Un embarazo con gemelos idénticos es diferente a un embarazo con solo un bebé. Hay algunos problemas médicos únicos y complicaciones específicas para gemelos idénticos. Si está embarazada de gemelos idénticos, estas son algunas cosas que debe considerar.
¿Qué son gemelos idénticos?
Es importante entender con precisión el tipo gemelo. El término idéntico se usa para describir los múltiplos monocigóticos , gemelos que se forman a partir de un único óvulo fertilizado que se divide en dos.
Debido a que provienen de la misma combinación esperma / huevo, estos gemelos tienen el mismo origen genético . Con el mismo ADN, a menudo tienen apariencias muy similares. Debido a que se parecen, el término "idéntico" se ha convertido en sinónimo de gemelos monocigóticos . Sin embargo, la descripción correcta es monocigótica, lo que indica que los gemelos se formaron a partir de un (mono) cigoto (óvulo fertilizado). Los gemelos dicigóticos , que se forman a partir de dos óvulos separados fertilizados por dos espermatozoides diferentes, también se conocen como gemelos "fraternos" .
¿Cómo sé si mis gemelos son idénticos?
No siempre es posible confirmar la cigocidad durante el embarazo, pero es posible que su proveedor de atención médica pueda evaluar si los bebés son idénticos o fraternos. La ecografía puede ayudar a determinar algunos signos, incluido el sexo de los bebés, y la evaluación de la placenta. Los gemelos monocigóticos son siempre del mismo sexo ( dos niños o dos niñas ) y pueden compartir una única placenta , el órgano que nutre a los bebés dentro del útero.
Sin embargo, algunos gemelos monocigóticos, aquellos que se dividen temprano después de la concepción, pueden desarrollarse con dos placentas , y una ecografía rápida no siempre es concluyente. Las mujeres que se someten a pruebas prenatales adicionales, como la amniocentesis o el muestreo de vellosidades coriónicas (CVS) también pueden tener la oportunidad de realizar pruebas de zigosis concluyentes.
Consideraciones especiales para gemelos idénticos
Si su proveedor médico confirma que está embarazada de gemelos idénticos, hay algunas preguntas especiales que deben responderse para garantizar un resultado exitoso. Los gemelos monocigóticos son susceptibles a ciertas condiciones que pueden amenazar la salud de uno o ambos bebés. Asegúrese de hablar de estos riesgos con su médico si está embarazada de gemelos idénticos.
- Gemelos monoamnióticos-monocoriónicos (MoMo) : cuando un óvulo fertilizado se divide poco después de la concepción, los dos embriones se implantarán y desarrollarán con placentas y sacos separados. Sin embargo, cuando la división se retrasa, los gemelos pueden compartir una placenta, así como un saco amniótico. El saco amniótico es la bolsa de aguas que contiene el feto; está rodeado por el corion , una membrana externa. Cuando los gemelos comparten un amnion y un corion, se los describe como gemelos monoamnióticos-monocoriónicos o gemelos "MoMo". Esta es una condición bastante rara; solo alrededor del 1 por ciento de los gemelos se desarrollan con esta situación. Sin embargo, puede presentar riesgos para los fetos. Los bebés MoMo corren el riesgo de enredarse con los cordones o de sufrir compresión del cordón.
- Síndrome de transfusión gemelo a gemelo (TTTS) : TTTS es una enfermedad de la placenta que afecta a gemelos idénticos. La mayoría de los gemelos monocigóticos se dividen entre cuatro y ocho días después de la concepción y pueden desarrollarse con una única placenta compartida. Sin embargo, cada bebé tiene su propio amnion (bolsa de aguas), dentro de un corion compartido (membrana externa). Si bien no enfrentan las complicaciones de los gemelos MoMo mencionados anteriormente, alrededor del veinte por ciento de los gemelos monocoriónicos desarrollan vasos sanguíneos anormales dentro de la placenta compartida que hace que el flujo sanguíneo se transfunda de manera desigual entre los bebés. Un gemelo esencialmente se convierte en donante de sangre al otro, causando problemas a ambos bebés. El gemelo donante ha disminuido el flujo sanguíneo, el crecimiento lento y la insuficiencia de líquido amniótico, mientras que el exceso de sangre del gemelo receptor le oprime el corazón y tiene demasiado líquido amniótico. TTTS puede manejarse durante el embarazo para minimizar los riesgos para los bebés; en casos más severos, la cirugía con láser puede corregir el flujo sanguíneo en la placenta.
- Gemelos unidos : los gemelos unidos ocurren cuando el huevo se separa tarde, ocho o más días después de la concepción, y las células no se dividen por completo. Los gemelos unidos están conectados en algún punto del cuerpo y pueden compartir tejidos, órganos o extremidades. Los gemelos unidos son extremadamente raros, y generalmente se descubren por ultrasonido. Un embarazo con gemelos unidos requiere un manejo cuidadoso y una estrecha vigilancia.