Es incómodo, pero nada de qué preocuparse
¿Estás embarazada y experimenta una erupción en tu cuerpo?
Las pápulas urticariales pruriginosas y las placas del embarazo (PUPPP), también conocida como erupción polimórfica del embarazo, es la erupción más común en mujeres embarazadas. (Nota: la condición también se puede llamar PUPPS o PEP). Normalmente ocurre en el primer embarazo de una mujer, durante el tercer trimestre (con un inicio promedio de 35 semanas), o para las futuras madres que llevan múltiples.
Afortunadamente, PUPPP generalmente no afecta los embarazos posteriores.
Apariencia
La erupción de PUPPP casi siempre comienza en las estrías (estrías) del abdomen. No involucra el ombligo, que es como los médicos pueden distinguir los síntomas de otras erupciones cutáneas comunes del embarazo.
La erupción consiste en protuberancias pequeñas, rojas y con comezón en las estrías que crecen juntas para formar ronchas más grandes en el abdomen. A veces, la erupción puede incluir vesículas pequeñas (protuberancias claras llenas de líquido). Durante un período de varios días, la erupción puede extenderse sobre los muslos, las nalgas, los senos y los brazos.
El sarpullido es pruriginoso (una sensación desagradable de la piel que le provoca el impulso de rasguñarlo), de ahí su nombre. Esta condición es inofensiva para la madre y el bebé, pero puede ser muy molesto. Dura un promedio de seis semanas y se resuelve por sí mismo una o dos semanas después del parto. La picazón más severa normalmente no dura más de una semana.
Causas
La causa de PUPPP es desconocida. No está asociado con preeclampsia , trastornos autoinmunes, anormalidades hormonales o anormalidades fetales. Aunque se pueden encontrar niveles más altos del ADN fetal masculino en las biopsias cutáneas de la erupción. Dado que aproximadamente el 70 por ciento de las mujeres con PUPPP dan a luz a niños, se ha formulado la hipótesis de que el ADN fetal masculino puede actuar como irritante de la piel.
Los embarazos con aumento del peso materno también se asocian con PUPPP, lo que hace que algunos investigadores sugieran que el crecimiento rápido de la pared abdominal y el estiramiento dañan el tejido conectivo, causando una respuesta inflamatoria.
Diagnóstico
No hay pruebas de laboratorio que detecten PUPPP, por lo que el diagnóstico de PUPPP es clínico, lo que significa que se basa únicamente en la aparición de la erupción. Las biopsias de la piel generalmente no se realizan a menos que haya una pregunta sobre el diagnóstico.
Tratamiento
El tratamiento de PUPPP es sintomático. Esto significa que se administran medicamentos para aliviar la erupción y reducir la comezón, incluidos los siguientes.
- Se pueden recetar cremas o ungüentos esteroides de alta resistencia para aliviar la picazón y prevenir la propagación de la erupción.
- Una vez que la erupción está bajo control, es aconsejable cambiar a un esteroide de menor intensidad que se usa con menos frecuencia.
- Los antihistamínicos orales como Atarax, Benadryl y Zyrtec generalmente son menos efectivos para la picazón que los esteroides, pero pueden ser útiles por la noche para ayudar a dormir.
- Los esteroides orales generalmente se evitan durante el embarazo, pero pueden ser necesarios para controlar la picazón en casos extremadamente severos. Su médico también puede considerar la inducción del parto (si está cerca de la fecha de parto y la picazón es extrema) en lugar de comenzar con una dosis de esteroides orales.
Una palabra de Verywell
Tenga esto en cuenta: si bien es frustrante e incómodo, PUPPP se resuelve dentro de un par de semanas después del parto. Tampoco representa ningún daño a largo plazo para usted o su bebé .
> Fuentes:
> Colegio Americano de Obstetricia y Ginecología. (Junio de 2014). Condiciones de la piel durante el embarazo.
> Brzoa, Z., Kasperska-Zajac, A., Oleś, E., Rogala, B. (2007). Pápulas urticariales pruriginosas y placas de embarazo. J Midwifery Womens Health, enero-febrero, 52 (1), 44-8.
> Tunzi, M., Gray, GR (2007). Condiciones comunes de la piel durante el embarazo. Am Fam Physician, Jan, 75, 2, 211-18.