Qué hace el Corpus Luteum, quistes del cuerpo lúteo y deficiencia
Después de que un óvulo ha madurado y ha sido ovulado desde el folículo , el folículo vacío se convierte en un cuerpo lúteo. El cuerpo lúteo secreta las hormonas estrógeno y progesterona, preparando al cuerpo para la posibilidad de la concepción.
Si la concepción no tiene lugar, el cuerpo lúteo disminuye, lo que lleva a una disminución de la progesterona y el estrógeno. Esta caída conduce a la menstruación y el ciclo reproductivo comienza nuevamente.
¿Cómo funciona el Corpus Luteum?
Para entender cómo funciona el cuerpo lúteo, debe comprender lo que sucede durante la ovulación.
Hay dos fases principales del ciclo menstrual ...
- La fase folicular: aquí es cuando una cantidad selecta de folículos en el ovario maduran hasta que uno libera un huevo.
- La fase lútea: esto es después de la ovulación cuando el cuerpo prepara el útero para aceptar un óvulo fecundado o embrión.
Justo antes de la ovulación, hay un aumento en la hormona luteinizante o hormona luteinizante . Esta hormona es vital tanto para la ovulación como para lo que ocurre justo después de la ovulación.
Antes de la ovulación, la LH activa el folículo y el huevo en desarrollo en el interior para acelerar el crecimiento y el desarrollo. LH también activa las enzimas para comenzar a romper las paredes externas del folículo.
Eventualmente, finalmente, el huevo alcanza la madurez completa, y la pared del folículo se abre. Esto libera el huevo maduro en un proceso conocido como ovulación.
Una vez que se libera el huevo, la LH continúa afectando la estructura celular del folículo anterior.
Antes de la ovulación, las células de la granulosa y la teca en el folículo producen estrógeno.
Sin embargo, después de la ovulación, LH activa estas células para que se transformen. Comienzan a liberar la hormona progesterona.
La progesterona juega un papel importante en la fase lútea.
En primer lugar, la progesterona envía señales a las glándulas pituitaria e hipotálamo del cerebro para frenar la producción de las hormonas FSH, LH y GnRH.
Esto evita que los folículos adicionales en los ovarios se desarrollen y ovúlen.
En segundo lugar, la progesterona prepara el endometrio o el revestimiento uterino.
La progesterona activa el endometrio para secretar proteínas. Estas proteínas mantienen el endometrio y crean un ambiente nutritivo para un óvulo fertilizado (o embrión).
Algo más que la progesterona hace es señalar su tejido mamario para prepararse para producir leche. Es por eso que sus senos pueden estar sensibles después de la ovulación y antes de la menstruación.
¿Qué le sucede al Corpus Luteum si queda embarazada? O si no?
Si queda embarazada, y un embrión se implanta en el revestimiento uterino, se forma una placenta muy temprana.
Esta placenta temprana libera la hormona del embarazo hCG . (Esa es la hormona que detectan las pruebas de embarazo ).
hCG le indica al cuerpo lúteo que continúe secretando progesterona. La progesterona evita que el endometrio sea expulsado y continúa evitando la ovulación.
Sin embargo, si no ocurre el embarazo, el cuerpo lúteo se desintegra lentamente. Esto ocurre de 10 a 12 días después de la ovulación, o de dos a tres días antes de que comience el período.
A medida que el cuerpo lúteo se descompone, las células del cuerpo lúteo dejan de producir tanta progesterona.
Eventualmente, la caída de progesterona lleva al endometrio a descomponerse. La menstruación comienza.
Además, la disminución de la progesterona envía señales a las glándulas pituitaria e hipotálamo para aumentar la producción de FSH, LH y GnRH.
Esto reinicia su ciclo menstrual y la fase folicular comienza de nuevo.
¿Qué es el Corpus Albicans?
Cuando el cuerpo lúteo se descompone, se deja tejido cicatricial. Este tejido cicatricial se conoce como corpus albicans. Permanece en el ovario durante unos meses después de la ovulación de ese folículo.
