Guía para su cuerpo después del embarazo

El embarazo posterior es un tiempo durante el cual las mujeres todavía tienen muchas preguntas. ¿Cómo afecta realmente el embarazo al cuerpo? ¿Qué es todo esto de hablar sobre el piso pélvico? ¿Cuándo puedes comenzar a calcular el peso del bebé? ¿Cuándo comenzará a obtener su período de nuevo? Sylvia Brown, autora del Post-Pregnancy Handbook, responde estas preguntas y muchas más en esta entrevista exclusiva.

Pregunta:

¿Qué es lo más importante que las mujeres deben saber sobre lo que les sucede a sus cuerpos después del embarazo?

Responder:

Cada mujer reaccionará de manera diferente a los efectos del embarazo y el parto . Al igual que el alpinismo o el buceo, es difícil saber cómo se las arreglará su cuerpo hasta que lo experimente. Mucho depende de qué tan cansado estaba al final de su embarazo, si le falta hierro u otros nutrientes, y qué tipo de parto tuvo: ¿ cesárea ? Episiotomía o lágrima? Largo trabajo ?

El embarazo y el parto tienen una desagradable tendencia a causar una cantidad de molestos problemas de salud leves: dolor de espalda, hemorroides, estreñimiento y venas varicosas, para nombrar unos pocos, o para revelar los latentes. Cerca de la mitad de las nuevas madres tienen al menos un problema de salud en las semanas posteriores al parto. Lo más importante para recordar es que el período de posparto es un momento de transición durante el cual debemos cuidarnos a nosotros mismos.

El único desafío inevitable que enfrentan todas las nuevas madres es hacer frente a la fatiga. Solo se requieren entre siete y ocho horas de sueño omitido en una semana para comenzar a mostrar signos de falta de sueño y la fatiga es una de las principales causas de depresión. Mis tres consejos para superar la fatiga son:

  1. Planee con anticipación antes del nacimiento del bebé. ¿Quién ayudará con las tareas del hogar? ¿Quién se ocupará de los niños mayores? ¿Con quién podrá dejar al bebé para salir de la casa por un breve descanso? Pida a sus amigos ayuda para cuidar niños o para la limpieza como regalo para bebés, o tal vez para que alguien compre, prepare una comida y lave los platos por usted.
  1. Duerme siempre que puedas. Idealmente, debería tener dos siestas por día en las primeras semanas. Si el bebé duerme la siesta, deje todo y duerma también. Nada es más importante que tu descanso.
  2. Salí. Tómese el tiempo para usted. Salga de la casa para hacer algún tipo de actividad "para adultos" todos los días, aunque solo sea por 45 minutos. Se sorprenderá de lo rápido que esto puede levantar su espíritu.

P: ¿Qué pueden hacer las mujeres antes del embarazo para ayudar a asegurar una experiencia fácil después del embarazo?

A: plan, plan, plan Siempre me sorprende cuánta mujeres piensan que una vez que nazca el bebé, simplemente se irán al atardecer. Desafortunadamente, la mayoría de las clases de preparación para el parto no advierten a las futuras madres lo suficiente sobre la agitación que están a punto de sufrir.

P: ¿Cuánto tiempo toma realmente para que el cuerpo de una mujer regrese a su condición previa al embarazo?

R: Las primeras seis semanas son un tiempo de curación, reequilibrio y recuperación . Los órganos genitales tardan entre 6 semanas y 2 meses en volver a su tamaño y función originales. La relaxina de la hormona del embarazo, que aumenta el tamaño y la elasticidad del tejido conectivo (ligamentos, músculos), permanecerá en el cuerpo de una nueva madre durante hasta 5 meses. Esta es la razón por la cual las articulaciones de una nueva madre son tan frágiles (el 50 por ciento experimenta dolor de espalda) y por qué cualquier actividad de alto impacto ejerce un estrés tremendo sobre el piso pélvico y los órganos abdominales.

La prolactina , la hormona que produce leche en las madres que amamantan, tiene un efecto similar. En el 66 por ciento de las mujeres, los músculos abdominales verticales se separan y tardan al menos 6 semanas en sanar. Por estas razones, es importante limitar el ejercicio al piso pélvico suave y los ejercicios abdominales, caminar y nadar, una vez que haya dejado de sangrar por completo, durante 2 meses o 10 semanas después de una cesárea. Ocho semanas después del parto, puede comenzar a tonificar en sesiones de 15 minutos, aumentando en 5 minutos a la semana. Puede comenzar a jugar tenis, bicicleta y hacer ejercicios aeróbicos de bajo impacto nuevamente de 4 a 5 meses después del parto.

