Una complicación rara pero peligrosa
Una inserción venosa del cordón umbilical es una complicación del embarazo en la que el cordón umbilical se inserta anormalmente en la placenta. En un embarazo típico, los vasos sanguíneos de un bebé viajan desde el centro de la placenta al bebé a través de su cordón umbilical. Con una inserción venosa del cordón umbilical, los vasos sanguíneos del bebé están desprotegidos, falta la sustancia que los rodea (gelatina de Wharton).
En un saco gestacional normal, el cordón umbilical se inserta en el medio de la placenta y está completamente encerrado en el saco amniótico. En una inserción velamentosa, el cordón se inserta en la membrana amniótica en lugar de en la placenta. Los vasos sanguíneos del bebé se extienden a lo largo de la membrana entre el punto de inserción y la placenta.
La inserción del cordón umbilical puede provocar complicaciones graves en el embarazo, como vasa previa . La vasa previa ocurre cuando los vasos sanguíneos del bebé corren cerca de la parte interna del cuello uterino, el tejido que separa el útero de la vagina. Debido a su ubicación, estos vasos sanguíneos corren el riesgo de romperse. La afección puede ser mortal con aproximadamente el 50 por ciento de los casos no diagnosticados que conducen a la muerte fetal. Aproximadamente el 6 por ciento de los embarazos de un solo bebé con inserción de cordón velamentoso también tendrá vasa previa.
La inserción del cordón farándula se puede diagnosticar a través de un ultrasonido.
Puede ser difícil de ver durante el primer trimestre del embarazo, pero es más fácil de visualizar durante el segundo trimestre. Si le han diagnosticado una inserción velamentosa, es posible que su médico quiera realizar una cesárea .
Rick Factors
La inserción velosa se produce en el 1.1 por ciento de los embarazos de un solo bebé y el 8.7 por ciento de los embarazos gemelares.
Este tipo de inserción es más común antes en el embarazo. En los casos de aborto espontáneo, la inserción venosa del cordón ocurre alrededor del 33 por ciento del tiempo cuando el embarazo termina entre las nueve y 12 semanas. En los embarazos que terminan entre las 13 y 16 semanas, la tasa es un poco menor, del 26 por ciento.
Otros factores de riesgo incluyen tener una placenta de dos lóbulos, anomalías uterinas y que el feto tenga una sola arteria umbilical.
Otros tipos de inserciones de cable
Además de la inserción del cordón velamentoso, hay varias maneras diferentes en que el cordón umbilical puede unirse con la placenta:
- Inserción central (90 por ciento): colocación umbilical normal en el centro de la placenta
- Inserción marginal del cordón (7 por ciento): El cordón umbilical está a menos de 2 cm del borde de la placenta. Una inserción marginal del cordón puede convertirse en una inserción velamentosa.
Otros riesgos asociados con la inserción del cable Velamentous
La inserción del cordón farándula también puede restringir cuánto crece el feto, aumenta el riesgo de preeclampsia, nacimiento prematuro y la necesidad de una cesárea. Una vez que nace el bebé, es más probable que sean transferidos a la unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN), tengan un puntaje de Apgar bajo (una clasificación de la condición física del bebé), bajo peso al nacer, frecuencia cardíaca anormal u otro problemas físicos.
La inserción velamentosa también aumenta el riesgo de tener un bebé muerto.
Fuente:
Fundación internacional Vasa Previa, "Inserción velamentosa del cordón umbilical".