Es cierto que hay algunas investigaciones que muestran que los embarazos que se conciben a través de la fertilización in vitro (FIV) conllevan un riesgo ligeramente mayor de aborto espontáneo , en comparación con los embarazos espontáneos (naturales). El nivel exacto del aumento del riesgo varía según el estudio.
Por ejemplo, un estudio de 2003 encontró que las mujeres que se sometieron a FIV y quedaron embarazadas con un solo hijo abortaron el 22% del tiempo.
Por el contrario, la Asociación Estadounidense del Embarazo afirma que la mayoría de las mujeres sanas que conciben naturalmente tienen entre un 15% y un 20% de posibilidades de aborto espontáneo. De modo que la investigación encontró un riesgo ligeramente elevado de aborto espontáneo para las mujeres que usan FIV y quedan embarazadas con un solo embrión. Sin embargo, debe mencionarse que en ese mismo estudio, el riesgo de aborto espontáneo en las mujeres que usaban FIV que portaban gemelos era solo del 18%, lo cual está dentro del rango típico de riesgo de aborto espontáneo para la concepción natural.
¿Qué hay detrás del elevado riesgo de aborto espontáneo?
Es importante tener en cuenta que los investigadores no creen que la razón del mayor riesgo de aborto involuntario se relacione con el procedimiento de FIV en sí. Por el contrario, es más probable que el mayor riesgo de aborto espontáneo después de la fertilización in vitro (u otro tratamiento de fertilidad ) tenga más que ver con las razones subyacentes del tratamiento de fertilidad. En otras palabras, los pacientes que necesitan fertilización in vitro pueden estar simplemente en una categoría de mayor riesgo de aborto involuntario, independientemente de los medios de concepción, por injusto que sea.
Aquí hay algunas posibles explicaciones.
- Edad avanzada: las mujeres que se someten a la fertilización in vitro tienden a ser mayores que las mujeres que conciben naturalmente, y la edad materna más avanzada se asocia con un mayor riesgo de aborto espontáneo. Por ejemplo, las mujeres entre las edades de 35 y 45 tienen un 20% a 35% de probabilidades de aborto involuntario y las mujeres mayores de 45 años pueden tener hasta un 50% de posibilidades de aborto espontáneo, de acuerdo con la Asociación estadounidense de embarazo.
- Un problema de salud subyacente: las mujeres que usan FIV tienen más probabilidades de tener un problema de salud subyacente que podría contribuir a un mayor riesgo de aborto espontáneo.
- Conciencia temprana: cuando una mujer usa FIV, generalmente presta mucha atención a cada ciclo y descubre que está embarazada muy temprano en el proceso. Las mujeres que conciben naturalmente, por otro lado, pueden no saber que están embarazadas temprano, especialmente si el embarazo es inesperado. Dado que el riesgo de aborto espontáneo es más alto durante las primeras semanas de embarazo, muchas mujeres que conciben naturalmente pueden abortar antes de darse cuenta de que están embarazadas. Esto a menudo se conoce como embarazo químico.
- Estimulación ovárica: Un estudio de 2004 descubrió que la estimulación ovárica que una mujer puede recibir al usar tecnología de reproducción asistida puede jugar un papel. Esos investigadores vieron una asociación entre una mayor estimulación ovárica y el riesgo de aborto espontáneo.
Entonces, no te desanimes de buscar FIV si la necesitas. Hable con su médico para desarrollar un plan que funcione mejor para su situación. De hecho, el uso del diagnóstico genético preimplantacional (DGP) puede reducir el riesgo de aborto involuntario en un embarazo con FIV si ya tiene un historial de abortos previos previos al tratamiento, especialmente si es mayor de 40 años.
Por ejemplo, un estudio de 2006 que examinó más de 2.000 ciclos en 100 centros de FIV descubrió que el DGP redujo la tasa de abortos entre mujeres de 35 a 40 años del 19% al 14% y que redujo la tasa de abortos entre mujeres mayores de 40 años. del 41% al 22%.
Fuentes:
Munné S, Fischer J, Warner A, Chen S, Zouves C, Cohen J; Centros de referencia Grupo PGD. "El diagnóstico genético preimplantacional reduce significativamente la pérdida de embarazos en parejas infértiles: un estudio multicéntrico". Fertil Steril. 2006 Feb; 85 (2): 326-32.
Tummers, Phillippe, Paul De Sutter y Marc Dhont. "Riesgo de aborto espontáneo en embarazos únicos y gemelares después de FIV / ICSI". Reproducción humana, agosto de 2003. 18 (8): 1720-1723.
Wang, Jim X., Robert J. Norman y Allen J. Wilcox. "Incidencia del aborto espontáneo entre los embarazos producidos por tecnología de reproducción asistida". Human Reproduction Feb 2004. 19 (2): 272-277.