Embarazo y cirugía: lo que necesita saber

Cuando necesita cirugía mientras está embarazada

La decisión de someterse a una cirugía durante el embarazo puede ser difícil. Hay dos pacientes que se deben considerar (o incluso más si la mujer está embarazada con múltiples) en lugar de uno, y los riesgos del procedimiento, en general, son mayores que cuando la paciente no está embarazada.

Los procedimientos electivos, como la cirugía plástica, no se realizan durante el embarazo.

La mayoría de los hospitales realizan pruebas de embarazo a todas las mujeres en edad fértil inmediatamente antes de la cirugía para evitar que la paciente que no sabe que está embarazada se someta a una cirugía.

En la mayoría de los casos, se evita la cirugía durante el embarazo siempre que sea posible, para minimizar las complicaciones tanto para el feto como para la madre. En la mayoría de los casos, si hay una decisión de realizar una cirugía en una mujer embarazada es porque la vida de la madre está en peligro sin cirugía. Por ejemplo, si la madre desarrolla apendicitis, la cirugía se realizará ya que los riesgos de una ruptura del apéndice son mayores que los riesgos de una apendicectomía. No se realizaría una rinoplastia (trabajo de nariz).

El feto humano es más susceptible a los daños causados ​​por la exposición a medicamentos durante el primer trimestre, específicamente durante las primeras ocho semanas de embarazo. La cirugía se evita siempre que sea posible durante este período de tiempo, y puede posponerse hasta el segundo trimestre cuando sea apropiado.

¿Por qué se evita la cirugía durante el embarazo?

Existen múltiples razones por las cuales se evita la cirugía durante el embarazo. La mujer embarazada es hipercoagulable, lo que significa que es más probable que se coagule la sangre de lo que es típico fuera del embarazo. Este cambio en la coagulación ayuda a prevenir que una mujer sangre demasiado durante el parto, pero quintuplica el riesgo de experimentar un coágulo de sangre durante o después de la cirugía.

Para las mujeres que tienen 20 semanas o más en el embarazo, una complicación llamada compresión aortocaval y venocaval también puede ser un problema. Esto sucede cuando una mujer se coloca acostada de espaldas y el peso del feto restringe el flujo de sangre a través de los principales vasos sanguíneos. Para evitar esto, se usan posiciones alternativas que eviten que el paciente se ponga plano sobre su espalda cuando sea posible.

Además, cuando se administra anestesia general a una mujer embarazada, el feto también recibe la anestesia. Por esta razón, cuando corresponde, se usa anestesia regional o local en lugar de anestesia general.

¿Qué hay de las C-Sections?

Una cesárea se realiza comúnmente en mujeres embarazadas y se considera segura tanto para la madre como para el feto; sin embargo, las cirugías que no sean la cesárea generalmente se programan entre 6 y 8 semanas después del parto. Una excepción a esta norma es el procedimiento de ligadura de trompas, que se puede combinar con una entrega de cesáreas.

Más a tener en cuenta antes de someterse a cirugía

Antes de someterse a una cirugía durante el embarazo, hay varias cosas que debe considerar, entre las que se incluyen las siguientes:

Previniendo la cirugía durante el embarazo

Siempre existe el riesgo de que una mujer en edad fértil pueda estar embarazada cuando se someta a una cirugía.

Si va a someterse a una cirugía y es sexualmente activo, es importante hacerse una prueba de embarazo antes de la cirugía. En la mayoría de las instalaciones, una prueba de embarazo es parte de las pruebas de rutina antes de un procedimiento; sin embargo, puede solicitar que se realice una prueba de embarazo si no es una parte estándar de la atención al paciente.

Una palabra de VeryWell:

Mientras que la cirugía durante el embarazo no es una situación ideal, ya que generalmente significa que la futura madre tiene un problema de salud grave. Dicho esto, es absolutamente posible tener una cirugía exitosa que resulte en un buen resultado quirúrgico y en una madre sana y un bebé saludable. Siempre es recomendable evitar la cirugía durante el embarazo cuando sea posible, pero la gran mayoría de los procedimientos realizados en mujeres embarazadas son exitosos.

> Fuente:

> Anestesia para cirugía no obstétrica durante el embarazo. Educación Continua en Anestesia, Cuidados Críticos y Dolor. Consultado en mayo de 2013. http://ceaccp.oxfordjournals.org/content/6/2/83.full