¿Podría una dieta sin gluten ayudarlo a vencer la infertilidad y finalmente quedar embarazada? Tal vez. Un grande, grande tal vez.
El gluten es un enemigo popular en estos días. Se lo culpa por todo, desde el trastorno bipolar hasta la obesidad. Mire en línea y encontrará docenas de sitios web que afirman que el gluten causa infertilidad. Estos sitios pintan con un pincel ancho. Algunos implican que todos o muchos casos de infertilidad son causados por intolerancia al gluten o enfermedad celíaca no diagnosticada.
No hay investigaciones para respaldar estos reclamos de gluten-causas-infertilidad. No en una gran escala. Pero eso no significa que el gluten no tenga la culpa en casos específicos.
Los investigadores están estudiando cómo la enfermedad celíaca no diagnosticada y la sensibilidad al gluten no celíaca (o intolerancia al gluten) pueden ser parte de síntomas y enfermedades inexplicables. Incluyendo infertilidad.
Aquí hay seis formas posibles en que el gluten puede ser el culpable de por qué no puede quedar embarazada,.
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Infertilidad inexplicada y enfermedad celíaca no diagnosticadaLa enfermedad celíaca es una enfermedad autoinmune en la que el gluten daña el intestino delgado. Cuando no se trata, la celiaquía puede causar deficiencias nutricionales y comprometer seriamente la salud de una persona.
El celiaco afecta al 1% de la población general. (Algunos dicen que este número es bajo, y que hay muchos casos sin diagnosticar).
Algunos hombres y mujeres con enfermedad celíaca tienen síntomas que conducen a un diagnóstico temprano en la vida. Sin embargo, otros no mostrarán síntomas o síntomas muy vagos. El diagnóstico puede retrasarse (o nunca ocurrir).
El hecho de que los síntomas estén ausentes o imprecisos no significa que el daño en el intestino delgado y la salud general de la persona no estén ocurriendo.
La enfermedad celíaca no tratada se ha asociado con una serie de problemas de salud, como cáncer, deficiencias nutricionales graves e infertilidad.
Enfermedad celíaca no diagnosticada, aborto involuntario recurrente e infertilidad
¿Podría la infertilidad ser uno de los síntomas "vagos" que indican la enfermedad celíaca?
Los estudios de la población infértil general no han encontrado mayores tasas de enfermedad celíaca. Sin embargo, todo eso cambia cuando se mira la infertilidad inexplicable.
Dependiendo del estudio, las mujeres (y posiblemente los hombres) con infertilidad inexplicable tienen entre dos y seis veces más probabilidades de ser diagnosticadas con enfermedad celíaca.
Las mujeres que experimentan un aborto involuntario recurrente también pueden ser más propensas a ser diagnosticadas con enfermedad celíaca que la población general.
¿Qué sucede cuando aquellos con enfermedad celíaca no diagnosticada y comienzan una dieta sin gluten, con respecto al embarazo?
No hay muchos estudios que miren esto.
Un estudio de 84 adultos celíacos y 18 adolescentes celíacos analizó el efecto sobre la salud reproductiva general después de comenzar una dieta libre de gluten.
Antes de la dieta, muchos participantes experimentaron una menarquia tardía (el primer período de una mujer), anovulación y aborto espontáneo.
Después de comenzar la dieta libre de gluten, algunos participantes comenzaron a ovular y a concebir naturalmente.
Los participantes que no se apegaron a la dieta libre de gluten continuaron teniendo retraso en la menarca o problemas de ovulación .
En una carta a la revista médica Gut , un profesor informa el caso de cuatro mujeres, de 28 a 39 años, que habían experimentado infertilidad durante dos a 12 años.
Después de comenzar una dieta sin gluten, las mujeres finalmente concibieron. (El período de tiempo desde el inicio de la dieta sin gluten hasta la concepción fue de dos a nueve meses).
En este grupo de cuatro mujeres había una mujer de 39 años que había estado tratando de concebir durante 11 años. Ella había experimentado varios tratamientos fallidos de FIV .
Después de comenzar la dieta sin gluten, ella concibió nueve meses después. Ese primer embarazo terminó demasiado pronto, pero finalmente, dos años después del diagnóstico y al comenzar la dieta, dio a luz un bebé saludable.