Mientras que el cuerpo lúteo es de color amarillo (cuerpo lúteo significa cuerpo amarillo en latín), el cuerpo albicans es blanco.
Corpus albicans significa cuerpo blanco en latín.
¿Qué es un quiste de Corpus Luteum?
Puede recordar desde arriba que el cuerpo lúteo se forma a partir del folículo abierto roto que liberó un óvulo durante la ovulación.
A veces, la apertura del cuerpo lúteo sella una copia de seguridad. El líquido llena la cavidad y forma un quiste.
Este tipo de quiste se conoce como un quiste funcional. Por lo general, son benignos (no cancerosos) y desaparecen por sí solos.
Si está en tratamiento de fertilidad , una ecografía realizada al comienzo de su ciclo puede detectar un quiste del cuerpo lúteo.
Dependiendo del tamaño del quiste, su médico puede retrasar su ciclo de tratamiento o drenar el quiste.
Si usted tiende a desarrollar quistes del cuerpo lúteo, su médico de fertilidad puede ponerlo en control de la natalidad durante el ciclo anterior al tratamiento. Esto evitaría la ovulación, que a su vez evitaría la formación de un quiste.
Por lo general, los quistes del cuerpo lúteo son indoloros e inofensivos.
Algunas mujeres descubren que tienen una durante un ultrasonido de embarazo temprano . En estos casos, el quiste por lo general se resolverá solo en el segundo trimestre del embarazo.
Si su médico considera que el quiste es inusualmente grande o está creciendo, o es especialmente doloroso, su médico puede drenarlo o extraerlo quirúrgicamente.
En casos raros, un quiste del cuerpo lúteo puede causar dolor severo. En casos muy raros, si el quiste crece especialmente grande, puede hacer que el ovario se retuerza. Esto puede conducir a la torsión ovárica. Se requeriría intervención quirúrgica.
Como siempre, si experimenta dolor intenso o sangrado inusual, vaya a la sala de emergencias más cercana o comuníquese con su médico de inmediato. La torsión ovárica puede ser muy grave.
¿Qué es una Deficiencia o Defecto del Corpus Luteum?
Como leíste antes, el cuerpo lúteo es responsable de producir la hormona progesterona.
En algunos casos, el cuerpo lúteo no produce suficiente progesterona. Esto puede conducir a manchas anormales.
Los niveles bajos de progesterona pueden llevar a un "período de luz", lo que le hace pensar que no está embarazada cuando realmente lo está.
Cuando los niveles de progesterona son bajos después de la ovulación, esto puede llamarse un defecto del cuerpo lúteo. Más comúnmente, se lo conoce como un defecto de fase lútea .
Una deficiencia del cuerpo lúteo puede aumentar su riesgo de aborto espontáneo precoz.
El tratamiento puede incluir suplementos de progesterona o el uso de medicamentos para la fertilidad como Clomid o inyecciones de hCG.
La teoría es que aumentar las hormonas que conducen a la ovulación (con medicamentos para la fertilidad) ayudará a producir un cuerpo lúteo más fuerte.
El tema del defecto de la fase lútea es controvertido. No todos los médicos creen que el tratamiento con suplementos de progesterona realmente puede prevenir un aborto espontáneo precoz. Además, el diagnóstico adecuado de un defecto del cuerpo lúteo es controvertido y poco claro.
Fuentes:
27.2 Anatomía y Fisiología del Sistema Reproductivo Femenino. OpenStax College. Universidad de Rice. http://cnx.org/contents/FPtK1zmh@6.27:nMy6SWSQ@5/Anatomy-and- Physiology-of-the-
La irrelevancia clínica actual de la deficiencia de fase lútea: una opinión del comité. Sociedad Americana de Medicina Reproductiva. https://www.asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/News_and_Publications/Practice_Guidelines/Committee_Opinions/Luteal%20phase%20deficiency2012members.pdf
Quistes ováricos: enfermedad y afecciones. MayoClinic.org. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ovarian-cysts/basics/causes/con-20019937