Guía de cuidado del cordón umbilical para recién nacidos

¿Cuál es la mejor manera de cuidar el cordón umbilical de su bebé? Si ha escuchado la controversia que va desde el "cuidado seco" hasta la aplicación de alcohol, probablemente se esté preguntando qué hacer como padre.

Controversia sobre el cuidado del cordón umbilical

Es posible que le hayan indicado que coloque alcohol (alcohol isopropílico al 70% o alcohol isopropílico) en el cordón umbilical de su bebé hasta que se le caiga, pero es probable que le hayan dicho que no use alcohol en absoluto.

Es posible que le hayan dicho cómo cuidar el cordón umbilical de una manera con su primer bebé, y de otra manera ahora.

¿Por qué el cambio?

Algunos expertos creen que demasiado alcohol puede hacer que el muñón del cordón umbilical permanezca por más tiempo, lo que la mayoría de los padres definitivamente no desean. Y los estudios han demostrado que el alcohol no tiene tanto efecto protector contra las infecciones que el simple hecho de permitir que el cordón umbilical se seque solo (cuidado en seco).

Triple Dye vs Hexachlorophene vs. No Treatment

Inmediatamente después del nacimiento, el sitio del cordón umbilical de su bebé puede o no tratarse con una sustancia para reducir el riesgo de infección. Algunos hospitales usan triple colorante en el cordón umbilical de un recién nacido. (Si notas algo violeta alrededor del cordón umbilical de tu bebé, eso es lo que causa esto). Algunos hospitales usan clorhexidina. Algunos hospitales usan otras sustancias como bacitracina, sulfadiazina de plata y hexaclorofeno.

¿Cuál es el mejor? Aparentemente, existen ventajas y desventajas para cada método, una de ellas común es que pueden disminuir la cantidad de bacterias presentes alrededor del cordón umbilical. Al mismo tiempo, los tratamientos a menudo resultan en una mayor cantidad de tiempo antes de que el cordón umbilical se desprenda.

Una reciente revisión de estudios hasta la fecha encontró que la clorhexidina disminuyó el riesgo de infecciones del cordón umbilical ( onfalitis ) y mortalidad infantil, pero que estas preocupaciones son probablemente mucho mayores en los países en desarrollo que en los países desarrollados.

Managment

Cuando vaya a su casa, su médico puede o no recomendarle aplicar alcohol en el muñón del cordón de su bebé. Si usa alcohol para cuidar el cordón umbilical de su bebé, generalmente es mejor aplicarlo con un hisopo de algodón o una bola de algodón varias veces al día.

Con mayor frecuencia en estos días, se le puede indicar que omita el alcohol. Sin embargo, los padres a quienes se les dice que no deben consumir alcohol a menudo toman este consejo demasiado lejos. Es posible que nunca limpien, ni siquiera toquen, el cordón umbilical de su bebé. Tenga en cuenta que con el cuidado seco del cordón umbilical, se supone que debe lavar el cordón con agua y jabón cuando se ensucie, limpiarlo con un bastoncillo de algodón seco y luego dejarlo secar al aire.

Lo que necesitas saber

A pesar de algunas investigaciones sobre el tema, todavía no tenemos una comprensión clara de las prácticas óptimas de cuidado del cordón umbilical. Afortunadamente, las infecciones del cordón umbilical no son muy comunes y, a menudo, se tratan fácilmente cuando se reconocen rápidamente. Hasta que se realice más investigación, pregúntele a su pediatra qué recomienda sobre el cuidado del cordón umbilical.

Personalmente, me gusta usar alcohol en el muñón del cordón umbilical unas dos veces al día. Esto ayuda a eliminar cualquier descarga que se haya acumulado alrededor del muñón, lo mantiene limpio y es poco probable que haga que el cable permanezca encendido por más tiempo que simplemente no hacer nada en absoluto.

Tenga en cuenta que no se supone que el alcohol ayuda a que el cordón se suelte antes. Se supone que solo previene el desarrollo de cualquier infección hasta que se desarrolle por sí sola, y puede incluso alargar el tiempo hasta que se caiga.

Cuidado de un tocón de cordón umbilical en casa

El muñón umbilical de su bebé debe caerse cuando tenga entre una y cuatro semanas. Algunas fuentes recomiendan llamar a su médico si el cordón sigue conectado en cuatro semanas, mientras que otros recomiendan ocho semanas. Pregúntele a su pediatra lo que recomienda, y preocúpese de llamar más pronto que tarde con cualquier preocupación que tenga como padre.

Cuando cambie el pañal, doble los pañales para que no cubran el muñón umbilical. Puedes comprar pañales para recién nacidos. o corte los pañales para que esta región no roce el muñón. Siempre que esté lo suficientemente caliente, dejar la región umbilical abierta al aire puede ayudar a que se seque antes. Echa un vistazo a estas imágenes que describen visualmente cómo es el cordón umbilical comenzando con el pinzamiento y terminando cuando se cae.

Hasta que el muñón del cordón umbilical de su bebé se caiga, asegúrese de mantenerlo limpio y seco. Recuerde que su bebé solo necesitará baños de esponja hasta que se le caiga el cordón umbilical y que el muñón umbilical no se sumerja en una bañera hasta que eso ocurra. Puede haber algunas gotas de sangre seca alrededor del muñón cuando se cae, pero cualquier sangrado real debería alertarlo para que llame a su pediatra de inmediato.

Infecciones de la Cordillera Umbilical o Onfalitis

Los signos de infección del cordón umbilical incluyen enrojecimiento alrededor del área, un olor desagradable y secreción, o molestias cuando toca el área alrededor del cordón umbilical. Llame a su pediatra de inmediato si presenta alguno de estos síntomas o signos.

Granulomas del cordón umbilical

En ocasiones, puede aparecer un granuloma, un nódulo de aspecto rosado que drena una pequeña cantidad de material amarillo verdoso, después de que se interrumpe el cordón. Esto es muy común y generalmente se resuelve en una semana. Si persiste, su pediatra puede cauterizar el área con nitrato de plata.

> Fuentes:

Academia Americana de Pediatría. Healthychildren.org. Cuidado del cordón umbilical. Actualizado 21/11/15. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/bathing-skin-care/Pages/Umbilical-Cord-Care.aspx.

Mullany, L., Darmstadt, G. y J. Tielsch. Papel de las aplicaciones antimicrobianas en el cordón umbilical en neonatos para prevenir la colonización bacteriana y la infección: una revisión de la evidencia. Revista de Enfermedades Infecciosas Pediátricas . 2003. 22 (11): 996 - 1002.

Palazi, D. y M. Brandt. Cuidado del ombligo y manejo de los trastornos umbilicales. A hoy. Actualizado 12/02/15. http://www.uptodate.com/contents/care-of-the-umbilic-and-management-of-umbilical-disorders.

Sinha, A., Sazawal, S., Pradhan, A., Ramji, S. y N. Opiyo. Cuidado de la piel o el cordón de clorhexidina para la prevención de la mortalidad y las infecciones en recién nacidos. Base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 2015. 3: CD007835.

Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. Medline Plus. Cuidado del cordón umbilical en recién nacidos. Actualizado 12/04/13. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001926.htm.