Hay muchas situaciones que pueden afectar el camino que pueden tomar sus planes de amamantamiento. La capacidad de amamantar de su bebé puede verse afectada por su experiencia al nacer. La succión efectiva, que es un componente clave de la lactancia materna, es un factor importante en el crecimiento y desarrollo del bebé. Aquí hay algunas intervenciones y problemas comunes que pueden afectar el comportamiento apropiado en el seno.
Anestesia epidural
Las epidurales son un tema muy candente en el mundo del parto y la lactancia. Para muchas mujeres, pueden hacer o romper toda la experiencia del parto. En lo que respecta a la anestesia durante el trabajo de parto, se prefiere una epidural a los narcóticos porque no ingresa a la circulación del bebé, lo que puede causar depresión del sistema nervioso central.
Es muy difícil establecer con certeza que existe una asociación entre la anestesia epidural y el comportamiento negativo de alimentación del recién nacido. Como anécdota, la mayoría de las mujeres no tienen problemas para amamantar a sus recién nacidos después de haber tenido una epidural durante un período corto de tiempo. Hay varios estudios que se han realizado para determinar los efectos y, afortunadamente para aquellos que desean epidural, pocos han mostrado alguna correlación con los comportamientos negativos de amamantamiento. Hay algunas investigaciones que indican el comportamiento alterado del recién nacido, la somnolencia y la succión desorganizada después de la anestesia epidural, pero aún no se ha establecido si la epidural fue o no la verdadera culpable en estos estudios.
Hable con su médico antes de comenzar el trabajo de parto para tomar una decisión informada sobre lo que es mejor para usted.
Narcóticos
A diferencia de la anestesia epidural, los narcóticos pasan a través de la placenta y entran en la circulación fetal. Esto puede causar depresión del sistema nervioso central y, como resultado, el bebé puede tener un tiempo más difícil de enganche.
En estos casos, su bebé será observado por somnolencia, comportamientos de alimentación negativos y pérdida de peso.
Bebés prematuros y con bajo peso al nacer
Cuando un bebé nace antes de su tiempo, o si su peso al nacer es menos de 5 libras, 8 onzas, su salud se considera de alto riesgo, y el estrés que se le pone a la familia puede ser abrumador. Una madre que ha tenido grandes planes para amamantar puede sentirse decepcionada de que su situación no sea ideal para tal tarea. Debido a esto, las tasas de lactancia materna son muy bajas para bebés prematuros y de bajo peso al nacer; Los estudios han demostrado que cuanto más corto es el período de gestación del bebé, más corta es la duración de la lactancia. Sin embargo, la mayoría de las madres de bebés prematuros que deciden amamantar lo hacen debido a los beneficios de la leche materna para sus bebés en riesgo, en lugar de un simple deseo de amamantar.
Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (NICU)
Ya sea que un recién nacido sea prematuro o tenga un término completo, pero necesita ser monitoreado por un problema de salud en particular, ser enviado a la UCIN puede tener un impacto en la lactancia. Desafortunadamente, las prácticas hospitalarias han demostrado ser el mayor obstáculo para el éxito de la lactancia materna en los bebés de la UCIN. La Iniciativa hospitalaria amiga de los bebés alienta a que todos los bebés, incluidos los de la UCIN, sean considerados posibles lactantes.
Si tiene un bebé que está en la NICU y no está seguro de cómo piensa alimentarlo, se recomienda que comience a bombear para estimular su suministro de leche en caso de que decida amamantar. Es mucho más fácil crear un suministro poco después del nacimiento porque su cuerpo espera hacerlo. Tratar de estimular su producción de leche más tarde puede ser más difícil. Siempre puedes elegir parar.
Aquí está el "Modelo de 4 fases" para amamantar en la NICU:
- Expresión y recolección de leche materna
- La alimentación por sonda de leche materna extraída
- Consultas de lactancia en el hospital
- Consultas hospitalarias posteriores al alta
Cesáreas entregas
Desafortunadamente en los Estados Unidos, las cesáreas se han relacionado con la menor probabilidad de que una madre amamante.
Los problemas físicos y psicológicos después de una cesárea pueden tener un impacto en la decisión de amamantar. Físicamente, una madre puede sentirse muy incómoda y tener mucho dolor: la mera idea de colocar al bebé cerca de su abdomen puede llevarla al proceso. Desde el punto de vista psicológico, es posible que no haya esperado que su parto fuera así (especialmente si tenía una cesárea de emergencia y había idealizado un parto natural). Ella puede sentirse decepcionada en todo el proceso.
El tipo de anestesia que recibió la madre durante el parto también puede afectar la capacidad de alimentarse. Sin embargo, a pesar de todos estos hechos, muchas mujeres luchan contra las estadísticas tomando una clase de amamantamiento prenatal o leyendo libros y estando bien informadas sobre la lactancia antes del parto.
Ya sea que tenga una cesárea programada o termine con un parto de emergencia, lea acerca de la lactancia materna después de una cesárea para que pueda sentirse preparado.
Si su experiencia de parto no fue óptima, es importante que se ponga en contacto con un especialista en lactancia para que pueda recibir educación y apoyo adecuados sobre la lactancia.
> Fuentes:
> Chang ZM, RN, MN, IBCLC y Heaman MI, RN, PhD. "Analgesia epidural durante el trabajo de parto y el parto: efectos sobre la iniciación y la continuación de la lactancia efectiva". Journal of Human Lactation 21: 305-314.
> Meier PP. "Lactancia materna en la guardería de cuidados especiales: prematuros e infantes con problemas médicos". Pediatr Clin North Am. 48 (2): 425 - 442.