En cuanto al peso, mucho depende de su tamaño antes de quedar embarazada. Alrededor de un tercio de las nuevas madres que fueron "flacas" antes del embarazo y ganaron solo 25 a 30 libras volverán a su peso normal aproximadamente 3 meses después del parto. Las madres mayores, la tercera o cuarta vez madres, o las mujeres con sobrepeso en el límite perderán la mayor parte de su exceso de peso entre 3 y 6 meses después del parto. Las mujeres con sobrepeso perderán la mayor parte de su exceso de peso de 6 a 9 meses después del parto. También se benefician más de la lactancia materna durante más de 5 meses.

Algunas mujeres encuentran que problemas de salud menores como hemorroides, venas varicosas, encías sangrantes y pigmentación de la piel duran meses. La atención médica es importante en estos casos porque, por lo general, se puede hacer algo para detenerla. El sexo puede ser incómodo por bastante tiempo, especialmente si ha tenido muchos puntos de sutura. Consulte con su profesional de la salud para asegurarse de que no tenga una puntada sin resolver. Mucha lubricación y paciencia son esenciales.

Finalmente, algunas mujeres encuentran que ciertos aspectos de su cuerpo cambian permanentemente después del parto, como la forma en que se redistribuye la grasa, el tamaño de los pies, el tamaño de los senos o la calidad del cabello.

P: ¿De qué manera la recuperación desde el nacimiento es diferente para las mujeres que tuvieron un parto vaginal que las mujeres que recibieron cesáreas ?

R: Después de un parto vaginal, una nueva madre puede experimentar molestias en el área genital, especialmente si tuvo una episiotomía o lagrimeo, así como hemorroides. También puede sentir un dolor lumbar agudo si su coxis fue desplazado. Puede tardar más tiempo en volver a encontrar relaciones sexuales placenteras.

Después de una cesárea , una nueva madre puede experimentar molestias a medida que sus funciones digestivas vuelven a la normalidad debido al gas atrapado. Su cicatriz puede picar y arder. El dolor ocasional y las sensaciones de ardor pueden durar de 6 a 8 semanas. Tendrá que esperar más para comenzar un programa de ejercicios: alrededor de 10 semanas.

P: ¿Cuánto tiempo deben esperar las mujeres entre embarazos? ¿Porque es esto importante?

R: De nuevo, esto depende de la cantidad de embarazos que ya haya tenido, el tipo de parto que tuvo, cuán cansado estaba y qué tan bien se recuperó su cuerpo. Es interesante observar que en las sociedades primitivas, los bebés se espacian naturalmente cada 2 años, ya que las madres amamantan casi constantemente durante un año. Obviamente, cuanto más completamente recuperado esté de su embarazo anterior, mejor se sentirá su próximo embarazo.

P: ¿Tener un bebé significa que la incontinencia futura es de esperar?

R: Si bien es cierto que 1 de cada 3 nuevas madres experimentan alguna forma de incontinencia de esfuerzo urinaria o anal, como una fuga después de una tos, un estornudo, una risa o un alto impacto, como un salto, en las semanas posteriores al parto, hay no hay ninguna razón para esperar futuros problemas con la incontinencia.

Desafortunadamente, la mayoría de las mujeres no saben lo suficiente sobre su piso pélvico. Antes del nacimiento, preparamos nuestros cuerpos para abrirnos, pero nos olvidamos que el cierre también requiere esfuerzo. Este proceso es esencial para volver a ser mujer ya que el tono del piso pélvico tiene un impacto directo en la calidad del sexo.

Durante el embarazo, el peso del útero aumenta de 20 a 30 veces. A medida que crece, el útero empuja la vejiga hacia abajo. Además, los músculos y ligamentos que normalmente sostienen los órganos reproductivos y digestivos son los más débiles bajo los efectos de la relaxina. El parto luego estirará y dilatará estos músculos, sin importar qué tan bien se prepare una mujer para el parto. Después de un parto vaginal, el piso pélvico pierde alrededor del 50 por ciento de su tono. Las episiotomías, las lágrimas y el esfuerzo anormal durante la fase de expulsión aumentan el daño. Si los músculos del piso pélvico no se restauran a su tono adecuado, los esfínteres ya no pueden sujetarse correctamente en la vejiga y, en algunos casos, en la abertura anal, lo que causa fugas.

