Cómo tratar, tratar y prevenir pezones dolorosos, agrietados o sangrantes
Durante los primeros días de la lactancia, es común sentir dolor o sensibilidad leve en los pezones cuando el bebé se prende por primera vez. Esta sensibilidad no debe durar toda la alimentación, y no debe persistir durante más de unos pocos días. Los pezones muy dolorosos, agrietados o sangrantes no son normales e indican que algo no está bien.
Causas
Un pestillo incorrecto: si su bebé no se prende correctamente , el resultado suele ser el dolor en los pezones.
Congestión mamaria: los senos hinchados y duros pueden ser muy sensibles, especialmente durante el enganche.
Mastitis: el dolor puede ser el resultado de una inflamación o infección del seno .
Blebs: Las ampollas son pequeñas manchas blancas en el pezón que pueden causar dolor extremo en los pezones en algunas mujeres.
Ampollas en los pezones: se pueden formar ampollas en el pezón, lo que puede dañar la piel y causar dolor.
Vasospasmos: los Vasospasmos ocurren cuando los vasos sanguíneos en los pezones se contraen y cortan el flujo sanguíneo, causando escaldado doloroso en el pezón .
Bombas de seno: Usar un extractor de leche incorrectamente puede dañar sus pezones y pezones .
Un bebé con una potente succión : Una succión fuerte y agresiva puede dañar los pezones sensibles.
Zorzal: una infección por hongos puede causar dolor, ardor, enrojecimiento y picazón.
Aire seco: el aire en ciertos climas o durante los meses de invierno puede causar piel seca, irritada y agrietada en el pecho y los pezones.
Eccema, psoriasis y dermatitis: estas afecciones de la piel pueden causar manchas secas que se agrietan y sangran.
Dientes de bebé: algunos bebés sujetan o muerden el pecho cuando están saliendo los dientes; esto puede causar dolor e incluso roturas en la piel.
Un nuevo embarazo: los pezones sensibles son comunes en el embarazo, especialmente en el primer trimestre. Si está amamantando durante el embarazo, es posible que tenga que lidiar con los pezones adoloridos por un tiempo.
Tratamiento
- No dejes de amamantar. Es seguro amamantar incluso si sus pezones están agrietados y sangrando: su bebé no se verá perjudicado si traga sangre mientras está amamantando . Continuar amamantando también ayuda a desarrollar y mantener el suministro de leche mientras evita la congestión, los conductos obstruidos, las ampollas y la mastitis.
- Asegúrese de que su bebé se enganche correctamente al seno. Un pestillo incorrecto es a menudo la razón principal por la que aparecen los pezones adoloridos.
- Comience amamantando en el seno con el pezón menos dolorido o sin dolor. Después de que comenzó la alimentación, ha ocurrido una decepción y el bebé no está tan hambriento, cambie al seno con el pezón dolorido. Una vez que sus pezones ya no duelen, vuelva a alternar el seno con el que comienza cada alimentación.
- Frote su pezón y la areola con la leche materna después de cada alimentación para hidratar y calmar los pezones adoloridos. Si es posible, mantenga sus pezones expuestos y deje que se sequen al aire.
- Pregúntale a tu médico o asesor de lactancia si puedes probar un producto purificado de lanolina de grado médico o ungüento multiuso para pezones de Dr. Jack Newman después de amamantar para hidratar y proteger tus pezones entre las tomas. No use otras lociones, cremas o ungüentos sin antes consultarlos con su médico o asesor de lactancia, ya que no todos los productos son seguros para su bebé, y algunos pueden causar incluso más irritación en la piel.
- No use cremas anestésicas o aerosoles para aliviar el dolor, ya que pueden causar entumecimiento en la boca de su bebé e interferir con la debilidad.
- Hable con su médico acerca de tomar un analgésico de venta libre para ayudar a disminuir el dolor mientras está amamantando.
- Las almohadillas de hidrogel pueden enfriarse en el refrigerador o congelador y luego colocarse en sus senos después de las tomas para ayudar a sanar y calmar sus pezones.
- Consulte a su médico o dermatólogo si tiene sarpullido o parches escamosos en la piel. Las afecciones cutáneas como el eczema, la psoriasis y la dermatitis pueden necesitar tratamiento con esteroides, mientras que las aftas deben tratarse con un medicamento antifúngico.
- Si va a tener otro bebé, puede seguir amamantando mientras está embarazada, siempre que no sea de alto riesgo y su médico no lo haya desaconsejado. Sus pezones pueden permanecer doloridos a lo largo de su primer trimestre o incluso más.
- Si necesita dejar de amamantar de un lado para permitir que el pezón se cure, debe continuar amamantando desde el otro lado. Exprese o bombee la leche del seno que está adolorida para evitar la congestión, ampollas, conductos obstruidos y una disminución en el suministro de leche.
- Si tiene que dejar de amamantar a ambos senos, expulse o extraiga la leche materna con mucha frecuencia para mantener el suministro de leche. También es posible que desee utilizar un método alternativo de alimentación , como la alimentación con los dedos o la alimentación con taza, durante el tiempo en que no esté amamantando.
- Esté atento a los signos de infección, que incluyen fiebre, enrojecimiento, hinchazón, drenaje amarillo o verde y / o un área cálida en el pecho.
Complicaciones
Destete temprano: los pezones adoloridos, agrietados o sangrantes pueden hacer que sea tan doloroso amamantar que ya no desea seguir amamantando.
Un suministro bajo de leche: si está amamantando menos debido al dolor, esto podría provocar una disminución en el suministro de leche.
Problemas con los senos: la congestión, las ampollas y los conductos obstruidos pueden ser el resultado de no amamantar con la frecuencia suficiente.
Mastitis: la piel agrietada y rota en los pezones puede permitir que las bacterias entren al seno y causen una infección.
Prevención
- Compruebe el pestillo y el posicionamiento de su bebé. Si no puede determinar si su bebé se está agarrando y amamantando adecuadamente, hable con su médico, un especialista en lactancia o el grupo local de La Leche para que lo ayuden.
- Use una almohada de lactancia y un taburete de lactancia para ayudarlo a colocarse en una posición cómoda que fomentará un cierre correcto y una lactancia materna más efectiva.
- Posiciones alternativas de amamantamiento regularmente para evitar que una zona del pezón se lastime.
- Si sus senos están llenos y duros, extraiga un poco de leche antes de cada alimentación para suavizarlos. Un bebé puede prenderse de un pecho mucho más fácil a un pecho más suave.
- Alimente a su bebé con más frecuencia y antes de que tenga mucha hambre. Sus senos serán más blandos y el bebé puede tener una succión menos agresiva.
- Lávese los senos con agua tibia y no use jabón, que puede secar, irritar y agrietar la piel.
- Si usa almohadillas de lactancia para fugas , evite las almohadillas con forros de plástico y cámbielas con mucha frecuencia. Las almohadillas de lactancia húmedas dejadas en su lugar durante un período prolongado de tiempo podrían causar la descomposición de la piel y provocar dolor o senos infectados.
- Cuando se completa la alimentación, no retire al bebé de su pecho. Coloque su dedo en el costado de la boca del bebé para romper la succión entre su boca y su seno.
Fuentes:
Academia Americana de Pediatría. Nueva guía de la madre para la lactancia materna. Bantam Books. Nueva York. 2011.
Lawrence, Ruth A., MD, Lawrence, Robert M., MD. Lactancia materna Una guía para la profesión médica Sexta edición. Mosby. Filadelfia. 2005.