La verdad sobre las fechas de vencimiento del embarazo

1 -

Cómo calcular su fecha de vencimiento

¡Finalmente, obtienes un resultado positivo en la prueba de embarazo ! Su próxima pregunta será: "¿Cuál es mi fecha de vencimiento?". Quiere saber cuánto tiempo debe esperar para ver este milagro.

Puede usar una calculadora de fecha de vencimiento en línea. La mayoría trabaja pidiendo tu último período menstrual.

Sin embargo, usted mismo puede averiguar su fecha de vencimiento, si lo desea.

Para hacer esto en tu cabeza, solo ...

1. Tenga en cuenta el primer día de su ciclo menstrual este mes
2. Agregar siete días
3. Ahora, mueve el mes a tres meses
4. Agrega un año

Entonces, tendrás tu fecha de vencimiento.

Aquí hay unos ejemplos.

Si su último período menstrual fue el 2/11/2015, primero, agregue siete días: 2/18

Ahora, retrocede tres meses: 18/11

Y, un año más adelante está su fecha de vencimiento: 18/11/2016

Si su último período menstrual fue el 10/15/2015, primero, agregue siete días: 10/22

Ahora, retroceda tres meses: 7/22.

A continuación, muévase un año antes para obtener su fecha de vencimiento: 22/7/2016

La gestación promedio para un embarazo único se considera (generalmente) 280 días (o 40 semanas) desde su último período menstrual. Este método le dará el típico embarazo de 40 semanas .

Sin embargo, las fechas de vencimiento son más complicadas y menos ciertas que eso.

En este artículo, aprenderás ...

• ¿Por qué las fechas de vencimiento son más como períodos de vencimiento?
• Razones por las cuales puede entregar antes o después de su fecha de vencimiento
• ¿Por qué las fechas de vencimiento se calculan según su último período menstrual y no el día de la ovulación?
• Por qué la datación por ultrasonido es aún mejor, algunas veces
• Por qué nada de esto importa si concibes con FIV
• Por qué necesita preocuparse por su fecha de vencimiento, incluso si es "solo" un rango

Sigue leyendo para las respuestas ...

2 -

Las fechas de vencimiento del embarazo son más parecidas a los períodos vencidos

Su médico le dará una fecha de vencimiento, pero las probabilidades de que dé a luz ese día son muy bajas.

De hecho, según un estudio, solo el 4% de las mujeres dan a luz exactamente 280 días (o 40 semanas) desde su último período menstrual.

Solo el 70% entregará dentro de los 10 días de su fecha de vencimiento.

Esto es cierto incluso para las fechas de vencimiento calculadas mediante ultrasonido, que se considera más preciso. (Más sobre eso pronto)

Debería ver su fecha de vencimiento como un período de vencimiento , con su fecha de vencimiento algo en el medio.

Podría entregar dentro de un rango de cuatro a cinco semanas y no se lo consideraría pretérmino o postérmino .

¿Por qué las fechas de vencimiento son tan inexactas?

Hay tres grandes razones.

Uno, la mayoría de las fechas de vencimiento se calculan en función del último período menstrual y se supone que ovuló exactamente 14 días después.

Pero muchas mujeres ovulan tarde o temprano .

Además, la implantación del embrión también varía. El momento de la implantación también puede afectar por cuánto tiempo estará embarazada.

Incluso con el tratamiento de fertilidad , no sabemos realmente cuándo concibió a menos que haya realizado la FIV.

Con Clomid o IUI , es posible que sepa cuándo tuvo su disparo disparador . Es posible que sepa cuándo obtuvo un resultado positivo de la prueba de ovulación , o puede saber cuándo su cuadro de temperatura corporal basal indicó la ovulación.

Pero incluso eso no es 100% exacto. Los estudios han encontrado que la ovulación puede ocurrir unos días después de lo que indica una prueba de ovulación positiva o una tabla BBT.

En segundo lugar, no sabemos con certeza cuánto dura la gestación humana.

En primer lugar, esto se debe a que el momento de la concepción está oculto. No es un tema fácil de estudiar. Con la excepción de IVF , no tenemos idea de cuándo sucede.

