Complicaciones del embarazo

Síntomas, problemas, diagnóstico, tratamiento

Si tiene alguno de los síntomas de este artículo, comuníquese de inmediato con su proveedor de atención médica para reducir el riesgo de complicaciones. Hay varias pruebas específicas que se realizan durante el primer trimestre del embarazo y algunas evaluaciones posteriores durante el embarazo para ayudar a prevenir estos problemas o detectarlos temprano. Su proveedor de atención médica le dará un cronograma de visitas, exámenes y evaluaciones.

Es importante seguir los consejos de su proveedor de atención médica sobre el tratamiento para que tenga un parto seguro y un bebé fuerte y saludable.

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Síntomas: Sangrado vaginal leve e irregular que a menudo es de color marrón; dolor en la parte inferior del abdomen, a menudo en un lado, y puede ser seguido por dolor pélvico severo; dolor de hombro; desvanecimientos o mareos; náuseas o vómitos.

Posible problema: embarazo ectópico (los implantes de huevos fertilizados fuera del útero, generalmente en la trompa de Falopio ).

Diagnóstico: análisis de sangre; examen de ultrasonido vaginal o abdominal. Un ultrasonido es una herramienta de detección que usa ondas de sonido de alta frecuencia para formar imágenes del feto en la pantalla de una computadora; laparoscopia (cirugía para ver los órganos abdominales directamente con un instrumento de visualización).

Tratamiento: debido a que el embrión de un embarazo ectópico no puede sobrevivir, se elimina quirúrgicamente; o la mujer es tratada con un medicamento para el cáncer, el metotrexato, que disuelve el embarazo.

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Síntomas: sed extrema, hambre o fatiga (pero generalmente no presenta síntomas). Además, un valor de azúcar en la sangre de 140 mg / DL o más en una prueba de diabetes .

Posible problema: Diabetes gestacional (una forma de diabetes que generalmente ocurre en la segunda mitad del embarazo).

Diagnóstico: examen de sangre una hora después de beber una bebida con glucosa (forma de azúcar).

La mayoría de las mujeres pueden controlar sus niveles de azúcar en la sangre con dieta y ejercicio.

Tratamiento: algunas mujeres con diabetes gestacional o mujeres que tenían diabetes antes del embarazo necesitan inyecciones de insulina para mantener los niveles de azúcar en la sangre bajo control.

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Síntomas: síntomas parecidos a la gripe como fiebre leve, dolor de cabeza, dolores musculares y cansancio; pérdida de apetito, náuseas, vómitos y diarrea; orina de color oscuro y deposiciones pálidas; dolor de estómago; la piel y el blanco de los ojos se ponen amarillos o ictericia; problemas de hígado También a menudo sin síntomas.

Posible problema: Hepatitis B (puede transmitirse al bebé).

Diagnosis: examen de sangre

Tratamiento: dentro de las 12 horas posteriores al nacimiento, su bebé necesitará una inyección llamada HBIG, junto con la primera inyección de Hepatitis B.

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Síntomas: a menudo no hay síntomas, pero pueden incluir: pequeñas ampollas o verrugas en el área genital; fiebre; fatiga; achaques; flujo vaginal, especialmente si es amarillento, sanguinolento, verde, gris o grueso y blanco como el queso cottage, o con un fuerte olor; ardor o dolor al orinar; picazón alrededor del área genital; picazón o ardor en la vagina; dolor en las piernas o las nalgas; dolor durante el sexo; frecuentes infecciones por hongos; erupción cutanea

Posible problema: VIH u otras enfermedades de transmisión sexual (pueden transmitirse al bebé).

Diagnosis: examen de sangre Examen físico para detectar síntomas en la garganta, el ano o el área genital. Examen visual para inspeccionar la piel en busca de erupciones, crecimientos o llagas, especialmente en el área alrededor de los genitales. Examen pélvico para observar el interior de la vagina (canal de parto) y el cuello uterino (que se abre hacia el útero o el útero) y para sentir los órganos internos por cualquier inflamación o crecimiento. Tomar una muestra de líquido o tejido del área vaginal, anal o genital para detectar la presencia del virus.

Tratamiento: medicamentos antivirales; posible parto por cesárea.

