Hablando con su médico acerca de quedar embarazada

Discutir planificación previa a la concepción, retrasar la maternidad e infertilidad

Puede hablar con su médico sobre cómo quedar embarazada en cualquier etapa del juego. Tal vez solo estás pensando en quedar embarazada y quieres un examen básico. Puede haber estado intentándolo durante un año y está preocupado. Quizás tenga posibles síntomas de infertilidad o factores de riesgo. Incluso si no tiene la intención de quedar embarazada pronto, es posible que tenga dudas sobre la planificación familiar y su reloj biológico .

Estas son buenas razones para hablar con su médico. Hablar con su ginecólogo antes de concebir es un primer paso importante para tener un embarazo saludable, pero esta discusión puede provocar ansiedad. Recuerde que su médico desea ayudarlo y que está listo para hablar sobre cualquier tema reproductivo, incluso embarazoso o sensible.

Estos son algunos consejos que debe tener en cuenta antes, durante y después de su cita.

Mencione querer una consulta de fertilidad cuando haga su cita

Cuando llame para programar su cita, informe a la recepcionista que desea hablar sobre planificación familiar y fertilidad. Es posible que tenga la tentación de programar su prueba de Papanicolaou y hacer un seguimiento furtivo de las preguntas de planificación de la concepción, pero los intervalos de tiempo de su médico pueden no ser lo suficientemente largos como para permitir el debate.

Otra buena razón para solicitar tiempo extra es que no es fácil hablar con un vestido medio abierto sin ropa interior debajo.

Solicite educadamente que discutan los problemas de concepción en su oficina, en lugar de ponerlos sobre la mesa con los estribos. Te sentirás más cómodo.

Trae a tu pareja contigo

Lo ideal es que conozca a su médico junto con su pareja. Es posible que su médico desee hacer preguntas sobre la salud de su pareja , sin mencionar las preguntas e inquietudes que su pareja quiera hacer.

Aunque pueda estar hablando con su ginecólogo, la planificación familiar es un problema que les afecta a ambos. Si hay algún problema de fertilidad sospechado, un compañero masculino también necesitará pruebas de fertilidad . Si su pareja no puede estar allí, solo asegúrese de preguntar si hay preguntas que debe hacer, y vea si se puede contactar a su pareja por teléfono para cualquier pregunta médica que no pueda responder.

Discutir detener el control de la natalidad

Si está tomando algún tipo de método anticonceptivo , este es el momento de discutir cómo detenerlo. Pregunte cómo dejar de tomarlo, y cuánto tiempo necesita esperar antes de intentar quedar embarazada. Si tiene un DIU o un implante, analice la posibilidad de extirparlo. También puede preguntar cuándo puede esperar que regrese su fertilidad, y si hay algún síntoma preocupante de qué preocuparse.

La mayoría de los métodos anticonceptivos le permiten tratar de quedar embarazada rápidamente después de dejar de fumar, pero otros requieren más tiempo. Por ejemplo, Depo-Provera puede tardar meses en salir de su sistema.

Pregunte sobre suplementos y cambios de estilo de vida

Las vitaminas no son solo para mujeres embarazadas. Algunos suplementos, como el ácido fólico , se deben tomar antes de comenzar a tratar de concebir. La cantidad de ácido fólico que tomar es un tema de debate y puede depender de su historial pasado.

La mayoría de las mujeres pueden obtener lo que necesitan de una multivitamina regular.

También puede discutir con su médico cualquier cambio en el estilo de vida que pueda hacer. ¿Está bien disfrutar de una copa de vino con la cena cuando intenta concebir? ¿Qué hay de su hábito de café , tabaco u otras sustancias recreativas? Estos son todos buenos temas para mencionar.

Si aún no intenta concebir, pregúntele a su médico sobre planificación familiar

Más parejas esperan para comenzar familias después de los 35 años . Si le preocupan sus opciones futuras de fertilidad, hable con su médico sobre ellas ahora. La fertilidad disminuye a medida que envejece, pero no todos tendrán dificultades para concebir.

¿Eres soltero o no estás en condiciones de comenzar a tener hijos? Este también es un buen tema para discutir con su médico. Es posible que desee considerar la congelación de huevos , pero es costoso. La Sociedad Estadounidense de Medicina Reproductiva no alienta a las mujeres a usar la congelación de óvulos como "seguro de fertilidad" porque puede que ni siquiera sea necesario (puede concebir naturalmente de todos modos) y no se garantiza que funcione. Aunque generalmente se considera seguro, el procedimiento no está exento de riesgos. Habla con tu doctor sobre tu situación particular.

Traiga una lista de todos los medicamentos que usted y su pareja están tomando

Algunos medicamentos no se consideran seguros para tomar durante el embarazo. En algunos casos, es posible que deba dejar de tomarlos antes de comenzar a tratar de concebir. Otros es posible que pueda tomarlos hasta que realmente quede embarazada. También puede cambiar a un medicamento diferente.

También hay medicamentos que pueden interferir con la fertilidad, tanto en hombres como en mujeres. Esta es otra razón para decirle a su ginecólogo todos los medicamentos que está tomando, incluso si se trata de "solo" medicamentos para la alergia sin receta. (Sí, los medicamentos para la alergia a veces pueden interferir con la concepción en las mujeres).

