Esperanza para mujeres con infertilidad por factor uterino (UFI)
Los trasplantes uterinos, un procedimiento altamente experimental, pueden ofrecer una nueva esperanza para las mujeres que son infértiles . Las mujeres con infertilidad por factor uterino (UFI) están en edad reproductiva pero no pueden llevar un embarazo. Se ha estimado que la UFI afecta a miles de mujeres en todo el mundo. Algunas mujeres han nacido sin útero, otras han desarrollado IUF porque su útero ya no funciona o fue retirado por razones médicas, como una infección pélvica grave o cáncer de cuello uterino.
Los trasplantes uterinos se realizaron con éxito en Suecia y dieron como resultado cinco embarazos y cuatro nacimientos vivos.
Las mujeres seleccionadas para recibir un útero trasplantado necesitarán seguir un protocolo específico. Además, deberán comenzar un proceso de fertilización in vitro (FIV) para producir huevos. Los huevos se recuperan, se fecundan con esperma y se congelan para usarlos después del trasplante.
Después de encontrar un donante, su útero se trasplanta en la pelvis del paciente dentro de las seis a ocho horas posteriores a la comparación. El útero, completo con dos arterias principales y cuatro venas, se retira del donante en una cirugía que puede tomar hasta tres horas. Luego se implanta en el receptor del paciente durante una operación de seis horas. El paciente receptor recibirá medicamentos inmunosupresores para evitar que el útero trasplantado sea rechazado.
Después del trasplante, el útero trasplantado necesitará tiempo para sanar.
El proceso de curación debe tomar alrededor de un año. Durante este tiempo, el paciente continuará tomando medicamentos contra el rechazo y puede requerir cirugías adicionales. Después de la curación, los embriones congelados se descongelan e implantan en el útero hasta que se confirma el embarazo. Los medicamentos contra el rechazo se seguirán tomando durante el embarazo para evitar el rechazo del órgano trasplantado.
Para prevenir complicaciones, el parto del bebé deberá realizarse por cesárea (cesárea). Este procedimiento proporciona a las mujeres infértiles la capacidad de tener un hijo que es genéticamente suyo y la experiencia de llevar un embarazo por primera vez.
¿Los trasplantes uterinos son éticos?
Existe un debate en curso en la comunidad médica sobre si los trasplantes uterinos son éticos o no. ¿Por qué arriesgar la vida de una mujer y su hijo por nacer cuando la infertilidad no es una afección potencialmente mortal? Otros trasplantes como los trasplantes de corazón y riñón son útiles para salvar vidas, no son procedimientos electivos, como los trasplantes uterinos. Tenemos alternativas exitosas y comprobadas para las mujeres que son infértiles, como la maternidad de alquiler y la adopción. ¿Los beneficios del trasplante de útero exceden los riesgos?
Para la mujer que se somete al primer trasplante exitoso y al embarazo, la respuesta es sí. Pero para las muchas mujeres antes que ella que pueden haber perdido la vida, que sufrieron abortos tardíos o que no quedaron embarazadas, la respuesta probablemente será no. Desafortunadamente, se necesitan sacrificios como estos para perfeccionar un procedimiento médico. Tener un hijo propio es un riesgo que muchas mujeres están dispuestas a asumir.
Otra preocupación ética que se plantea es si el trasplante uterino exitoso podría conducir a que los hombres lleven niños.
Por supuesto, esto está muy lejos en el futuro, pero ¿podría ser posible? Médicamente hablando, con una terapia hormonal adecuada y un trasplante uterino exitoso, puede ser posible.
> Fuentes:
> Anjana Nair, Jeanetta Stega, J. Richard Smith, Giuseppe Del Priore. Trasplante de útero. Anales de la Academia de Ciencias de Nueva York. 2008 Abr. Vol 1127, 83-91.
> Fageeh W, Raffa H, Jabbad H, Marzouki A. Trasplante del útero humano. Revista Internacional de Ginecología y Obstetricia. 2002 Mar. Vol 76 (3): 245-51.