La prueba de audición para recién nacidos es una prueba no invasiva que detecta posibles problemas de audición en bebés recién nacidos. La prueba se puede usar para bebés prematuros y para bebés a término.
¿Cómo se realiza la prueba de audición para recién nacidos?
Casi todos los estados requieren que los hospitales y los centros de parto brinden exámenes de audición a todos los bebés recién nacidos. Hay dos tipos de pruebas de audición que se usan comúnmente para bebés:
- Emisiones acústicas (OAE): durante una prueba de OAE, se coloca un pequeño auricular en la oreja de un bebé. Se emite un sonido y se mide la emisión otoacústica que produce el oído (como un eco).
- Respuesta auditiva del tallo cerebral (ABR): durante una prueba ABR, se colocan audífonos sobre las orejas de un bebé y se colocan electrodos en la cabeza del bebé. Los sonidos se reproducen en los auriculares y los electrodos miden la respuesta del cerebro.
En este punto, tanto las pruebas OAE como ABR se consideran pruebas confiables para detectar pérdida auditiva en bebés sanos. Se recomienda la prueba ABR en lugar de la prueba OEA en bebés prematuros y bebés que pasaron más de 5 días en la NICU, ya que puede detectar ciertos tipos de pérdida auditiva que no se encuentran solo en la prueba OAE.
Prematuros y pacientes con NICU en riesgo de pérdida auditiva
Los bebés prematuros y los recién nacidos a término que requieren cuidados en la UCIN corren un mayor riesgo de pérdida auditiva que los bebés por varias razones, por lo que es fundamental que se sometan a una prueba auditiva antes del alta hospitalaria:
- Prematuridad: el nacimiento prematuro (nacimiento antes de las 37 semanas de gestación) es un factor de riesgo para la pérdida de la audición.
- Bajo peso al nacer: los bebés que nacen con un peso inferior a 5 libras y 8 onzas (2500 g) se consideran bebés de bajo peso al nacer y corren un mayor riesgo de perder la audición.
- Medicamentos: algunos medicamentos utilizados en la NICU pueden dañar el oído, en particular, antibióticos como la gentamicina. Estos medicamentos pueden usarse en bebés prematuros o en pacientes con NICU nacidos a término.
- Ictericia: la ictericia grave aumenta el riesgo de pérdida auditiva del bebé. Los bebés prematuros tienen ictericia severa con más frecuencia que los bebés a término.
- Infección: Los bebés tienen un mayor riesgo de pérdida auditiva si sus madres tuvieron una infección en el útero o el saco amniótico antes del parto. Los bebés que han sido diagnosticados con meningitis u otros tipos de infección también corren un mayor riesgo de perder la audición.
Por qué la prueba se administra a los recién nacidos
Aunque parezca que los bebés recién nacidos no son muy buenos oyentes, es muy importante detectar la pérdida auditiva temprano. Históricamente, los niños con pérdida auditiva severa tenían dificultades de lenguaje que afectaban lo bien que leían, hablaban e interactuaban con otros niños. Tenían retrasos en el desarrollo y problemas emocionales.
Cuando la pérdida auditiva se detecta a los 3 meses de edad y el tratamiento comienza antes de los 6 meses de edad, a los niños con pérdida auditiva les va mucho mejor. Cumplen más logros de desarrollo a tiempo, se desempeñan mejor en la escuela, tienen menos problemas emocionales y aprenden a comunicarse de manera más efectiva.
¿Qué sucede si mi bebé no pasa la prueba de audición?
Es importante que los padres recuerden que la prueba de audición para recién nacidos es solo una prueba de detección. Un bebé que "falla" la prueba no recibe un diagnóstico automático de pérdida auditiva.
En cambio, un bebé que no responde como se esperaba a la prueba de audición debe ser referido a un audiólogo u otorrinolaringólogo (médico de oído, nariz y garganta) para realizar más pruebas. Es por eso que los médicos y las enfermeras no dicen que un bebé "falló" la prueba de audición; dicen que él o ella "refirió" en uno o ambos oídos.
Si derivan a su bebé, hable con su pediatra lo antes posible para programar una cita para las pruebas de seguimiento. Un audiólogo u otorrinolaringólogo puede brindar exámenes de audición más sofisticados para ayudarlo a determinar exactamente dónde está teniendo problemas su bebé y puede ayudarlo a obtener el tratamiento que su bebé necesita.
Fuentes:
Comité Conjunto de la Academia Americana de Pediatría sobre Audición Infantil. "Declaración de posición del año 2007: Principios y directrices para la detección e intervención temprana de la audición". Pediatría octubre de 2007; 120, 898-921.
D'Agostino, RN, MSN, CPNP y Austin, Laura MS, CCC / A. "Neuropatía auditiva: una unidad de cuidados intensivos neonatales potencialmente poco conocida Sequela". Avances en atención neonatal Diciembre de 2004; 4, 344-353.
Institutos Nacionales de Salud. "¿Se ha filtrado la audición de su bebé?" http://www.nidcd.nih.gov/health/hearing/screened.asp.