¿Pueden todas las mujeres amamantar?

Contraindicaciones médicas para la lactancia

La lactancia materna es beneficiosa para las madres y los bebés, y los expertos recomiendan la lactancia materna exclusiva durante los primeros seis meses de vida de un bebé. Pero, si bien casi todas las mujeres pueden amamantar, hay un pequeño número de madres que no pueden o no deben amamantar a sus hijos. Puede ser que una madre no pueda producir un suministro de leche materna saludable , o tal vez tenga que tomar un medicamento o someterse a un tratamiento médico que no sea seguro durante la lactancia .

También hay algunas condiciones médicas que no son compatibles con la lactancia materna. En algunas situaciones, es posible bombear y darle leche materna a un niño en un biberón o dejar de amamantar temporalmente y luego reiniciar. Sin embargo, en otros casos, un bebé no debe recibir leche materna, ya sea en un biberón o durante la lactancia. Estas son las razones por las que algunas mujeres no pueden o no deben amamantar.

Un verdadero suministro bajo de leche materna

Solo un pequeño porcentaje de mujeres que desean amamantar no puede hacerlo debido a una falla en la lactancia o un suministro verdaderamente bajo de leche materna . Un verdadero bajo suministro de leche generalmente es el resultado de una afección subyacente. Con el tratamiento, algunos problemas pueden corregirse, por lo que una madre puede seguir desarrollando un suministro de leche . Sin embargo, algunos problemas no se pueden resolver. Las causas de un verdadero bajo suministro de leche incluyen:

Si tiene un suministro de leche realmente bajo, puede que no sea posible amamantar exclusivamente. Es probable que su hijo deba tomar fórmula infantil o leche materna de donantes para satisfacer la mayoría de sus necesidades nutricionales.

Sin embargo, la lactancia proporciona más que solo nutrición, por lo que aún puede colocar al bebé en el pecho. Muchos bebés e incluso niños mayores amamantan para mayor comodidad y seguridad . Y, aunque puede tener muy poca leche materna, cualquier cantidad que le pueda dar a su hijo es buena para él.

Dependencia de drogas ilegales

El uso de drogas ilegales no es compatible con el embarazo, la lactancia o la crianza de los hijos. Además de ser ilegales, las drogas ilegales son peligrosas para una madre y su hijo. Las drogas ingresan a la leche materna y pasan al bebé. Cuando los bebés reciben drogas ilícitas a través de la leche materna, pueden causar irritabilidad, somnolencia, mala alimentación, problemas de crecimiento, daño neurológico e incluso la muerte. El uso de drogas recreativas pone a la madre en riesgo de contraer enfermedades infecciosas como el VIH y el HTLV y afecta su capacidad de cuidar a su hijo. Las madres que usan drogas ilegales durante el embarazo y la lactancia pueden encontrarse en problemas con la ley y perder la custodia de sus hijos.

Por otro lado, los ex consumidores de drogas pueden amamantar. Aquellos que se han recuperado o están en tratamiento para la recuperación, actualmente no tienen drogas y son VIH negativos, deben analizar su deseo de amamantar con sus proveedores de atención médica.

Medicación

Muchos medicamentos son compatibles con la lactancia materna, pero otros no. Ciertos medicamentos recetados pueden dañar al bebé y otros medicamentos pueden causar una disminución en el suministro de leche . Hable con su médico antes de comenzar un nuevo medicamento y siempre informe al médico que está amamantando. Si tiene que tomar un medicamento, pregúntele si es seguro usarlo mientras amamanta o si existe una alternativa que sea segura.

Algunos de los medicamentos que no son compatibles con la lactancia son los medicamentos de quimioterapia, los medicamentos antirretrovirales, el yodo radiactivo, algunos sedantes, los medicamentos anticonvulsivos y los medicamentos que pueden causar somnolencia y suprimir la respiración.

Los medicamentos que pueden disminuir el suministro de leche materna incluyen medicamentos para el catarro y el seno que contienen pseudoefedrina y ciertos tipos de anticonceptivos hormonales .

