Las probabilidades son más bajas de lo que puede pensar
Los medicamentos para la infertilidad tienen la reputación de causar embarazos múltiples, lo que significa que más de un niño es concebido a la vez, lo que resulta en gemelos, trillizos o incluso más bebés. Por lo tanto, si está tomando Clomid (clomifeno), puede estar nervioso (o emocionado) por la posibilidad de tener dos o más bebés a la vez.
Sin embargo, esas historias múltiples de orden alto y de mayor valor periodístico son más probables con los medicamentos de fertilidad inyectables que se usan durante la inseminación intrauterina (IUI) o los tratamientos de fertilización in vitro (FIV).
Por cada 20 embarazos concebidos con Clomid, que es una píldora tomada por vía oral para inducir la ovulación, la droga causa embarazos gemelares entre el 5 y el 8 por ciento de las veces. Eso es menos de uno en 10 embarazos o aproximadamente uno de cada 20 embarazos. Sus probabilidades de concebir trillizos (o más) en Clomid son menos del uno por ciento. Eso es menos de uno en 100 embarazos.
¿Por qué Clomid puede aumentar la posibilidad de múltiplos?
Los ovarios de una mujer contienen cientos de miles de folículos que contienen cada uno óvulos inmaduros . Una vez al mes, varios folículos comienzan un proceso de desarrollo. Por lo general, solo un folículo se desarrolla completamente y libera un óvulo. Esto se debe a que una vez que un folículo alcanza la madurez suficiente por sí mismo, el folículo libera hormonas en el torrente sanguíneo que le indican al cuerpo que desacelere la producción de hormonas estimulantes del huevo.
Clomid actúa engañando al cuerpo para que active las hormonas estimulantes de los huevos, lo que hace que los folículos de los ovarios continúen madurando, aumentando la probabilidad de que más de un óvulo llegue a la madurez y se libere durante la ovulación.
La mayoría de los gemelos concebidos con Clomid no serán idénticos. Durante los ensayos clínicos de embarazos gemelares, uno de cada cinco eran gemelos idénticos, mientras que el 80 por ciento de los embarazos gemelares eran gemelos fraternos (no idénticos).
¿Por qué no son idénticos? Clomid aumenta sus posibilidades de concebir gemelos porque sus ovarios pueden ovular más de un óvulo: los gemelos idénticos provienen de un huevo, no de dos.
Otros factores que aumentan las probabilidades de tener gemelos
Los medicamentos para la fertilidad no son la única causa de embarazos múltiples. Incluso sin Clomid, sus probabilidades de quedar embarazada con más de un bebé aumentan según factores como su edad, estatura, peso y antecedentes familiares.
Usar una dosis más alta de la necesaria también puede aumentar el riesgo de tener gemelos. Irónicamente, el uso de una dosis más alta de Clomid de lo necesario también puede reducir las posibilidades de quedar embarazada, ya que puede causar que el moco cervical sea más grueso y más duro para que los espermatozoides atraviesen. Por ese motivo, cuando un médico le recete Clomid, comenzará con la dosis más baja. Solo si esa dosis no desencadena la ovulación, ella la aumentará.
Las mujeres que toman Clomid que no tienen problemas para ovular o quedar embarazadas, así como las mujeres menores de 25 años, pueden tener un mayor riesgo de quedar embarazadas de gemelos mientras toman Clomid .
¿Cómo sabré si quedé embarazada con gemelos mientras tomaba Clomid?
Los síntomas del embarazo temprano no son diferentes con los gemelos. Tampoco es un resultado positivo temprano en una prueba de embarazo o tener altos niveles de hCG en un análisis de sangre indicadores fiables de un embarazo gemelar. Esto significa que no sabrá si concibió gemelos hasta que se haga una ecografía.
Dependiendo de su historial de salud, su médico puede solicitar uno en el período de seis semanas (dos semanas después de que pierda su período), pero esto puede ser demasiado temprano para detectar mellizos. Sin embargo, para la octava semana, un embarazo gemelar debería ser visible.
Si queda embarazada de gemelos después de tomar Clomid, no se asuste. Una buena atención prenatal puede reducir las probabilidades de complicaciones, y el apoyo de amigos y familiares puede ayudarlo a aprovechar al máximo esta doble bendición .
> Fuentes:
> Sociedad Americana de Medicina Reproductiva. "Medicamentos para inducir la ovulación". 10 de marzo de 2017.
> Sociedad Americana de Medicina Reproductiva. "Embarazo y parto múltiple: gemelos, trillizos y múltiplos de alto orden". 10 de marzo de 2017.
> Medline Plus. "Clomifeno". 15 de septiembre de 2017.
> Sanofi-Aventis. "Hoja de información de medicamentos de Clomid".