Por lo tanto, es esencial comenzar ejercicios suaves de tonificación del piso pélvico en los días posteriores al parto y practicarlos durante 9 minutos al día durante las primeras 6 semanas. Los ejercicios del piso pélvico también son muy útiles para acelerar el proceso de curación después de una episiotomía o lagrimeo. No comience un programa de ejercicios hasta que su piso pélvico haya recuperado su tono. Su profesional de la salud debe controlar el tono de su piso pélvico en su control posparto. Si no lo hacen, ¡pídalo!

P: ¿Puede una mujer esperar que su abdomen esté firme y liso nuevamente después del embarazo? ¿Cómo se puede lograr esto?

R: Como expliqué anteriormente, no debes comenzar un trabajo abdominal serio hasta que:

A los 2 meses después del parto, puede comenzar el trabajo abdominal, comenzando con ejercicios en el piso. Si ha tenido una cesárea, manténgase en el piso durante aproximadamente 8 meses después del parto. Evite sentadillas completas, "andar en bicicleta" o "tijeras". Concéntrese en los oblicuos, cuyo trabajo es tirar, levantar y apretar el estómago mientras lo sostiene. Tomará tiempo tonificar los músculos abdominales, pero se los puede entrenar para que se vean planos otra vez.

P: ¿Cuáles son los signos de advertencia de la depresión posparto o la psicosis? ¿Cuándo debería una mujer buscar ayuda para estas condiciones? ¿Cuánto tiempo después de dar a luz pueden ocurrir estas condiciones?

R: Hay básicamente tres tipos principales de reacciones emocionales al parto:

La psicosis puerperal es una enfermedad psiquiátrica extremadamente grave que afecta a aproximadamente 1 de cada 1.000 mujeres, y generalmente aparece alrededor de 2 semanas después del parto. Causa trastornos emocionales severos, alucinaciones, confusión, pérdida de memoria y comportamiento obsesivo. Se requiere hospitalización inmediata. Con el tratamiento adecuado, la mayoría de las mujeres se recuperan por completo.

P: ¿ Cuándo deberían las mujeres esperar que se reanude la menstruación normal?

R: Esto depende de si está amamantando o no. Si no está amamantando, su primer período ocurrirá aproximadamente 2 meses después del parto. Sin embargo, no hay forma de saber cuándo comenzará a ovular nuevamente: el 90 por ciento de las mujeres no ovularán antes de su primer período. La anticoncepción es esencial si tiene relaciones sexuales poco después del parto.

Si está amamantando, su período puede reanudarse en cualquier momento a partir de aproximadamente 2 meses después del parto. Algunas mujeres solo recuperan su período una vez que dejan de amamantar. Es importante saber que la lactancia materna no es una forma de anticoncepción. Es la sensación de la succión del bebé que envía un mensaje al cerebro para suprimir la hormona que estimula la ovulación. La efectividad de esta supresión depende de la fuerza y ​​frecuencia de la succión. Para que la lactancia funcione como un método anticonceptivo, el bebé tendría que amamantar a tiempo completo, durante todo el día.

P: ¿Cuánto tiempo después del parto las mujeres deben esperar antes de tener relaciones sexuales y / o usar anticonceptivos? ¿Qué tipo de anticonceptivo es mejor para una mujer que ha dado a luz recientemente? ¿Qué tipo (s) de anticonceptivos no deben usar las mujeres que han dado a luz recientemente?

R: La mayoría de los profesionales de la salud disuaden a las mujeres de tener relaciones sexuales dentro de las primeras 6 semanas después del parto, ya que los órganos genitales generalmente no se han curado. La mayoría de las nuevas madres afirman que el sexo es lo más alejado de sus mentes en esta etapa. Muchas mujeres que amamantan descubren que el contacto físico con su bebé las satisface por completo.

La mayoría de los profesionales de la salud recomiendan los anticonceptivos de barrera, condones y espermicidas, para las mujeres que amamantan. En los primeros meses después del parto, las paredes vaginales se agrandan y los músculos perineales se relajan, lo que significa que un diafragma no puede actuar como una barrera adecuada.

Asegúrese de tener un diafragma nuevo colocado de 2 a 3 meses después del parto. Si elige que se inserte un DIU, deberá esperar hasta que el útero esté completamente sano.

La única forma de píldora anticonceptiva que no contraindica la lactancia es la mini píldora de progesterona, que actúa dificultando la producción de moco cervical . La ovulación puede ocurrir, pero el revestimiento uterino no será receptivo a la implantación del óvulo. Esta píldora tiene una tasa de fracaso de 1 a 3 por ciento, así como un mayor riesgo de embarazo ectópico y hemorragia intercurrente. Debe tomarse todos los días exactamente al mismo tiempo.

Algunas mujeres pueden optar por usar anticonceptivos inyectables como Depo-Provera, que dura de uno a tres meses.