Tasa de mortalidad materna, causas y prevención

Las posibilidades de morir en el embarazo y el parto en los EE. UU. Y el mundo

Cuando está teniendo su primer hijo, es emocionante pensar en abrazar a su bebé por primera vez y en todos los hermosos momentos que pasará juntos. Pero, también puede ser aterrador cuando no sabes qué esperar. Muchas futuras mamás se preocupan por el parto , la anestesia y las complicaciones . Incluso es normal preguntarse sobre las posibilidades de morir.

Pero si vives en un país como Estados Unidos, puedes respirar aliviado.

En los países desarrollados, morir durante el parto o por embarazo es muy raro, incluso si su embarazo es de alto riesgo. Esto es lo que necesita saber sobre la frecuencia, las causas y la prevención de la mortalidad materna.

¿Qué es la mortalidad materna?

Cuando una mujer muere por algo que tiene que ver con el embarazo , se llama mortalidad materna o muerte materna. La muerte materna puede ocurrir mientras una mujer está embarazada, durante el trabajo de parto y el parto, o en los 42 días posteriores al parto o la interrupción del embarazo. Si una mujer pasa por un accidente o un problema de salud que no tiene nada que ver con el embarazo, entonces no se considera una muerte relacionada con el embarazo.

Las posibilidades de morir durante el embarazo y el parto en los Estados Unidos

En países con buena economía, tecnología moderna y acceso a servicios de salud, las posibilidades de morir durante el embarazo, el parto o los días y semanas posteriores al parto son muy bajas.

En lugares como Estados Unidos, el Reino Unido y Canadá, la mayoría de las mujeres tienen embarazos y partos saludables. Por supuesto, todavía hay un pequeño riesgo de muerte materna, incluso en los países desarrollados.

Según los Centros para el Control de Enfermedades (CDC), aproximadamente 700 mujeres al año pierden la vida por complicaciones relacionadas con el embarazo en los Estados Unidos.

Los funcionarios de salud informan la tasa de mortalidad materna como la cantidad de mujeres que mueren por cada 100.000 nacidos vivos. Hay alrededor de cuatro millones de nacimientos en los Estados Unidos cada año, y en los últimos años ha habido aproximadamente de 17 a 28 muertes por cada 100.000 nacidos vivos. Por lo tanto, en los EE. UU., Las posibilidades de morir a causa del embarazo son, como máximo, de aproximadamente 0,00028 por ciento o aproximadamente 1 en 3500.

Muertes maternas en todo el mundo

Otros países desarrollados tienen tasas de mortalidad materna similares e incluso más bajas en comparación con los Estados Unidos. Sin embargo, ese no es el caso en todas partes. En todo el mundo, más de 300,000 mujeres mueren cada año por problemas que surgen durante el embarazo y el parto. Donde alrededor de 700 mujeres mueren cada año en los Estados Unidos, la Organización Mundial de la Salud (OMS) informa que aproximadamente 830 mujeres mueren cada día en todo el mundo. La mayoría de estas mujeres (99 por ciento) viven en países pobres y en desarrollo. En algunos lugares, las probabilidades de morir debido al embarazo son tan altas como 1 en 15. Y, la triste realidad es que muchas de estas muertes se pueden prevenir.

Factores que contribuyen a la mortalidad materna

Como puede ver, su lugar de residencia tiene un impacto significativo en su salud y bienestar como mujer embarazada. Otras cosas que influyen en los riesgos relacionados con el embarazo son:

  1. Edad: las mujeres en sus veintes tienden a tener menos complicaciones durante el embarazo que las mujeres más jóvenes o mayores. Las niñas menores de 15 años tienen muchas más posibilidades de complicaciones que pueden conducir a la muerte. Los riesgos también aumentan con la edad materna avanzada y aumentan a medida que las mujeres quedan embarazadas hacia la treintena, o entre los 40 y los 50 años.
  2. Nivel socioeconómico: las mujeres pobres en un grupo socioeconómico más bajo pueden tener menos educación, una dieta inadecuada y barreras para la atención médica. Menos educación contribuye a un embarazo más temprano o no planificado. La falta de nutrición puede conducir a deficiencias de salud y un mal resultado del embarazo. Y, no recibir atención de calidad puede poner a las mujeres en riesgo de infección u otras complicaciones que de otro modo podrían ser manejadas y tratadas en un centro de atención médica o por un proveedor de atención médica especializado.
  1. Desigualdad de género: en algunos países, las niñas y las mujeres tienen menos oportunidades de obtener una educación. A menudo se les niegan los recursos financieros y no tienen voz en sus propias vidas y elecciones familiares.
  2. Recursos disponibles: para muchas mujeres, la atención médica está lejos y es difícil de alcanzar. La falta de atención prenatal , dar a luz a un bebé sin que alguien capacitado como un médico, partera o enfermera, y no tener acceso a tratamientos como antibióticos y servicios de emergencia pueden tener consecuencias potencialmente mortales.
  3. Paridad: Paridad es el número de veces que una mujer ha estado embarazada. Las posibilidades de tener un problema con el embarazo o problemas durante el parto son un poco mayores en un primer embarazo. Las probabilidades son menores en un segundo embarazo. Pero, después de cinco o más embarazos, el riesgo vuelve a aumentar.

Causas de la mortalidad materna

En los Estados Unidos, las complicaciones graves del embarazo y la muerte materna son raras. Con la atención médica adecuada, la mayoría de los problemas que surgen durante el embarazo, el parto y el período de posparto pueden tratarse o incluso prevenirse. Sin embargo, en otras partes del mundo, estas condiciones son más peligrosas. Estas son las principales causas de mortalidad materna.

Hemorragia post parto
La hemorragia posparto (HPP) es sangrado excesivo y pérdida de sangre después del parto. Un proveedor de atención médica capacitado puede detener el sangrado. Pero, si un proveedor de atención médica con los conocimientos y habilidades adecuados no está disponible, una madre puede morir por perder demasiada sangre. PPH es responsable de aproximadamente el 27 por ciento de todas las muertes maternas.

Presión arterial alta y eclampsia
El cuidado y las pruebas prenatales generalmente detectan problemas como la presión arterial alta y las proteínas en la orina. Con una buena atención médica, los médicos pueden tratar y controlar la preeclampsia . Pero, sin cuidado, puede volverse peligroso y llevar a la muerte. Los trastornos hipertensivos son responsables del 14 por ciento de las muertes relacionadas con el embarazo.

Infección
Las mujeres pueden contraer una infección por un aborto inseguro, un parto insalubre o un parto muy prolongado . La falta de comprensión e información sobre la higiene personal y cómo cuidar el cuerpo después del parto también puede poner a la madre en riesgo de infección. Alrededor del 11 por ciento de las muertes maternas son el resultado de una infección.

Interrupción del embarazo
Un aborto inseguro es la principal causa de muerte entre las mujeres que tienen un embarazo no deseado. Es la razón por la que aproximadamente 68,000 mujeres mueren cada año. La terminación del embarazo representa el 8 por ciento de las muertes maternas.

Embolia pulmonar
Una embolia pulmonar (EP) es un coágulo de sangre en los pulmones. La EP puede desarrollarse después del parto y el riesgo es mayor con la cesárea. Alrededor del 3 por ciento de las muertes maternas se deben a una embolia pulmonar.

Otras complicaciones directas
Aproximadamente el 10 por ciento de las mujeres mueren a causa de otros problemas directos relacionados con el embarazo. Las condiciones como la placenta previa , la ruptura uterina y el embarazo ectópico pueden provocar complicaciones y la muerte sin la atención y el tratamiento adecuados.

Otras causas indirectas
Una causa indirecta de muerte en mujeres embarazadas proviene de una afección que no está directamente relacionada con el embarazo, pero que se desarrolla o empeora durante el embarazo. El embarazo puede afectar problemas de salud como el VIH y las enfermedades del corazón. Las condiciones como la diabetes y la anemia pueden desarrollarse o empeorar. Estos problemas representan aproximadamente el 28 por ciento de las muertes maternas.

