Diabetes preexistente y planificación del embarazo

Lo que debe hacer si tiene diabetes y desea quedar embarazada

Muchas personas creen que quedar embarazadas cuando ya tienen diabetes no es posible debido a las dificultades que tuvieron las mujeres en el pasado, lo que precedió a tratamientos más modernos, herramientas de monitoreo y conocimiento. Hoy, sin embargo, ser diabético no significa que su embarazo esté destinado a dificultades, complicaciones o abortos espontáneos . Dicho esto, debe ser proactivo en el cuidado de su diabetes antes del embarazo para optimizar su salud y la de su bebé y prevenir posibles complicaciones, como defectos de nacimiento.

Riesgos de embarazo para mujeres con diabetes preexistente

Si desea "probar", se recomienda encarecidamente que controle los niveles de azúcar en sangre de tres a seis meses antes de tratar de concebir. Esto se debe a que existen riesgos potenciales para usted y su bebé si sus niveles de glucosa en sangre son altos.

Para su bebé, estos riesgos incluyen: aborto espontáneo, nacimiento prematuro y defectos de nacimiento, especialmente cuando los niveles de glucosa en sangre son altos durante el primer trimestre. Es por eso que es fundamental controlar su diabetes antes de concebir; es posible que ni siquiera se dé cuenta de que está embarazada cuando se formen los órganos de su bebé (antes de las 7 semanas). Otros riesgos potenciales incluyen niveles bajos de glucosa en sangre en el bebé al nacer, un bebé grande y un bebé que nace con dificultad para respirar o coloración amarillenta de la piel ( ictericia ).

También existen riesgos para usted como madre embarazada y diabetes, como un empeoramiento de sus condiciones oculares o renales relacionadas con la diabetes, y un mayor riesgo de tener infecciones, como infecciones del tracto urinario. Otra preocupación para las mujeres embarazadas con diabetes es la preeclampsia , una condición médica peligrosa que causa presión arterial alta e hinchazón.

Las mujeres con diabetes y planificación del embarazo

Primero, hable con su proveedor de atención médica sobre su deseo de tener un bebé. Discuta sobre la dieta, el ejercicio, los objetivos de azúcar en la sangre y los medicamentos que está tomando actualmente. Algunos medicamentos pueden no ser seguros durante el embarazo o pueden requerir un ajuste de dosis.

Su médico lo puede derivar a un educador en diabetes y / o un dietista para que lo ayuden con un plan de comidas y la administración de azúcar en la sangre.

Además, es posible que también lo remitan a otros especialistas en diabetes o en embarazos de alto riesgo, como un perinatólogo o un endocrinólogo.

Cuando hable con su médico, pregunte por un multivitamínico diario con ácido fólico: 400 microgramos es la cantidad recomendada, pero debe averiguar si esto es suficiente para usted.

Además, es importante informarse sobre la diabetes y estar preparado. Podría ser útil unirse a un grupo de apoyo de mujeres con diabetes que quedaron embarazadas. Es posible que puedan compartir consejos para controlar los niveles de azúcar en la sangre ajustados y otras cositas en nutrición y mantener un peso saludable durante el embarazo.

La línea de fondo

Sí, tener diabetes, especialmente con glucemia fuera de control, aumenta los riesgos de embarazo . Sin embargo, con una buena planificación y control de azúcar en la sangre , los riesgos pueden reducirse .

Tener diabetes y quedar embarazada significa que su embarazo será etiquetado como de alto riesgo. Esto suena aterrador, pero básicamente significa que su equipo de atención médica sabe que lo vigilará de cerca.

Hable con su médico si tiene complicaciones relacionadas con la diabetes u otros problemas de salud que puedan prevenir o complicar el embarazo.

Además, si ya está embarazada, busque atención prenatal lo antes posible para ayudar a reducir los riesgos para usted y su bebé.

Fuentes:

Asociación Americana de Diabetes. (2013). Antes del embarazo

Kitzmiller, MD, MS, y col. (2008) Manejo de diabetes preexistente para el embarazo: Resumen de evidencia y recomendaciones de consenso para la atención. Diabetes Care, 31 (5): 1060-79.

March of Dimes. Controlar la diabetes preexistente durante el embarazo.