En tercer lugar, incluso el período de 40 semanas es discutible.

Algunos estudios dicen que 280 días (o 40 semanas) es la mejor estimación para una fecha de vencimiento. Otros estudios dicen que 282 días (o 40 semanas y 2 días) es mejor.

Las fechas de vencimiento son complicadas.

Además de todo esto, hay una serie de factores que pueden hacer que nazca antes o después de lo normal ...

3 -

Puede entregar antes o después que el promedio si ...

Dos mujeres quedan embarazadas exactamente el mismo día. Pero uno da a luz antes o después que el otro. ¿Por qué?

Bueno, no siempre sabemos por qué. Sin embargo, de acuerdo con la investigación, aquí hay algunas posibles razones.

Edad : en general, las mujeres de 35 años o más tienden a dar a luz antes o después de las fechas de parto.

De hecho, cuanto más viejo sea, más probabilidades tendrá de superar su fecha de vencimiento oficial.

Historia de infertilidad : las mujeres que tuvieron problemas para concebir tienen más probabilidades de dar a luz antes de tiempo. Tienen un mayor riesgo de parto prematuro , que puede ser una amenaza para la salud de su bebé.

Esto es cierto incluso para embarazos únicos. (No es necesario tener gemelos para que aumente el riesgo de parto prematuro).

La teoría es que independientemente de los desequilibrios hormonales que causan la infertilidad también afectan las hormonas que regulan el embarazo y el parto.

Mellizos o más : la mayoría de la gente sabe que mientras más bebés crecen en su útero, es más probable que dé a luz antes de tiempo.

Los gemelos tienden a nacer antes que los solteros. Los trillizos tienden a nacer antes que los gemelos. Los cuatrillizos tienden a nacer antes que los trillizos.

Su médico incluso puede darle dos fechas: una fecha de parto regular y una fecha ligeramente anterior, con la explicación de que los gemelos a veces llegan antes.

(Esto no significa que sus bebés estarán listos para el mundo al nacer más pronto. Solo que no debería sorprenderse si se pone de parto antes).

Cuánto pesó al nacer : sí, su peso al nacer puede afectar cuánto tiempo está embarazada.

Según un estudio, cuanto mayor era el peso al nacer, más tiempo puede llevar a su bebé.

Los investigadores teorizan que ser más grande al nacer podría significar que su útero o capacidad pélvica también es mayor.

Más espacio para que el bebé crezca, más tiempo en el horno.

Implantación posterior : la concepción es cuando el esperma fertiliza el óvulo. Esto ocurre cuando el huevo viaja por la trompa de Falopio . Eventualmente, el óvulo fertilizado llegará al útero y se implantará en el endometrio .

El tiempo entre la fertilización y la implantación varía entre embarazos. Un estudio encontró que los embriones que se implantaron más tarde tenían más probabilidades de tener gestaciones más largas.

Aumento lento o abrupto de la progesterona : el cuerpo lúteo , que se forma a partir del folículo que libera el óvulo, produce progesterona poco después de la ovulación.

Cuando ocurre el embarazo, las hormonas del embarazo señalan al cuerpo lúteo para continuar produciendo progesterona y aumentar esos niveles.

Para algunas mujeres, los niveles aumentan rápidamente. Otros obtienen un aumento lento y posterior.

La investigación ha encontrado que las mujeres con el aumento más lento de la progesterona tienden a dar a luz antes.

4 -

La mayoría de las fechas de vencimiento se calculan según el último período menstrual

Si concibió por su cuenta, su fecha de parto se basará en su último período menstrual (o LMP). También es probable que su fecha de vencimiento se calcule si tomó Clomid o medicamentos para la fertilidad .

¿Por qué las fechas de vencimiento están basadas en LMP y no en el día de la ovulación ? ¿No sería más exacto el día de la ovulación?

La respuesta práctica es porque la mayoría de las mujeres no tienen idea de cuándo ovularon. Pero la mayoría sabe cuándo fue su último período.