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Síntomas: enfermedad similar a la gripe con fiebre, dolores musculares, escalofríos y, a veces, diarrea o náuseas que pueden progresar a dolor de cabeza severo y rigidez en el cuello.

Posible problema: Listeriosis (infección de la bacteria listeria monocytogenes, que se puede encontrar en quesos blandos y fiambres listos para el consumo).

Diagnosis: examen de sangre

Tratamiento: Antibióticos (a menudo previenen la infección en el bebé).

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Síntomas: síntomas leves similares a la gripe, o posiblemente sin síntomas.

Posible problema: Toxoplasmosis (infección parasitaria que puede transmitirse al bebé, que puede contraerse a partir de heces o tierra de gato, o de comer carne cruda o poco cocida que contiene el parásito).

Diagnosis: examen de sangre Si la madre está infectada, el feto puede analizarse mediante una amniocentesis (una prueba del líquido que rodea al bebé para diagnosticar ciertos defectos congénitos) y una ecografía.

Tratamiento: si el feto aún no está infectado, la madre puede recibir un antibiótico, espiramicina (para ayudar a reducir la gravedad de los síntomas en el recién nacido). Si se sospecha que el feto está infectado, a la madre se le pueden administrar dos medicamentos, pirimetamina y sulfadiazina. Los bebés infectados se tratan desde el nacimiento y durante el primer año de vida con estos medicamentos.

Síntomas: dolor o ardor al orinar; dolor en la pelvis inferior, la parte inferior de la espalda, el estómago o el costado; escalofríos; fiebre; sudores; náuseas vómitos; necesidad frecuente o incontrolable de orinar; orina de olor fuerte; cambio en la cantidad de orina; sangre o pus en la orina; dolor durante el sexo

Posible problema: infección del tracto urinario (si no se trata, puede viajar a los riñones, lo que puede causar parto prematuro o temprano).

Diagnosis: Prueba de orina.

Tratamiento: Antibióticos, por lo general de 3 a 7 días de tratamiento con amoxicilina, nitrofurantoína o cefalosporina.

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Síntomas: sangrado vaginal sin dolor durante el segundo o tercer trimestre. En muchos casos, sin síntomas.

Posible problema: Placenta previa (la placenta o el órgano temporal que une a la madre y al feto cubre una parte o la totalidad del cuello uterino y puede causar una hemorragia grave generalmente hacia el final del segundo trimestre o más adelante).

Diagnóstico: un examen de ultrasonido.

Tratamiento: si se diagnostica después de la semana 20 del embarazo, pero sin sangrado, se requiere reducir el nivel de actividad y aumentar el reposo en cama. Si el sangrado es abundante, requiere hospitalización hasta que la madre y el bebé estén estables. Si el sangrado se detiene o es leve, se requiere un reposo en cama continuo hasta que el bebé esté listo para el parto. Si el sangrado no se detiene o si comienza el trabajo de parto prematuro, el bebé nacerá por cesárea.

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Síntomas: sangrado vaginal durante la segunda mitad del embarazo; calambres, dolor abdominal y sensibilidad uterina.

Posible problema: abrupción placentaria (una afección en la que la placenta se separa de la pared uterina antes del parto, privando al feto de oxígeno).

Diagnóstico: un examen de ultrasonido.

Tratamiento: cuando la separación es menor, el reposo en cama durante unos días generalmente detiene el sangrado.

Los casos moderados pueden requerir reposo completo en cama. Los casos severos (cuando más de la mitad de la placenta se separa) pueden requerir atención médica inmediata y el parto del bebé.

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Síntomas: el feto deja de moverse y patear. Si, después de las 26 semanas de embarazo, cuenta menos de 10 patadas al día o si el bebé se mueve mucho menos de lo normal, consulte a su proveedor de atención médica de inmediato.

Posible problema: Bebé posiblemente en peligro, riesgo potencial de muerte fetal.

Diagnóstico: una prueba sin estrés (NST) que mide la respuesta del ritmo cardíaco del bebé a cada movimiento que hace el bebé según lo informado por la madre o que un profesional de la salud lo ve en una pantalla de ultrasonido; La prueba de estrés por contracción generalmente se ordena si la prueba sin estrés muestra un problema: estimula al útero para que se contraiga con la droga pitocina para observar el efecto de las contracciones en la frecuencia cardíaca del bebé; perfil biofísico (BPP) (una combinación del NST y un examen de la respiración del bebé, movimiento corporal, tono muscular y cantidad de líquido amniótico).

