La investigación sugiere que alrededor de un tercio de los gemelos se pierden temprano en el embarazo
El síndrome gemelar que desaparece o el síndrome gemelar que desaparece es un término utilizado para describir la pérdida espontánea, o el aborto espontáneo , de un bebé en desarrollo al principio de un embarazo múltiple .
Una futura madre podría tener una ecografía temprana que detecte dos sacos gestacionales, pero más adelante, solo se detectará un latido cardíaco fetal y el segundo saco habrá desaparecido. O un bebé en desarrollo normal está presente junto con un óvulo marchito .
Algunos textos usan el término "gemelo que se desvanece" para cualquier embarazo en el que un bebé en un embarazo múltiple se pierde mientras el otro sobrevive, incluso si el gemelo no se ha desvanecido técnicamente. Sin embargo, el término generalmente se reserva para un gemelo que "desaparece" en el primer trimestre.
Estadística
La desaparición del gemelo fenomoneno parece ser común. La investigación sugiere que el síndrome gemelo que desaparece ocurre antes de la semana 12 del embarazo en:
- Alrededor del 36 por ciento de los embarazos con dos gestaciones
- Más del 50 por ciento de los embarazos con tres o más gestaciones
Los investigadores sospechan, sin embargo, que el síndrome de gemelos desaparecidos puede ser aún más común, porque con frecuencia puede ocurrir sin detección.
En embarazos múltiples que han continuado más allá de las 20 semanas, los investigadores estiman que alrededor del 2.6 por ciento de las gestaciones gemelares y el 4.3 por ciento de las gestaciones triples se verán afectadas por la muerte fetal, aunque generalmente no se consideran embarazos gemelares.
Síntomas
En los primeros casos de síndrome de gemelos que se desvanece, es posible que la mujer nunca sepa que la afección ocurrió. En otros casos, la pérdida del gemelo podría estar acompañada de algunos síntomas de aborto espontáneo, como sangrado vaginal y niveles de hCG que aumentan más lentamente que en los embarazos gemelares en desarrollo normal.
Causas
Si perdió uno de sus embarazos durante un embarazo múltiple, no hay razón para creer que sucedió por algo que usted o alguien más hizo o no hizo.
Algunos casos de síndrome gemelo que se desvanece ocurren debido a anormalidades cromosómicas en el bebé perdido, pero los investigadores no entienden completamente por qué se pierde un gemelo en otros casos de síndrome gemelo que se desvanece.
Lo que significa
Aunque existe cierto debate al respecto, cada vez hay más pruebas de que puede haber un mayor riesgo de ciertos problemas de embarazo después de que un gemelo "desaparece". Varios estudios han analizado a los bebés que tenían un gemelo desaparecido en comparación con los bebés que fueron concebidos sin un gemelo o que tuvieron un gemelo saludable para dar a luz. Se han observado varios resultados, pero en general, el riesgo de defectos de nacimiento parece ser mayor en los bebés que tenían un gemelo desaparecido. El aumento en los defectos congénitos en un gemelo superviviente parece ser más común con la pérdida (desaparición) de un gemelo con gemelas de entre seis y ocho semanas de gestación. Estos resultados pueden incluir:
- Diabetes mellitus gestacional
- Un mayor riesgo de defectos congénitos como parálisis cerebral
- Restricción de crecimiento intrauterino (RCIU) : el RCIU es una afección en la que el bebé no crece tan bien como debería durante el embarazo.
- Muy bajo peso al nacer
- Puntajes bajos Apgar
- Mortalidad perinatal (muerte infantil)
Por estos motivos, es posible que su médico desee vigilar de cerca su embarazo si tiene un gemelo desaparecido. Sin embargo, es muy importante tener en cuenta que en la mayoría de los casos de síndrome de gemelos que desaparece, el bebé sobreviviente no se ve afectado adversamente.
A veces, el gemelo no desaparece
La mayoría de las veces, el gemelo desaparecido es absorbido por el bebé de la madre, de modo que no hay evidencia del gemelo en el momento del parto. A veces, en cambio, queda un remanente de los restos gemelos, que se conoce como un feto papiráceos. Un feto papiráceo es un remanente delgado como el papel del bebé.
Con poca frecuencia, puede aparecer un tumor de teratoma en el que hay restos de tejido fetal, como pelo o dientes.
El síndrome gemelo que desaparece está aumentando
Parece haber un aumento significativo en el síndrome gemelar que desaparece en los últimos años. Dado que muchos gemelos desaparecidos nunca serían detectados sin una ecografía temprana, los avances en la tecnología para mujeres embarazadas podrían ser parte de la razón. Dado que los tratamientos de fertilidad son cada vez más comunes y con frecuencia aumentan las posibilidades de tener múltiples bebés, y por lo tanto la posibilidad de que desaparezca el síndrome de gemelos, esto también puede ser un factor.
Albardilla
Si le han diagnosticado gemelos desaparecidos, probablemente tenga muchas emociones mezcladas. Es normal afligir al bebé que perdió mientras también siente alivio de que todavía esté embarazada con su otro bebé. No debe sentir que tiene que escoger y elegir entre sus emociones. No hay reglas que indiquen que no pueda estar triste y feliz al mismo tiempo, y no debe sentir que está deshonrando a los bebés si pasa por un proceso de duelo normal mientras continúa anticipando ansiosamente a su bebé saludable.
También es importante tener en cuenta que puede haber algunos problemas en el gemelo restante, pero que en la mayoría de los casos de un gemelo desaparecido, el bebé sobreviviente nace sano y sin ningún problema congénito.
Fuentes:
Davies, M., Rumbold, A., Whitrow, M. y col. Pérdida espontánea de una co-gemela y los riesgos de defectos de nacimiento después de la concepción asistida. Revista de Orígenes del Desarrollo en Salud y Enfermedad . 2016. 7 (6): 678-684.
Marton, V., Zadori, J., Kosinszky, Z. y A. Kereszturi. Las prevalencias y el resultado del embarazo de los embarazos gemelares que desaparecen se logran mediante la fertilización in vitro frente a la concepción natural. Fertilidad y esterilidad 2016 Ago. 24. (Epub antes de imprimir).
Zhou, L., Gao, X., Wu, Y. y Z. Zhang. Análisis de los resultados del embarazo para los sobrevivientes del síndrome gemelo que desaparece después de la fertilización in vitro y la transferencia de embriones. Revista Europea de Obstetricia, Ginecología y Biología Reproductiva . 2016. 203: 3509.