Es importante tener en cuenta que no debe dejar de tomar ningún medicamento sin antes consultarlo con su médico. Algunas drogas, como los antidepresivos, deben desaparecer lentamente. También es posible que, para usted, valga la pena el riesgo de continuar con un medicamento en particular, incluso durante la concepción.

No seas tímido al mencionar síntomas embarazosos

Vello facial no deseado Secreción vaginal aparentemente inusual Disfuncion erectil. Algunos síntomas de infertilidad pueden ser embarazosos para hablar, pero debe mencionarlos de todos modos. Su médico puede diagnosticar un posible problema solo si tiene toda la información que necesita.

Escriba todo lo que quiera preguntar o mencionar

Hacer una lista de sus inquietudes, síntomas y preguntas antes de su cita puede ser de gran ayuda.

Tres buenas razones para escribirlo incluyen:

Traiga su calendario de fertilidad o las fechas de sus últimos seis períodos

Especialmente si le preocupan los períodos irregulares , asegúrese de traer las fechas de los últimos seis ciclos. Tener un ciclo de apagado de vez en cuando no se considera inusual, pero tener ciclos consistentemente irregulares puede ser un signo de problemas.

Si ha estado haciendo un cuadro de fertilidad o manteniendo un calendario de fertilidad , también incluya la información de sus últimos seis ciclos. Las tablas de fertilidad pueden mostrar problemas potenciales con la ovulación o la fase lútea , algo que puede no ser claro cuando solo se observa la duración de cada ciclo.

No tengas miedo de presionar por las pruebas o una recomendación

Si ha estado tratando de quedar embarazada por más de un año, incluso si no tiene otros síntomas de infertilidad, debe consultar a su médico y hacerse una prueba básica de fertilidad. Si tiene más de 35 años y lo ha intentado durante al menos seis meses, también debería consultar a su médico. Estas son las recomendaciones de la Sociedad Americana de Medicina Reproductiva.

La mayoría de los médicos tomarán en serio sus preocupaciones y comenzarán las pruebas o lo canalizarán a una clínica de fertilidad , pero no todos los médicos están dispuestos a tomar medidas cuando deberían. A algunas mujeres se les dice que son " demasiado jóvenes " para infertilidad y para intentar más de un año. A algunos se les dice que tienen sobrepeso y, por lo tanto, deberían perder peso y, solo entonces, si todavía no quedan embarazadas, consulte al médico nuevamente.

El problema de posponer las pruebas es que algunas causas de infertilidad empeoran con el tiempo. (Sí, incluso cuando eres joven). En cuanto al sobrepeso, podría ser que su problema de peso esté relacionado con el mismo desequilibrio hormonal que la infertilidad. Siempre puede decidir después de la prueba para perder peso o intentar un poco más antes de buscar tratamiento, pero realmente no hay una buena razón para posponer las pruebas.

Si su médico solicita pruebas básicas de fertilidad, asegúrese de que su compañero también sea evaluado

Algunos ginecólogos realizarán algunas pruebas básicas de fertilidad, mientras que otros prefieren remitirlo directamente a un especialista en fertilidad . Si su ginecólogo decide realizar las pruebas, asegúrese de preguntarle si su compañero tiene un análisis de semen .

La infertilidad masculina es un problema en aproximadamente la mitad de todas las parejas infértiles, ya sea como el único factor o junto con la infertilidad femenina. Descuidar la fertilidad masculina puede llevar a probar tratamientos de fertilidad (como Clomid ) que pueden fallar. El ginecólogo puede referir a su pareja a un urólogo o un andrólogo, un médico especializado en problemas de fertilidad masculina.

No retrasar las pruebas o una remisión

Una vez que haya recibido un pedido de pruebas de fertilidad, siga adelante con él. La ansiedad de las pruebas de fertilidad es normal, pero es mucho más fácil seguir adelante y realizar las pruebas. No esperes, solo hazlo.

Una palabra de Verywell

Recuerde que el trabajo de su médico es abogar y cuidar su salud. Lo más probable es que él o ella se alegrarán de que haya sacado a relucir sus inquietudes sobre planificación familiar y le complacerá hablar sobre estos asuntos con usted.

Sin embargo, si su médico no toma sus preocupaciones en serio, busque una segunda opinión. En ese caso, si no se siente cómodo con su médico, es posible que desee considerar ver a alguien nuevo. El sesgo del proveedor de cuidado no es desconocido en el mundo de la fertilidad. Los pacientes han sido desalentados o rechazados por una variedad de razones , incluyendo suposiciones socioeconómicas, problemas LGBT y edad.

Los doctores son solo humanos Algunos son mejores que otros, y no todas las relaciones médico-paciente se resuelven. Si cree que su médico actual no está escuchando, busque un médico que lo haga.

> Fuente:

> Evaluación diagnóstica de la hembra infértil: una opinión del Comité. Fertilidad y esterilidad 2015; 103 (6). doi: 10.1016 / j.fertnstert.2015.03.019.