Los riesgos de la medicina pediátrica para la tos para niños

Lo que dice la FDA sobre los jarabes para la tos en niños

Elegir el medicamento adecuado para la tos pediátrica puede ser difícil para los padres ya que la tos en los niños es uno de los síntomas más frustrantes para tratar.

No solo la tos puede mantener a sus hijos despiertos toda la noche, sino que también puede enviarlos a casa desde la escuela si la tos distrae mucho a otros estudiantes de la clase. Pero los padres a menudo tienen problemas cuando intentan encontrar un jarabe para la tos para acallar la tos de sus hijos.

Advertencias de jarabe para el resfriado y la tos

Desafortunadamente, un aviso de salud pública de la FDA sobre jarabes contra tos y resfriado indica que "se han planteado dudas sobre la seguridad de estos productos y si los beneficios justifican cualquier riesgo potencial del uso de estos productos en niños, especialmente en niños menores de dos años. años."

Las advertencias sobre los jarabes para la tos y el resfriado incluso dicen que no deben administrarse a niños menores de cuatro años. Desde la publicación del aviso, la FDA ha recordado a los padres que no deben dar a los niños pequeños o bebés los productos pediátricos para el resfrío y la tos que permanecen en el mercado y están diseñados para niños mayores. Los niños menores de dos años nunca deben recibir productos para el resfriado y la tos con descongestionantes y antihistamínicos, sin antes consultar con un médico.

La FDA informa que la mayoría de los problemas con jarabes para la tos y el resfriado ocurren cuando "se usa más de la cantidad recomendada, si se administra con demasiada frecuencia o si se usan más de un medicamento para la tos y el resfriado que contiene el mismo ingrediente activo". Pero dado que hay pocas pruebas de que estos medicamentos realmente funcionen, los expertos recomiendan que los padres los eviten.

Jarabes para la tos

Los medicamentos que se supone que ayudan a calmar la tos (medicamentos antitusivos) generalmente incluyen uno o más de estos ingredientes, que incluyen:

Muchos jarabes para la tos también contienen alcohol.

Los jarabes para resfriados y la tos de múltiples síntomas también pueden contener un descongestionante, expectorante o reductor de la fiebre y la fiebre.

Los medicamentos para la tos y los jarabes para la tos comúnmente usados ​​incluyen:

Los jarabes para la tos con codeína e hidrocodona están disponibles solo con receta médica.

¿Funcionan los jarabes para la tos?

Uno de los principales factores en el debate sobre el uso de jarabes contra el resfriado y la tos en los niños es la evidencia, o la falta de evidencia, de que realmente funcionan.

Aunque muchos padres y pediatras a menudo están seguros de que los jarabes para el resfriado y la tos sí funcionan cuando un niño tose, generalmente se basan en evidencia anecdótica y no están basados ​​en investigaciones científicas.

Pero, ¿qué hay de todas las pruebas que afirman que los medicamentos para la tos no funcionan? Desafortunadamente, la mayor parte no es tan buena. Una gran revisión de estos estudios de las revisiones Cochrane concluyó que "no existe una buena evidencia a favor o en contra de la efectividad de los medicamentos sin receta en una tos aguda".

Los resultados de esta revisión deben interpretarse con precaución porque el número de estudios en cada categoría de preparaciones para la tos fue pequeño. Muchos estudios fueron de baja calidad y muy diferentes entre sí, lo que dificulta la evaluación de la eficacia general ".

Un problema es que los niños tosen por muchas razones diferentes. Por ejemplo, pueden tener tos cuando tienen crup , que a menudo se caracteriza por ser difícil de controlar, bronquitis, asma, alergias o resfriado común .

Dado que los padres todavía parecen estar usando estos jarabes para la tos y el resfriado, incluso con las advertencias, se espera que se pueda hacer más investigación para ver si son útiles para algunos niños. Entonces, se puede hacer más trabajo para que sean más seguros para todos los niños.

Alternativas

Entonces, si su hijo está tosiendo y se supone que debe usar un jarabe para la tos y el resfriado para su hijo menor, ¿qué se supone que debe hacer?

Algunos remedios alternativos para usar un jarabe para la tos que pueden ser útiles incluyen:

Llame a su pediatra si su hijo tiene tos y dificultad para respirar, tos sin parar, tos y fiebre alta, o una tos que no desaparece o mejora después de cinco a siete días.

Abuso

Desafortunadamente, muchos niños abusan de las drogas. Y en estos días, va más allá de las drogas "tradicionales", como la marihuana, el alcohol, el éxtasis, la cocaína y la heroína.

Actualmente, muchos adolescentes abusan del dextrometorfano (también llamado DXM), que se encuentra en los jarabes para la tos. O pueden abusar de una combinación de medicamentos para el resfriado como Coricidin HBP Cough and Cold, que también se conoce como "Triple C".

Además de dextrometorfano, Coricidin HBP Cough and Cold también contiene un antihistamínico. Las dosis grandes pueden causar que los adolescentes tengan alucinaciones y otros efectos secundarios graves. Incluso ha habido informes de muertes de niños que abusan de DXM y Coricidin.

Fuentes:

Declaración de política de AAP. Uso de remedios para la tos que contienen codeína y dextrometorfano en niños. PEDIATRÍA Vol. 99 No. 6 de junio de 1997, págs. 918-920.

Aviso de salud pública de la FDA sobre el uso de medicamentos para la tos y el resfriado sin receta en niños. Actualizado el 10 de octubre de 2008.

Gadomski A, Horton L La necesidad de una terapéutica racional en el uso de medicamentos para la tos y el resfriado en los bebés. Pediatría. 1992; 89: 774-776

Medicamentos de venta libre para la tos aguda en niños y adultos en entornos ambulatorios. Cochrane Database Syst Rev 2004; (4): CD001831

Smith MBH, Feldman W Medicamentos para el resfriado sin receta. Una revisión crítica de ensayos clínicos entre 1950 y 1991. JAMA. 1993; 269: 2258-2263.