Tratamiento: el tratamiento depende de los resultados de las pruebas. Si una prueba sugiere un problema, esto no siempre significa que el bebé está en problemas. Solo puede significar que la madre necesita cuidados especiales hasta que nazca el bebé.

Esto puede incluir una gran variedad de cosas (como reposo en cama y monitoreo adicional) dependiendo de la condición de la madre.

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Síntomas: presión arterial alta, generalmente alrededor de 140/90; proteína en la orina; hinchazón de las manos y la cara; aumento repentino de peso: 1 libra por día o más; visión borrosa; dolores de cabeza severos, mareos; intenso dolor de estómago

Posible problema: presión arterial alta relacionada con el embarazo (preeclampsia, también llamada toxemia). Usualmente ocurre después de aproximadamente 30 semanas de embarazo.

Diagnosis: prueba de presión arterial; examen de orina; evaluación por un proveedor de atención médica.

Tratamiento: la única cura es el parto, que puede no ser lo mejor para el bebé.

El parto probablemente se inducirá si la condición es leve y la mujer está a punto de término (37 a 40 semanas de embarazo). Si una mujer aún no está lista para el trabajo de parto, es posible que su proveedor la vigile a ella y a su bebé de cerca. Puede requerir reposo en cama en el hogar o en el hospital, hasta que la presión arterial se estabilice o hasta el parto.

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Síntomas: Contracciones, dolorosas o indoloras, en cualquier momento durante el embarazo, que ocurren más de cuatro veces por hora, o tienen menos de 15 minutos de diferencia; calambres menstruales que van y vienen; calambres abdominales con o sin diarrea; dolor de espalda opaco que puede irradiarse al abdomen; aumento o cambio de color en el flujo vaginal; presión pélvica constante o intermitente

Posible problema: trabajo de parto prematuro o pretérmino (trabajo de parto que ocurre después de las 20 semanas, pero antes de las 37 semanas completas de embarazo).

Diagnóstico: control de las contracciones uterinas mediante el uso de una banda elástica alrededor de la cintura que contiene un transductor o una pequeña grabadora sensible a la presión. Se puede llevar en la oficina del proveedor de atención médica, el hospital o el hogar.

Tratamiento: Acuéstese con los pies elevados; bebe 2 o 3 vasos de agua o jugo. Si los síntomas no desaparecen en una hora, comuníquese con el proveedor de atención médica. Puede requerir medicamentos llamados tocolíticos o sulfato de magnesio para detener las contracciones.

Síntomas: sentimientos intensos de tristeza, culpa, desesperación, impotencia, ansiedad e irritabilidad, que pueden interrumpir su capacidad de funcionar; cambios en el apetito; pensamientos de auto daño o daño a su bebé; "baby blues" no desaparecieron después de 2 semanas.

Posible problema: depresión posparto (un tipo grave de depresión que necesita atención médica y tratamiento).

Diagnóstico: evaluación de un proveedor de atención médica.

Tratamiento: puede tratarse con éxito en la mayoría de los casos con medicamentos antidepresivos, psicoterapia, participación en un grupo de apoyo o una combinación de estos tratamientos.

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Síntomas: Dolor o un bulto en el pecho acompañado de fiebre y / o síntomas parecidos a la gripe; posiblemente náuseas y vómitos; descarga amarillenta del pezón; los pechos se sienten calientes o calientes al tacto; pus o sangre en la leche; rayas rojas cerca del área; los síntomas pueden aparecer severamente y de repente.

Posible problema: infección mamaria (mastitis).

Diagnóstico: evaluación de un proveedor de atención médica. Si los síntomas no se alivian dentro de las 24 horas posteriores a los siguientes pasos, consulte a un proveedor de atención médica (es posible que necesite un antibiótico).

Tratamiento: alivie el dolor aplicando calor (almohadilla térmica o una pequeña botella de agua caliente) en el área dolorida. Masajea el área, comenzando detrás del punto dolorido.

Use sus dedos en un movimiento circular y masajee hacia el pezón. Amamantar a menudo en el lado afectado. Descanso. Use un sujetador de soporte bien ajustado que no sea demasiado apretado.

Adaptado del Centro Nacional de Información de Salud de la Mujer