Enfermedad infecciosa

Muchas infecciones comunes se tratan fácilmente y no interfieren con la lactancia ni perjudican al bebé. Sin embargo, hay algunas enfermedades infecciosas que pueden transmitirse a un bebé a través de la leche materna y el riesgo de transmisión supera los beneficios de la lactancia. Estas condiciones incluyen:

Cuando un bebé no puede amamantar

La mayoría de los bebés pueden amamantar. Incluso los bebés que nacen con problemas de nacimiento, como la prematuridad, el labio leporino y el paladar hendido, o el síndrome de Down, que tal vez no puedan tomarse la mama de inmediato, pueden tomar la leche materna bombeada en una botella . Con paciencia, tiempo y ayuda, estos bebés pueden continuar amamantando con éxito. Es solo cuando un bebé nace con una de las pocas condiciones metabólicas genéticas raras que la lactancia materna puede no ser posible. Pero, incluso entonces, a veces un bebé todavía puede amamantar parcialmente. Estas condiciones incluyen:

Galactosemia clásica: la galactosemia es la incapacidad del cuerpo para descomponer la galactosa. La galactosa es una parte de la lactosa del azúcar de la leche y la lactosa es el principal azúcar en la leche materna . Por lo tanto, si un bebé resulta positivo para la galactosemia clásica, no puede amamantar ni tomar leche materna en un biberón. El niño necesitará una fórmula infantil especial y una dieta libre de galactosa a medida que crece para evitar complicaciones graves como ictericia , vómitos , diarrea , problemas de desarrollo a largo plazo y la muerte.

Una forma menos severa de galactosemia se llama galactosemia de Duarte. Los niños con galactosemia de Duarte pueden descomponer algo de galactosa. Bajo el cuidado directo de un médico especializado en trastornos metabólicos, es posible amamantar mientras se suplementa con la fórmula libre de galactosa. El médico tendrá que controlar los niveles de galactosa del bebé con frecuencia para asegurarse de que se mantengan bajo control.

Fenilcetonuria (PKU): un bebé con PKU no puede descomponer la fenilalanina, un aminoácido. Si la fenilalanina se acumula en el cuerpo del bebé, puede causar daño cerebral. Por lo tanto, los bebés con PKU necesitan una dieta baja en fenilalanina. Hay una fórmula infantil especial para bebés con PKU. Sin embargo, dado que la leche materna es baja en fenilalanina, un bebé con PKU puede combinar la lactancia materna y la alimentación con fórmula con una fórmula especial. La cantidad de lactancia materna debe controlarse, y el bebé debe someterse a análisis de sangre regularmente y a un control cuidadoso.

Enfermedad de la orina de jarabe de arce: un bebé que nace con la enfermedad de la orina de jarabe de arce no puede descomponer los aminoácidos leucina, isoleucina y valina. Cuando estos aminoácidos se acumulan en la sangre del bebé, emiten un dulce aroma a jarabe de arce que se nota en la orina, la cera del oído y el sudor. La acumulación de estos aminoácidos puede causar somnolencia, mala alimentación, vómitos, convulsiones, coma y muerte. Para satisfacer las necesidades nutricionales del bebé, el médico solicitará una fórmula infantil especial que no contenga los tres aminoácidos leucina, isoleucina, valina. El médico también puede recomendar el amamantamiento parcial si se mide cuidadosamente la cantidad de leche materna y se vigila de cerca al bebé.

Una palabra de Verywell

Cada madre y bebé es único, y también lo es cada situación de amamantamiento. Si quieres amamantar, pero te dicen que no puedes o no debes hacerlo, puede ser devastador. Está bien sentirse enojado o triste y tomarse el tiempo para trabajar a través de sus emociones. También puede ser útil hablar sobre sus sentimientos con su médico, su cónyuge o alguien de su confianza.

Por más difícil que sea, trate de recordar que la lactancia materna no es la única forma de proporcionar nutrición y establecer una relación cercana con su hijo. Su bebé puede obtener la nutrición que necesita de la leche materna del donante, fórmula infantil o fórmula infantil especial. La unión y las conexiones se fortalecerán cada vez que sostenga a su hijo, hable con ella, la consuele e incluso la alimente con un biberón. El hecho de que no pueda o no deba amamantar no significa que no pueda ser una gran madre y tener un niño feliz y saludable.

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