Cosas a considerar cuando tu Preemie necesita un tubo de alimentación
Las dificultades de alimentación son uno de los problemas de salud más frustrantes que los nuevos padres pueden enfrentar. Los prematuros, que a menudo luchan con la fuerza muscular y la coordinación necesaria para comer solos, pueden necesitar ayuda de un tubo de alimentación para recibir una nutrición adecuada. Los tubos de alimentación se pueden utilizar en entornos hospitalarios y ambulatorios, con fórmula o leche materna . Los bebés que no son prematuros también pueden necesitar un tubo de alimentación por otros motivos, incluida la aversión oral , la falta de crecimiento y los problemas neurológicos.
Aunque la decisión de alimentar con sonda nunca es fácil, los tubos de alimentación son la manera más segura y eficiente de proporcionar una nutrición adecuada a los bebés que necesitan asistencia. Los tubos de alimentación permiten que los bebés reciban parte o la totalidad de su alimentación a través del estómago, y también se pueden usar para administrar medicamentos orales.
Razones para obtener un NG-Tube o G-Tube
La mayoría de los bebés prematuros superan los problemas de alimentación antes de abandonar el hospital, y los padres no tienen que preocuparse de que necesiten usar tubos de alimentación en el hogar. Otros bebés prematuros tienen complicaciones que causan aversiones orales o problemas respiratorios, digestivos o neurológicos a largo plazo.
En el hospital, los tubos NG u OG (tubos orogástricos que van de la boca al estómago) se usarán para la alimentación por sonda mientras su bebé aún está creciendo y recuperándose. Si su bebé está listo para el alta pero sigue teniendo problemas para alimentarlo, la alimentación con sonda nasogástrica en el hogar puede ser una opción. Sin embargo, para algunos bebés llega un momento en que usted o los médicos y enfermeras de su bebé se dan cuenta de que su bebé no podrá comer bien durante mucho tiempo.
Diferentes tipos de tubos de alimentación
Hay dos tipos principales de tubos de alimentación que pueden usarse en bebés y niños:
Los tubos nasogástricos o tubos NG son tubos delgados y flexibles que se insertan a través de la nariz que viajan por el esófago hasta el estómago. Un tubo orogástrico es el mismo tubo insertado en la boca en lugar de la nariz.
Estos tubos también pueden usarse para ayudar a eliminar el aire del estómago de su bebé.
Los tubos de gastrostomía , también llamados tubos G o tubos PEG, son tubos cortos que atraviesan la pared abdominal directamente hacia el estómago.
Variedades del tubo de alimentación
Tanto los tubos G como los tubos NG pueden usarse para administrar alimentación por sonda en el hospital y en el hogar. Para usar tubos de alimentación en el hogar, los padres necesitarán pasar tiempo en el hospital aprendiendo cómo usar los tubos. El personal del hospital pasará mucho tiempo enseñando a las familias cómo reemplazar los tubos, administrar alimentación, solucionar los problemas del tubo y obtener ayuda cuando sea necesario.
¿Qué tubo es el adecuado para mi bebé?
Los médicos y los padres decidirán juntos qué tipo de sonda de alimentación es la mejor al observar la causa del problema de alimentación y cuánto tiempo creen que se necesitará la alimentación por sonda.
Pros y contras de NG Tubes
Los tubos NG suelen ser el primer tubo que recibirá un bebé para garantizar que la alimentación por sonda sea efectiva y necesaria a largo plazo. Además de los tubos NG, hay variaciones de los tubos de alimentación insertados a través de los conductos nasales que terminan en varios puntos a lo largo de la anatomía digestiva, como el intestino delgado o el yeyuno.
- Pros: los tubos NG son fáciles de insertar en el hogar o en el hospital y no requieren cirugía. También son fáciles de eliminar, lo que los hace perfectos para problemas de alimentación a corto plazo.
- Contras: los tubos NG pueden causar irritación dentro de la nariz, especialmente durante largos períodos de tiempo. Deben reemplazarse cada semana o cada dos y pueden aumentar los síntomas de reflujo . Debido a que están pegados a la cara, siempre están visibles, y la cinta puede irritar la piel.
Pros y contras de G-Tubes / PEG Tubes
El tipo más común de tubos de alimentación, los tubos G, generalmente se usan para bebés que necesitan alimentación por sonda por más de tres meses. Son colocados por un cirujano pediatra directamente a través del abdomen y hacia el estómago.
- Pros: Los tubos G son fáciles de esconder debajo de la ropa, por lo que los tubos pueden mantenerse privados. Solo necesitan ser reemplazados cada 3 meses y no requieren cinta adhesiva en la piel.
- Contras: la colocación del tubo G es un procedimiento quirúrgico que debe realizarse en el hospital. Puede haber complicaciones, como infección y problemas con el estoma. Si los tubos salen y no se reemplazan rápidamente, el orificio puede comenzar a cerrarse. Después de que se extraiga el tubo G, aparecerá una pequeña cicatriz.
Residuos gástricos
Un residuo gástrico es un alimento de una alimentación anterior que quedó en el estómago al comienzo de la siguiente alimentación.
En bebés prematuros, los residuos gástricos se controlan cuando los bebés tienen un tubo de alimentación, como un tubo NG o un tubo G. La enfermera o el médico que controla la cantidad residual colocarán una jeringa en el extremo del tubo de alimentación y tirarán suavemente del émbolo. Cualquier aire o comida que quede en el estómago fluirá a la jeringa.
Si el residuo se ve saludable, por lo general será devuelto al estómago después de descartar el aire. Los residuos verdes o con sangre pueden ser un signo de infección, como NEC, y se informarán al médico.
Aunque la alimentación por sonda nunca debe ser la primera estrategia para problemas de alimentación, es una buena solución cuando otras estrategias no han funcionado. Y si bien es difícil pensar en una cirugía para su bebé, los tubos de alimentación pueden ser algo maravilloso para muchas familias.
Fuentes:
KidsHealth de Nemours. "Tubo de gastrostomía (tubo G)". > http://kidshealth.org/en/parents/g-tube.html.
Feeding Tube Awareness Foundation. > http://www.feedingtubeawareness.org/.