Pero, ¿y si sabes cuándo ovulaste? Esto es muy probable si ha estado registrando la temperatura corporal basal o si su médico estaba controlando su ciclo, debido al tratamiento de fertilidad.

Un buen médico tendrá en cuenta su fecha de ovulación. Si sabe que ovuló más cerca del ciclo día 21, informe a su médico. Eso puede impulsar su fecha de vencimiento una semana completa más adelante.

(Solo recuerde: ya sea que salga con su embarazo en su último período menstrual o en la ovulación, su fecha de parto aún es de varios días).

Sin embargo, hay una manera más precisa de fechar un embarazo que calculando a partir de la ovulación. Y eso es a través de ultrasonido ...

5 -

El ultrasonido es el más preciso para las citas de embarazo

El embarazo de citas basado en la ovulación es más preciso que el uso de su último período menstrual. Pero salir con ultrasonido es aún mejor.

No es habitual que a una mujer se le dé una fecha de vencimiento, se haga una ecografía temprana o de rutina, y salga con una fecha de vencimiento "nueva y mejorada".

¿Que pasó?

La investigación ha descubierto que podemos obtener una fecha más precisa midiendo qué tan grande es el feto.

Un método de datación se basa en mediciones de la corona a la grupa. Idealmente, esto debe hacerse entre las 9 y 13 semanas (según su último período menstrual).

Si la fecha estimada de vencimiento del ultrasonido es menos de 7 días diferente de la fecha límite del último ciclo menstrual, su fecha de vencimiento no cambia.

Si está fuera por más de 7 días, entonces su fecha de vencimiento puede ser ajustada.

¿Qué pasa si has pasado 13 semanas?

Hay otra medida de ultrasonido que se puede usar para fechar el embarazo. Se conoce como diámetro biparietal (DBP).

Existe cierto debate sobre lo que es más preciso: mediciones de la corona a la grupa en el primer trimestre, o mediciones de DBP en el segundo trimestre.

Un estudio comparó las fechas de vencimiento estimadas basadas en el último período menstrual, las mediciones de la coronilla a la grupa y el diámetro biparietal.

Analizaron cuántos embarazos superaron la marca de 41 semanas según las diversas estimaciones de fechas de vencimiento.

• 31% pasaron 41 semanas cuando usaron el último período menstrual
• El 25.1% pasó más de 41 semanas cuando se usó la longitud de la corona hasta la grupa
• Solo el 17.3% pasó más de 41 semanas cuando se utilizó el diámetro biparietal

Por supuesto, su médico debe analizar cualquier cambio en su fecha de vencimiento y por qué.

Dicho esto, si concibió el tratamiento de fecundación in vitro, su fecha de vencimiento no cambiará ... nunca.

6 -

Si tuvo FIV, su fecha de vencimiento nunca debería cambiar

Como se mencionó anteriormente, generalmente es imposible saber exactamente cuándo tuvo lugar la concepción.

Ese no es el caso con IVF.

La FIV, que significa fertilización in vitro , se traduce literalmente como "fertilización en el laboratorio".

Si concibió con FIV, su médico sabe exactamente cuándo concibió.

Pero las fechas de vencimiento de FIV no se calculan en función del día de fecundación. Se calculan en función de la fecha de transferencia del embrión .

Si tuvo una transferencia de embriones del día 5, su fecha de vencimiento debería ser 261 días más tarde.

Si tuvo una transferencia de embriones del día 3, su fecha de vencimiento debería ser 263 días más tarde.

Utilice esta ingeniosa calculadora de FIV para calcular su fecha de vencimiento.

• Centro médico de la Universidad de Mississippi: calculadora de fecha de vencimiento IVF

Si un ultrasonido futuro indica una "fecha de vencimiento incorrecta", su fecha de vencimiento no cambiará. Es más probable que su médico supervise de cerca el embarazo por un tiempo. El feto puede no estar desarrollándose como se esperaba.

Pero, se estará preguntando, ¿por qué importa una fecha de vencimiento precisa?

Si las fechas de vencimiento son "períodos de vencimiento" de todos modos, ¿por qué molestarse en cambiarlos por una o dos semanas?

