¿Tu Preemie necesita un tipo especial de leche?
Hay muchas fórmulas para bebés en los estantes de los supermercados y puede dejar a las nuevas madres confundidas acerca del mejor producto para bebés prematuros. Elegir una fórmula definitivamente es una decisión que debe tomarse con su neonatólogo o pediatra. Sin embargo, aprender sobre los diferentes tipos disponibles puede ayudarlo a tener una discusión informada con el médico.
Fórmula regular
La mayoría de las fórmulas para bebés están hechas de leche de vaca y están diseñadas para bebés a término. Aunque la ciencia no ha sido capaz de elaborar un alimento infantil con todos los beneficios nutricionales e inmunológicos de la leche materna, la fórmula infantil es una alternativa segura. La fórmula moderna está enriquecida con hierro y ácidos grasos para promover el desarrollo cerebral, junto con todos los nutrientes que necesitan los bebés en crecimiento .
Ejemplos de fórmulas para bebés regulares incluyen Similac Advance, Enfamil LIPIL y Nestlé Good Start.
Preemie Formulas
Los bebés prematuros y bebés con bajo peso a menudo necesitan fórmulas especiales para ponerse al día con su crecimiento. Según la Academia Estadounidense de Pediatría (AAP, por sus siglas en inglés), su médico querrá asegurarse de que el bebé reciba una cantidad suficiente de calorías y de que se cumplan todas sus necesidades nutricionales. Al principio, esto puede significar alimentación intravenosa y, a medida que se hace más fuerte, pasar a fórmulas suplementadas en la UCIN y después de llegar a casa.
Si tiene la intención de amamantar, pero su bebé no puede hacerlo directamente de inmediato, es bueno seguir expresándolo. Su médico puede recomendarle que lo alimente con leche materna porque, según la AAP, ofrece los mejores nutrientes para bebés frágiles. También es posible que se recomiende un suplemento, como un fortificador de leche humana (HMF), para su propia leche materna.
También puede congelar su leche materna y almacenarla para más adelante y el bombeo continuo asegurará que su suministro de leche no se interrumpa.
Fórmulas previas al alta
Cuando los bebés prematuros comienzan a tomar leche, los médicos comienzan con pequeñas cantidades de fórmula en una proporción de calorías que imita la leche materna. A medida que los bebés se acostumbran más a la alimentación, los médicos pueden comenzar a usar leche con alto contenido calórico para ayudar a que los bebés crezcan más rápido.
En la NICU, los médicos usan productos diseñados para recién nacidos prematuros, como Similac Special Care y Enfamil Premature LIPIL. Estas fórmulas tienen más proteínas que otras y se pueden mezclar para ofrecer preparaciones con mayor cantidad de calorías.
Fórmulas de alta prematura
Antes de que los bebés prematuros o con bajo peso al nacer sean dados de alta del hospital, por lo general se los cambia a una fórmula de alta para bebés prematuros. Estos incluyen productos como Similac Neosure, Enfamil Enfacare y Cow & Gate Nutriprem 2. Tienen más calorías y más proteínas, vitaminas y minerales que las fórmulas infantiles regulares, por lo que el crecimiento de recuperación comenzó en el hospital y puede continuar después del alta.
Fortalecedores de leche humana
Los bebés prematuros que son amamantados o reciben leche materna extraída pueden requerir más calorías de las que proporciona la leche materna.
En los casos en que los médicos sienten que fortificar la leche materna es la mejor opción para mejorar el crecimiento, se usa un fortificador de leche humana (HMF).
Los HMF son polvos o líquidos que se agregan a la leche materna para aumentar la cantidad de proteínas y calorías en la leche. Se usan con bebés prematuros y pequeños para ayudarlos a aumentar de peso más rápido y ponerse al día con sus compañeros.
Muy a menudo, las fórmulas usan leche de vaca, aunque las fórmulas de soja, hipoalergénicas y sin lactosa también se pueden usar para fortificar la leche materna. Algunas compañías también ofrecen fortificadores que se producen a partir de leche materna de donantes.