En otro estudio muy pequeño, a cuatro mujeres con infertilidad previamente inexplicada se les diagnosticó celiaquía. Todos comenzaron una dieta libre de gluten.
Una paciente concebida sin tratamiento de fertilidad solo un mes después de cambiar su dieta.
Un segundo paciente requirió cirugía para extirpar un fibroma que se agranda rápidamente. Un mes después de la cirugía, le diagnosticaron la enfermedad celíaca y comenzó una dieta libre de gluten. Ella concibió naturalmente cuatro meses después de la cirugía, tres meses después de comenzar la dieta.
El tercer paciente concibió con gonadotropinas y IUI ocho meses después del diagnóstico de celiaquía y cambio de dieta.
El cuarto paciente concebido diez meses después del diagnóstico y cambio de dieta a través de una transferencia de embriones congelados.
Estos estudios de casos no ofrecen pruebas suficientemente sólidas como para decir que una dieta libre de gluten fue la causa de su éxito en el embarazo. Claramente, a veces la dieta no era suficiente. Algunos requieren cirugía o tratamiento de fertilidad, posiblemente además del cambio de dieta.
Aún así, es interesante. Especialmente cuando se considera que los estudios que analizan a aquellos con enfermedad celíaca conocida, que ya están en una dieta sin gluten, parecen descubrir que no es más probable que experimenten infertilidad que la población general.
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Sensibilidad al gluten no celíaca y fertilidadLa sensibilidad al gluten no celíaca es un término genérico que abarca a las personas que reaccionan al gluten pero no a la celiaquía ni a la alergia al trigo. También conocida como intolerancia al gluten, esta condición inespecífica no se entiende bien.
Los investigadores no están seguros de si la sensibilidad al gluten no celíaca (NCGS) es una condición o posiblemente una parte de varias condiciones.
Por supuesto, no todas las personas que se autodiagnostican son verdaderamente intolerantes al gluten. Es difícil descartar el efecto placebo.
Parece que los celíacos y aquellos con alergias al trigo no son los únicos que reaccionan mal al gluten. No todas las personas con NCGS experimentan solo un efecto placebo.
(Por cierto, ¿esos artículos que tu tía Bertha comparte en Facebook declaran que la sensibilidad al gluten no celíaca es un mito? No tanto. Ninguna investigación ha descartado por completo el fenómeno. Aunque la gente realmente se inflama por el tema, por alguna extraña razón).
Los estudios de NCGS han encontrado que estos pacientes comparten algunos síntomas de la enfermedad celíaca e incluso alergia al trigo. Lo que no tienen es el daño en el intestino delgado, que se ve visiblemente en los pacientes celíacos.
Si no se trata, la enfermedad celíaca puede conducir a problemas de fertilidad, y aquellos con NCGS comparten algunos síntomas celíacos, ¿podrían aquellos con NCGS no tratados también experimentar una disminución de la fertilidad?
¿Podría la sensibilidad al gluten no celíaca causar infertilidad?
La investigación falta seriamente en esta área. Hay dos estudios interesantes para considerar.
Un estudio realizado en la Universidad de California analizó el papel que juega la enfermedad crónica en la fertilidad. La enfermedad celíaca no tratada (y posiblemente no diagnosticada) y la enfermedad inflamatoria intestinal (que incluye colitis ulcerativa y enfermedad de Crohn) pueden causar infertilidad y pérdida de embarazo. Para el caso, incluso aquellos que son tratados por enfermedad inflamatoria intestinal pueden experimentar infertilidad.
La infertilidad no solo es causada por una enfermedad o mal funcionamiento enraizado en el sistema reproductivo. El cuerpo funciona como un todo, y cuando algo sale mal, puede afectar a otros sistemas.
La sensibilidad al gluten no celíaco puede agregarse algún día a la lista de trastornos gastrointestinales asociados con disminución de la fertilidad.
Hay un caso de estudio interesante reportado por el Instituto de Salud y Sociedad de la Universidad de Worcester, Reino Unido.
El estudio cuenta la historia de una pareja que intenta concebir sin éxito durante cuatro años. La mujer estaba en la treintena, tenía un historial de SII (algo que muchas personas con NCGS parecen presentar), asma y abortos involuntarios previos. Tenía parientes con enfermedad celíaca y diabetes, pero ella no tenía estas condiciones.
