

> Fuentes:

> Collins, C. et al. (2017, 30 de marzo). Ácido docosahexaenoico y displasia broncopulmonar en neonatos prematuros. New England Journal of Medicine , 376: 1245-1255. Obtenido de http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1611942.

> Foiles, A., Kerling, E., Wick, J., Scalabrin, D., Colombo, J. y S. Carlson. La fórmula con ácidos grasos poliinsaturados de cadena larga reduce la incidencia de alergias en la primera infancia. Alergia e Inmunología Pediátrica . 2016. 27 (2): 156-61.

> Kent, G. Regulación de los ácidos grasos en la fórmula infantil: evaluación crítica de las políticas y prácticas de los EE. UU. Revista Internacional de Lactancia Materna . 2014. 9 (1): 2.

> Lapillone, A., Pastor, N., Zhuang, W. y D. Scalabrin. Los bebés alimentados con fórmula con ácidos grasos poliinsaturados de cadena larga añadidos han reducido la incidencia de enfermedades respiratorias y diarrea durante el primer año de vida. BMC Pediatrics . 2014. 14: 168.