¿El peso es un factor contribuyente o independiente para la pérdida del embarazo?
En las últimas décadas, los científicos han dedicado una gran cantidad de investigación para investigar el vínculo entre la obesidad y el aborto espontáneo , y parece bastante claro que el peso juega un papel clave.
Pero, ¿la obesidad, por sí misma, causa un aborto espontáneo? Es una pregunta con la que muchos médicos, científicos e incluso mujeres en riesgo luchan, a menudo desdibujando la línea entre lo que la investigación nos dice y lo que suponemos que significa.
Lo que dice la investigación
Desde una perspectiva de investigación, la obesidad (definida como un índice de masa corporal de más de 30) se asocia con un aumento del 67 por ciento en el riesgo de complicaciones durante el embarazo, incluido el aborto espontáneo y el aborto espontáneo recurrente . Por el contrario, otros estudios han demostrado que perder peso puede reducir el riesgo de aborto espontáneo en mujeres obesas, incluso entre aquellas con antecedentes de aborto espontáneo.
Muchos de los estudios han involucrado a mujeres con síndrome de ovario poliquístico (SOP), una condición en la que las mujeres tienen más probabilidades de tener sobrepeso. Incluso entre esta cohorte de mujeres, hubo una clara asociación entre los niveles de pérdida de peso y las tasas de aborto espontáneo.
Como resultado de estas y otras evidencias, el Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos (ACOG, por sus siglas en inglés) actualmente recomienda que los médicos ofrezcan asesoramiento nutricional a las mujeres obesas que planean un embarazo.
Poniendo la investigación en perspectiva
Si bien la asociación entre la obesidad y el aborto espontáneo parece clara, no es completamente negro y negro.
Al poner la investigación en perspectiva, es importante recordar que la mayoría de las mujeres con sobrepeso no tienen abortos espontáneos. Además, las mujeres obesas que han tenido un aborto involuntario suelen tener un embarazo posterior exitoso, no a diferencia de las mujeres de peso normal. Como tal, no se puede establecer una línea directa entre la obesidad como causa y el aborto como el riesgo; no existe
Si bien la obesidad puede agravar cualquier cantidad de factores de riesgo asociados con la pérdida del embarazo, puede ser uno de varios factores importantes que contribuyen a la pérdida.
Puede ser porque la obesidad está asociada con la presión arterial alta, lo que puede complicar la preeclampsia . O bien, que la obesidad puede hacer que la diabetes sea más difícil de controlar, lo que aumenta el riesgo de complicaciones en las primeras 13 semanas. Ciertamente, entre las mujeres con PCOS, que ya corren un mayor riesgo de aborto involuntario, el sobrepeso solo complica una situación que ya es difícil. Lo mismo ocurre con la edad avanzada y la obesidad.
Al final, puede haber un número de razones para la pérdida de un embarazo y, aunque tendemos a poner énfasis en factores como el peso y el tabaquismo, no es con el propósito de "culpar" a la mujer. Es porque esos son los factores que más podemos cambiar. (Por el contrario, nadie sabe qué causa la preeclampsia o PCOS, y hay pocas cosas que podemos hacer para evitarlos).
Es al centrarnos en estos factores modificables que podemos mejorar las probabilidades.
Embarazo y pérdida de peso
El peso corporal es un tema delicado para muchas mujeres. Es algo que muchos luchan con sus vidas enteras, a menudo enfrentan depresión, ansiedad y baja autoestima. Debido a esto, las mujeres con obesidad generalmente se culpan por las afecciones médicas que pueden afectar a mujeres de cualquier peso.
El aborto espontáneo es un buen ejemplo.
Si desea perder peso antes de quedar embarazada, intente hacerlo bajo la supervisión de un médico o nutricionista con experiencia en el embarazo. En términos de objetivos, es mejor acercarse a la pérdida de peso como medio para un estilo de vida más saludable en lugar de fijar sus esfuerzos a un número específico de libras o tallas de vestido.
Al hacerlo, la pérdida de peso se convierte en parte de un proceso continuo en lugar de un evento que comienza y termina. Sí, habrá altibajos, pero, al igual que la maternidad en sí, se trata de la lentitud y el equilibrio sobre el aquí y ahora. Cosas como las dietas de choque y los programas de pérdida de peso rápida solo pueden impedir tu capacidad de concebir al menoscabar la calidad de tus óvulos, según investigadores de la Universidad de Aberdeen en Inglaterra.
Finalmente, si tiene sobrepeso y ha sufrido un aborto involuntario, resista la tentación de culparse a sí mismo. Según un informe del ACOG, la tasa de abortos involuntarios en los EE. UU., Independientemente del peso, puede ir desde el 17 por ciento en mujeres menores de 30 años hasta más del 40 por ciento cuando llegue a los 40.
Lamentablemente, el aborto puede sucederle a cualquiera. Pero, en la mayoría de los casos, una mujer llevará a su bebé a término sin complicaciones si lo intenta nuevamente. Enfóquese en su salud y encuentre la ayuda que necesita para ayudarlo en el proceso. Esto, junto con la atención médica constante, aumentará sus posibilidades de tener un embarazo saludable y sin problemas.
> Fuentes:
> Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos. "Boletín de Práctica No 156: Obesidad en el Embarazo". Obstet Gynecol. 2015: 126 (6): e112-e126. DOI: 10.1097 / AOG.0000000000001211.
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> Pandey, S .; Pandey, S .; Maheshwari, A. y col. "El impacto de la obesidad femenina en el resultado del tratamiento de fertilidad". J Hum Reprod Sci. 2010; 3 (2): 62-7. DOI: 10.4103 / 0974-1208.69332.