Cómo obtener anestesia epidural

La anestesia epidural es la forma número uno de alivio del dolor medicinal en el trabajo de parto y el nacimiento en la actualidad. Una epidural, como comúnmente se llama, es una anestesia regional. Esto significa que adormece un área del cuerpo, a diferencia de la anestesia general, que elimina por completo el dolor y la conciencia de todo el cuerpo. Adormecimiento epidural alrededor del área de los pezones (para una cesárea) o del ombligo (ombligo) (para un parto vaginal) hasta los dedos de los pies.

Esto le permite mantenerse completamente despierto, pero aún así no sentir dolor por las contracciones durante el parto o durante el parto.

Lo que realmente puede sentir variará de madre a madre y de nacimiento a nacimiento. Esto tiene que ver, en parte, con los medicamentos utilizados en la epidural, pero también con su anatomía y en el lugar de trabajo. Algunas madres no quieren sentir nada, mientras que otras encuentran esto muy aterrador. Por lo tanto, una epidural puede permitirle tener la sensación de sentirse así, para sentir contracciones, pero no experimentar dolor. Dado que una epidural también se puede utilizar durante una cesárea (cesárea), aquí es donde no querrá sentir nada. Hable con su anestesiólogo acerca de la cantidad de sentimientos que prefiere. Pueden trabajar contigo para ayudarte a lograr la epidural perfecta .

Para obtener una epidural, hay pocas cosas que tendrá que hacer.

Disponibilidad epidural

Asegúrese de estar entregando en un hospital con disponibilidad epidural.

Algunos hospitales tienen epidurales solo disponibles en ciertos momentos, mientras que otros hospitales tienen cobertura de anestesia epidural las 24 horas. Asegúrese de preguntarle a su hospital sobre esta cobertura.

Hable con su médico o partera

Hágales saber cuáles son sus planes para los analgésicos. Solicite su ayuda para determinar cuándo es el mejor momento para que reciba la epidural.

Pueden o no ser capaces de guiarlo específicamente durante el parto.

Habla con tu equipo de soporte

Es imperativo que permita que su pareja, doula y cualquier otra persona que vaya a ver al bebé sepa que desea una epidural. Hable sobre cuándo cree que sería o qué sentiría antes de obtenerlo. Un ejemplo podría ser: me gustaría una epidural tan pronto como no esté manejando bien las contracciones. O bien: me gustaría una epidural tan pronto como pueda obtener una en el hospital.

Que el Hospital sepa

Puede haber un requisito de que tome una clase epidural especial antes de que nazca su bebé. O puede tener una necesidad especial de hablar con el departamento de anestesia antes del nacimiento de su bebé. Pregunte en su visita al hospital.

Prepárate para cualquier cosa

Siempre es mejor tener planes de respaldo. En ocasiones, el trabajo de parto es más rápido de lo que cabría esperar y no tiene tiempo para obtener una epidural, sepa qué hacer para calmarse. O tal vez tenga que esperar más de lo que pensaba porque es un día ocupado en la sala de partos y parto. Tener un plan de respaldo siempre es una buena idea.

Una epidural no está exenta de riesgos; esto es cierto para cualquier procedimiento médico o medicamento. Sin embargo, la gran mayoría de las epidurales no presentarán complicaciones.

Las complicaciones más comunes o más drásticas están protegidas. Las medidas de seguridad implementadas variarán de un hospital a otro, pero pueden incluir:

Si ha decidido que quiere una epidural para su trabajo de parto, necesitará saber cuáles son los requisitos en el hospital donde está dando a luz. Algunos hospitales tienen limitaciones sobre cuándo puede recibir la epidural.

Esto podría ser una dilatación mínima o una dilatación máxima. Lo sabrá haciendo una visita al hospital, hablando con el departamento de anestesiología o en la clase de preparación para el parto.

Tomar una clase de parto es una gran idea si está planeando una epidural. Hay mucho que aprender de una clase, incluidos los fundamentos de la anestesia epidural. Una de las cosas que también puede aprender es formas alternativas de lidiar con el dolor del parto. Esto es perfecto para el período de tiempo que le lleva llegar al hospital y recibir una epidural.

Dicho esto, hay razones por las que es posible que no puedas obtener una epidural . Esto es algo que debe saber antes del parto si está en riesgo. Pregúntele a su médico lo que necesita saber antes del parto para asegurarse de que no haya sorpresas.

Una vez que la epidural esté en su lugar, podrá descansar o relajarse y hacer lo que quiera de su cama. Si has estado despierto por un tiempo, una siesta es una gran idea. Algunas mamás utilizan este tiempo para finalizar nombres de bebés o jugar en las redes sociales, ver televisión, etc. Su enfermera de trabajo de parto lo ayudará a saber cuándo es momento de presionar .

Tendrá un examen vaginal cada dos horas o cuando sienta que necesita uno. El empuje por lo general comienza cuando el bebé está bastante abajo, en lugar de comenzar a empujar simplemente porque está completamente dilatado. Esto se conoce como trabajo de parto. Muchas mujeres pueden sentir algo que presionar, mientras que otras madres quieren apagar la epidural por empujar. Esto generalmente no se recomienda debido al dolor adicional debido al cambio en la respuesta hormonal.

La epidural se puede usar incluso para entregas complicadas, incluidas aquellas que requieren extracción con vacío o fórceps. Incluso puede usar una epidural para un parto por cesárea.

Una vez que nazca el bebé, también podrá usar la epidural para aliviar el dolor en el período de posparto inmediato. Normalmente, la epidural se apagará después del nacimiento. Cuánto tiempo te lleva sentir las piernas puede variar. Algunas mujeres pueden moverse dentro de una hora después del nacimiento, mientras que otras mamás tardarán unas horas. Una vez que la epidural haya desaparecido, se cambiará a medicamentos para el dolor oral .

Fuentes:

> Interrupción de la analgesia epidural al final del trabajo de parto para reducir los resultados de parto adversos asociados con la analgesia epidural. Torvaldsen S, Roberts CL, Bell JC, Raynes-Greenow CH. Cochrane Database Syst Rev. 2004 18 de octubre; (4): CD004457. Revisión.

Resultados obstétricos y satisfacción materna en mujeres nulíparas usando analgesia epidural controlada por el paciente. Haydon ML, Larson D, Reed E, Shrivastava VK, Preslicka CW, Nageotte MP. Am J Obstet Gynecol. 2011 Sep; 205 (3): 271.e1-6. Epub 2011 17 de junio.

Un estudio retrospectivo de casos y controles de la asociación entre la solicitud de suspender la analgesia epidural del trabajo de segunda etapa y el riesgo de parto vaginal instrumental. Toledo P, McCarthy RJ, Ebarvia MJ, Wong CA. Int J Obstet Anesth. 2008 8 de julio.