7 -

Si las fechas de vencimiento son un rango, ¿por qué importa la precisión?

Su fecha de vencimiento no está escrita en piedra. Sin embargo, aún desea que esa fecha sea lo más precisa posible.

Las decisiones médicas importantes se basan en esa fecha. Estar a una semana o dos de distancia podría llevar a acciones erróneas. Esas acciones pueden tener serias consecuencias.

Por ejemplo, si se pone a trabajar antes de tiempo, su médico considerará su fecha de parto antes de decidir intentar y detener su labor o permitir que suceda. También es posible que necesiten decidir rápidamente si administrarle inyecciones de esteroides para que maduren los pulmones de su bebé (si creen que nacerá prematuramente).

Si su médico cree que está más avanzado que usted, es posible que no suspenda el trabajo de parto cuando se lo detenga. Si su médico cree que es más temprano que usted, puede recibir medicamentos que son innecesarios.

Pasar la fecha también es un problema. Puede pensar que cuanto más tiempo "cocine" el bebé, mejor.

Sin embargo, puede haber complicaciones para ir a las fechas posteriores. Por un lado, la placenta puede comenzar a descomponerse.

Si su médico cree que tiene una o dos semanas después de las fechas, cuando llega a tiempo, puede programar una inducción.

En el peor de los casos, es posible que su bebé no esté listo para el mundo. En el mejor de los casos, incluso si su bebé está listo, usted y su bebé pasarán por el estrés de una inducción . Eso implica riesgos para ambos.

Una fecha de vencimiento no es solo "por diversión". Esa fecha se usa para tomar decisiones importantes.

Es por eso que debe discutir su fecha de parto con su médico. Si pasó por tratamiento de fertilidad, asegúrese de que su obstetra / ginecólogo tenga todas las fechas de tratamiento. Si su médico desea cambiar sus fechas, pregunte por qué.

Su salud y la de su bebé pueden depender de ello.

Más sobre el embarazo después de la infertilidad:

• Signos y síntomas del embarazo
• 7 razones para no tomar una prueba temprana de embarazo
• Dile al mundo que estás embarazada después de la infertilidad
• ¡Estoy embarazada! ¿Ahora que?

_Fuentes:

_{Jukic AM1, Baird DD, Weinberg CR, McConnaughey DR, Wilcox AJ. "Duración del embarazo humano y contribuyentes a su variación natural". Hum Reprod. 2013 Oct; 28 (10): 2848-55. doi: 10.1093 / humrep / det297. Epub 2013 6 de agosto. Http://humrep.oxfordjournals.org/content/28/10/2848.full}

_{Medicamente indicadas entregas tardías y prematuras. Opinión del Comité: Número 560. Abril de 2013. (Reafirmado en 2015). ACOG.org. Consultado el 28 de febrero de 2016 http://www.acog.org/Resources-And-Publications/Committee-Opinions/Committee-on-Obstetric-Practice/Medically-Indicated-Late-Preterm-and-Early-Term-Deliveries}

_{Método para estimar la fecha de vencimiento. Opinión del Comité: Número 611. Octubre de 2014. Consultado el 28 de febrero de 2016. ACOG.org. http://www.acog.org/-/media/Committee-Opinions/Committee-on-Obstetric-Practice/co611.pdf?dmc=1}

_{Näslund Thagaard I1, Krebs L1, Lausten-Thomsen U2, Olesen Larsen S3, Holm JC2, Christiansen M3, Larsen T1. "Citas del embarazo en el primer trimestre versus el segundo trimestre en relación con la tasa de natalidad a largo plazo: un estudio de cohortes". PLoS One. 2016 13 de enero; 11 (1): e0147109. doi: 10.1371 / journal.pone.0147109. eCollection 2016. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4711898/}

_{Nguyen TH1, Larsen T, Engholm G, Møller H. "Evaluación de la fecha de parto estimada por ultrasonido en 17,450 nacimientos de feto espontáneos: ¿tenemos que modificar la regla de Naegele?" Ultrasonido Obstet Gynecol. 1999 Jul; 14 (1): 23-8. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1046/j.1469-0705.1999.14010023.x/abstract}