Causas de la mortalidad materna
Causa de la muerte Por ciento
Causas indirectas 27.5%
Hemorragia 27.1%
Trastorno de la presión arterial 14.0%
Infección 10.7%
Otras causas directas 9.6%
Aborto 7.9%
Coágulos de sangre 3.2%

Cómo hacer que el embarazo sea más seguro

En los últimos 30 años, ha disminuido el número de mujeres que mueren a causa del embarazo y el parto. La disminución se debe a:

Pero, en muchas partes del mundo, se necesita hacer más trabajo. Para reducir las tasas de mortalidad materna donde son las mujeres más altas necesitan:

Educación
Las mujeres jóvenes (y los hombres) que saben más sobre la reproducción, la fertilidad , el control de la natalidad y las consecuencias del sexo sin protección pueden tomar mejores decisiones por sí mismos. La información de planificación familiar puede prevenir embarazos no deseados y abortos inseguros.

Acceso a la asistencia médica
La atención médica, el manejo de afecciones preexistentes y la disponibilidad de procedimientos seguros pueden prevenir la muerte durante el embarazo. Los servicios de nutrición y los servicios de salud reproductiva son especialmente importantes para las niñas y las jóvenes.

Limpieza
El conocimiento de buenas prácticas de higiene personal y cómo cuidar el cuerpo puede mantener los gérmenes a distancia. El lavado regular de manos, un área perineal limpia durante los chequeos prenatales y un área de parto higiénico durante el parto también pueden ayudar a prevenir la infección.

Cuidado de embarazo
La atención especializada antes y durante el parto puede prevenir complicaciones y conducir a un parto seguro. Si es posible, las mujeres deben tener a sus bebés en un centro de salud. Si el parto en un hospital, clínica u oficina no es posible, entonces alguien capacitado para dar a luz a los niños debe estar en la entrega a domicilio.

Monitoreo posparto
Después del parto, las mujeres continúan necesitando atención. Los controles posparto para sangrado o infección anormales pueden marcar la diferencia. Vivir lejos de los servicios o no poder pagarlos puede evitar que una mujer obtenga el conocimiento que necesita para cuidarse después del nacimiento o para obtener los antibióticos que le salvan la vida y la atención posparto que pueda necesitar.

Las posibilidades de morir durante una cesárea

En los países desarrollados, la probabilidad de morir a causa de una cesárea es aún poco frecuente, pero es un poco más alta que un parto vaginal. Un estudio en el American Journal of Obstetrics and Gynecology encontró que la mortalidad materna es de 2.2 por 100,000 para cesáreas y de 0.2 por 100,000 para partos vaginales. La razón por la cual una cesárea tiene una tasa más alta es porque es una cirugía, y la cirugía tiene algunos riesgos. La investigación muestra que cuando una cesárea es electiva y se realiza sin una necesidad médica, los riesgos son más altos que el parto vaginal.

Las complicaciones de una cesárea que pueden llevar a la muerte materna incluyen:

Pero, tenga en cuenta que las cesáreas también salvan vidas. Hay momentos en los que una cesárea es la mejor opción. Cuando es necesario, una cesárea puede reducir las posibilidades de muerte materna y muerte neonatal y hacer que la entrega sea mucho más segura.

Una palabra de Verywell

En el pasado, el embarazo y el parto eran más peligrosos. Pero, hoy en día, es mucho más seguro tener un bebé. Si recibe atención prenatal regular, come bien, toma buenas decisiones de estilo de vida y cuenta con un profesional de la salud capacitado en el momento del parto, las probabilidades de tener un embarazo y un parto saludables son excelentes.

Sin embargo, en algunas partes del mundo las mujeres continúan enfrentando circunstancias difíciles en torno al embarazo y el parto. Al igual que muchas otras mujeres, tienen las mismas esperanzas y temores acerca de tener un hijo. Desafortunadamente, sus miedos están bien fundados. Pero, así es su esperanza.

Las organizaciones de salud maternoinfantil como la OMS, USAID, UNICEF, UNFPA y muchas otras están concientizando sobre este tema. Están desarrollando programas para ayudar a combatir la mortalidad materna y mejorar el futuro de todas las mujeres. Si desea involucrarse, puede buscar oportunidades para ayudar a los menos afortunados de su comunidad o marcar la diferencia prestando apoyo a organizaciones como estas que están tratando de brindar educación, medicamentos y atención que salvan vidas a las mujeres de todo el mundo. el mundo.

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