El efecto de la aspirina en el riesgo de aborto involuntario

Hay mucha información contradictoria sobre la seguridad del uso de aspirina durante el embarazo. Algunas fuentes dicen que puede aumentar su riesgo de aborto involuntario , mientras que otros dicen lo contrario. ¿Cual es correcta? Posiblemente ambos.

Cómo la aspirina podría aumentar el riesgo de aborto involuntario

Un puñado de estudios han vinculado la clase de analgésicos conocidos como medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), que incluyen aspirina y casi todos los analgésicos de venta libre, excepto Tylenol, con abortos espontáneos.

Un estudio de 2001 surgió con el hallazgo particularmente sorprendente de que los AINE durante el embarazo aumentaron el riesgo de aborto involuntario hasta en un 80%.

Un estudio separado de 2003 replicó los hallazgos, señalando que los AINE estaban relacionados con el aborto espontáneo mientras que Tylenol no, lo que llevó a los autores a especular que los AINE podrían estar causando los abortos espontáneos.

Pero un estudio de 2006 no encontró evidencia de una asociación entre la aspirina durante el embarazo y el aborto espontáneo, por lo que la verdad aún no está clara. Podría ser que algún otro factor sea responsable de la asociación encontrada en los primeros estudios. (Por ejemplo, podría ser que cualquiera que sea la condición que lleve a las mujeres a usar AINE sería en realidad el factor que aumenta el riesgo de aborto involuntario.) En este momento, sin embargo, los médicos tienden a inclinarse hacia el Tylenol como la opción más segura para el embarazo.

Cómo la aspirina podría reducir el riesgo de aborto involuntario

Parece una contradicción decir que la aspirina puede reducir el riesgo de aborto espontáneo justo después de decir que es mejor evitar usarlo durante el embarazo.

La respuesta es la dosis y el motivo del uso.

No hay evidencia de que la aspirina tenga algún beneficio para la mujer embarazada promedio, pero la dosis baja de aspirina puede ser útil para las mujeres que han tenido abortos involuntarios recurrentes asociados con el síndrome antifosfolípido u otros trastornos de la coagulación sanguínea. Con frecuencia, los médicos recetan aspirina "infantil" en combinación con heparina para prevenir el aborto espontáneo en mujeres con estas afecciones, y algunos médicos recomiendan la aspirina a algunas mujeres que han tenido abortos involuntarios recurrentes inexplicables.

Pero en este tipo de protocolo, la dosis de aspirina suele ser aproximadamente la cuarta parte de lo que se encuentra en una tableta analgésica estándar, por lo que los efectos en el cuerpo pueden ser muy diferentes a los de una dosis mayor. (Y tenga en cuenta que cualquier uso de aspirina durante el embarazo debe estar bajo la supervisión de un médico).

¿Qué es la aspirina?

La aspirina es un medicamento antiinflamatorio NSAID. La aspirina es un salicilato y la medicación más recetada de todos los tiempos.

La aspirina con concentración prescrita se administra para aliviar el dolor de la artritis reumatoide, la osteoartritis y otras afecciones reumatológicas. La aspirina sin receta, o aspirina que se puede comprar sin receta médica, se usa para tratar los dolores y dolores diarios, como el dolor de cabeza. La aspirina sin prescripción también se puede usar para tratar la fiebre. Además, la aspirina también se prescribe a personas con enfermedades cardíacas para prevenir futuros ataques cardíacos. La aspirina también se usa para prevenir el accidente cerebrovascular.

La aspirina y otros medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) funcionan al inhibir la acción de la enzima ciclooxigenasa. La ciclooxigenasa desencadena la formación de prostaglandinas que causan hinchazón, fiebre y dolor. Por lo tanto, la aspirina inhibe indirectamente la producción de prostaglandinas y ayuda a disminuir la hinchazón, la fiebre y el dolor.

Fuentes

James, AH, LR Brancazio y T. Price, "Aspirina y resultados reproductivos". Encuesta de Obstetricia y Ginecología, enero de 2008. Consultado el 26 de agosto de 2008.

Keim, SA y MA Klebanoff, "Uso de la aspirina y riesgo de aborto espontáneo". Epidemiología Jul 2006.

Li, De-Kun, Liyan Liu y Roxana Odouli, "Exposición a fármacos antiinflamatorios no esteroideos durante el embarazo y riesgo de aborto espontáneo: estudio de cohortes basado en la población". BMJ 2003.

Nielsen, Gunnar Lauge, Henrik Toft Sorensen, Helle Larsen y Lars Pedersen, "Riesgo de resultado adverso al nacer y aborto involuntario en usuarias embarazadas de fármacos antiinflamatorios no esteroideos: estudio observacional basado en la población y estudio de casos y controles". BMJ 2001.