En general, su salud se veía bien. Su peso era normal; ella estaba ovulando. Dio negativo para enfermedades de transmisión sexual, y su perfil hormonal se veía bien.
Pero ella no pudo quedar embarazada.
La salud de su pareja también se veía bien en general, a excepción de los síntomas del SII también. El análisis de semen reveló una mala morfología de los espermatozoides (forma de los espermatozoides). Los médicos recomendaron la FIV con ICSI para superar la mala morfología.
A pesar de obtener embriones de buena calidad, la pareja no concibió.
Para resumir, la pareja decidió probar una dieta libre de gluten. La incomodidad intestinal de la mujer no mejoró con la dieta libre de gluten, pero la del hombre sí.
De hecho, la calidad del semen del hombre también mejoró con el cambio de dieta. Suficiente para probar FIV sin ICSI.
Mientras esperaban para comenzar el siguiente tratamiento, la pareja concibió naturalmente. Lamentablemente, tuvo un aborto espontáneo 10 semanas después.
Finalmente, después de un año con una dieta sin gluten, después de seis años de tratar de concebir, muchos ciclos fallidos de FIV y múltiples abortos espontáneos, la pareja pudo concebir con FIV. El embarazo fue complicado y el bebé nació prematuramente a las 30 semanas.
La dieta libre de gluten parecía mejorar la fertilidad de la pareja masculina de una manera medible, llevando la morfología de su esperma (forma de esperma) a la normalidad.
¿Podría la dieta sin gluten ser la razón por la que finalmente pudo permanecer embarazada el tiempo suficiente para tener un bebé?
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Gluten, células asesinas naturales e infertilidad autoinmuneEl tema de la inmunología reproductiva es fascinante y no es algo que muchas personas conocen.
Algunos casos de infertilidad inexplicada, insuficiencia fecundada in vitro repetida y aborto involuntario recurrente pueden estar conectados al exceso de reacción del sistema inmune del cuerpo.
Si bien la inmunología reproductiva es controvertida, y la investigación continúa, el tratamiento de estos problemas de fertilidad ha ayudado a las parejas a concebir que no pudieron encontrar el éxito con anterioridad.
¿Podría el gluten desempeñar un papel?
Células Asesinas Naturales, Gluten e Infertilidad
Un área de inmunología reproductiva involucra células asesinas naturales o células NK. Suenan como algo malo, pero en realidad quieres células NK.
Las células NK son una parte importante del sistema inmune. Son un tipo de glóbulo blanco. Trabajan para destruir células posiblemente cancerosas y células infectadas por virus.
Los problemas comienzan cuando hay demasiados o cuando comienzan a atacar a las células sanas.
Se sospecha que un alto porcentaje de células NK es una posible causa de aborto espontáneo recurrente e implantación de embriones fallida durante la FIV.
Los inmunólogos reproductivos también observan cuán letales son las células NK. En este caso, más letal no es bueno.
¿Cómo se relaciona esto con el gluten?
Un estudio de células NK en el laboratorio y en ratones descubrió que la exposición a la gliadina (parte de la proteína del gluten) aumentaba la presencia de células NK, la toxicidad y la actividad.
Actualmente no hay investigaciones sobre cómo funciona esto en el cuerpo humano.
ANA, infertilidad y gluten
Otra área de inmunología reproductiva se relaciona con el tema de los anticuerpos antinucleares, o ANA. La presencia de células ANA indica que su cuerpo puede estar atacándose a sí mismo.
Los niveles de ANA se prueban cuando se sospecha un trastorno autoinmune como lupus o artritis reumatoide.
Sin embargo, las personas sanas a veces dan positivo para los niveles de ANA. No está claro por qué.
Se sospecha que la presencia de células ANA causa problemas con la implantación del embrión durante el tratamiento de FIV.
¿Cómo se relaciona esto con el gluten?
Un estudio realizado en Italia analizó a las personas con enfermedad celíaca, SII y sensibilidad al gluten no celíaca.
Descubrieron que las personas con enfermedad celíaca y sensibilidad al gluten no celíaca tenían más probabilidades de dar positivo para anticuerpos antinucleares que aquellos con solo SII.
Más específicamente, encontraron que ...
- 46% de aquellos con sensibilidad al gluten no celíaca probaron ANA positivo
- 24% de aquellos con enfermedad celíaca
- 2% de aquellos con SII
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Gluten y EndometriosisLa endometriosis afecta a más de 5.5 millones de mujeres en América del Norte. Puede causar infertilidad y dolor pélvico .