Si está extrayendo leche para su bebé prematuro , es posible que su médico le recete HMF para agregarla a la leche materna de su bebé.
Aunque las madres de bebés prematuros tienen leche materna que a menudo es más alta en calorías que las madres de bebés nacidos a término, es importante agregar proteína extra a su leche.
Los desarrollos todavía se están realizando en estos fortificadores. Por ejemplo, un estudio comparó los efectos de un HMF en polvo más nuevo que tenía un 16 por ciento más de proteínas y más micronutrientes que otro HMF. El resultado fue que la leche materna enriquecida con proteínas y grasas mejoró el aumento de peso en bebés prematuros.
Fórmulas para las Dificultades Digestivas
Los bebés prematuros con problemas digestivos pueden beneficiarse cambiando su fórmula habitual por una mezcla diferente. Las fórmulas para estómagos sensibles están diseñadas para bebés a término y es posible que no tengan suficientes calorías para los bebés prematuros. Por esta razón, es importante que no cambie a uno de estos productos sin antes consultar con su pediatra.
- Fórmulas de soja: la proteína en la leche de vaca puede ser difícil de digerir para algunos bebés. Los bebés con alergias a la leche pueden tener diarrea (a veces con sangre) o problemas de piel o respiratorios. Las proteínas de soya no contienen leche de vaca, sino que se basan en la soja y pueden ayudar a aliviar los síntomas de la intolerancia alimentaria. Estas fórmulas incluyen Similac Isomil, Enfamil ProSobee y Nestle Good Start Soy.
- Fórmulas hipoalergénicas: algunos bebés son alérgicos tanto a las proteínas de la leche de vaca como a las proteínas de soja. Las fórmulas hipoalergénicas contienen proteínas predigeridas, por lo que los bebés que son alérgicos a las proteínas de la leche generalmente pueden tolerar mezclas hipoalergénicas. Estos productos también son libres de lactosa e incluyen Similac Alimentum y Enfamil Nutramigen .
- Fórmulas sin lactosa: en ocasiones, un bebé puede no tener suficiente lactasa, la enzima utilizada para digerir la lactosa del azúcar de la leche. Debido a que estos bebés no digieren bien los azúcares de la leche, pueden ser quisquillosos o llorar excesivamente. Las fórmulas sin lactosa como Similac Sensitive o Enfamil A + sin lactosa pueden ayudar a estos bebés a llorar menos y sentirse más cómodos.
- Fórmulas basadas en aminoácidos: es posible que los bebés con problemas estomacales graves no puedan descomponer incluso las proteínas predigeridas que se encuentran en las fórmulas hipoalergénicas. Para estos bebés, una fórmula que contiene aminoácidos libres (los componentes básicos de las proteínas) puede ser la única opción. Las fórmulas de aminoácidos son adecuadas para niños que tienen alergias alimentarias graves o que amenazan la vida, que han tenido cirugía en sus intestinos o que tienen otros problemas gastrointestinales graves. Estos productos, como EleCare, Enfamil Nutramigen AA y Neocate, no contienen lactosa y pueden contener grasas especiales para los niños que tienen dificultad para absorber las grasas de las fórmulas habituales.
Una palabra de Verywell
Los bebés prematuros pueden preocupar a los padres, especialmente cuando se trata de alimentarlos porque es vital para su crecimiento. Es importante que hable con su médico acerca de cualquier inquietud que tenga, ella podrá guiarlo hacia las mejores fórmulas y fortificantes que su bebé necesita.
> Fuentes:
> Academia Americana de Pediatría. Cuidar a un bebé prematuro: lo que los padres deben saber HealthyChildren.org. 2015.
> Academia Americana de Pediatría. Proporcionar leche materna para recién nacidos prematuros y enfermos. HealthyChildren.org. 2015.
> Rigo J, y col. El crecimiento y los biomarcadores nutricionales de los recién nacidos prematuros alimentan un nuevo fortificante de leche humana en polvo: un ensayo aleatorizado. Revista de Gastroenterología y Nutrición Pediátrica. 2017; 65 (5): e83-e93. doi: http://dx.doi.org/10.1097/MPG.0000000000001686.