Las mujeres a menudo pasan años antes del diagnóstico.
Ningún estudio específico ha analizado el efecto del gluten sobre el éxito del embarazo en mujeres diagnosticadas con endometriosis.
Hay investigaciones sobre el dolor endometrial y el gluten, incluido un estudio de caso de una mujer con endometriosis y enfermedad celíaca no diagnosticada.
¿El gluten causa más dolor pélvico?
Un estudio en Italia analizó a 207 mujeres con dolor pélvico severo relacionado con la endometriosis .
Todas las mujeres se sometieron a una dieta sin gluten durante un año. Después del año, se les pidió que informaran sobre sus niveles de dolor.
Ciento cincuenta y seis pacientes, o el 75%, informaron mejoras estadísticamente significativas de sus síntomas dolorosos. Alrededor del 25% no informaron ninguna mejoría y ninguno informó un aumento del dolor.
Las mujeres también informaron mejoras en otras áreas de la vida, incluida la percepción general de la salud, el funcionamiento físico, la vitalidad y la salud mental.
¿Podría disminuir el gluten también mejorar el éxito del embarazo en mujeres con endometriosis?
Eso es desconocido en este momento.
Endometriosis y enfermedad celíaca no diagnosticada
Sin embargo, hay un estudio de caso interesante de una mujer con endometriosis y enfermedad celíaca no diagnosticada.
Reportado en la revista Obstetrics and Gynecology Clínica y Experimental , una mujer de 34 años estaba experimentando infertilidad. Ella nunca tuvo hijos antes. Ella ya tenía un diagnóstico de endometriosis e IBS.
Ella se sometió a cirugía tres veces para eliminar depósitos endometriales y quistes ováricos dolorosos. Después de la cirugía, intentó concebir durante dos años sin éxito.
A continuación, se probaron Clomid y gonadotropinas, así como el tratamiento IUI . Ella quedó embarazada durante IUI pero abortó.
Luego, su médico la evaluó por enfermedad celíaca.
Los resultados fueron positivos, tanto en el análisis de sangre como a través de la biopsia intestinal.
Ella fue puesta en una dieta libre de gluten.
Sus "síntomas IBS" (que eran más probables síntomas celíacos) mejoraron.
Sin embargo, lo más importante, después de seis meses, ella concibió sola sin tratamiento adicional.
El embarazo no tuvo complicaciones y ella dio a luz un bebé saludable.
5 -
PCOS, Gluten y Resistencia a la InsulinaEl papel de la dieta y el síndrome de ovario poliquístico (PCOS) se está estudiando continuamente.
Hasta ahora, la mayoría de las investigaciones de dieta PCOS se centra en dietas bajas en carbohidratos y de bajo índice glucémico.
Estas dietas a menudo reducen gravemente el gluten, simplemente porque muchos productos que contienen gluten son altos en carbohidratos o tienen un alto índice glucémico. Estas dietas no son sin gluten.
Ningún estudio ha analizado la posible conexión entre el SOP y el gluten.
Sin embargo, los estudios han analizado una posible conexión entre el gluten y la diabetes.
El PCOS es un factor de riesgo conocido para la diabetes, específicamente resistencia a la insulina.
De hecho, el medicamento para la diabetes metformina se considera un tratamiento para la infertilidad relacionada con PCOS .
La posible conexión entre el gluten y la diabetes puede (por mucho tiempo) darnos una idea de cómo el gluten podría afectar a aquellos con PCOS.
Diabetes y Gluten
En estudios con ratones no obesos, consumir una dieta libre de gluten redujo el riesgo de desarrollar diabetes tipo 1 del 64% al 15%.
Esto también puede ser cierto en humanos.
La investigación llevada a cabo en Francia analizó cómo la enfermedad celíaca puede estar asociada con enfermedades autoinmunes, incluida la diabetes.
Miles de pacientes, de 27 diferentes centros de gastroenterología en Francia, participaron.
Aquellos que fueron diagnosticados tempranamente con enfermedad celíaca, y por lo tanto estaban en una dieta libre de gluten desde una edad más temprana, fueron significativamente menos propensos a desarrollar diabetes o enfermedades autoinmunes.
Aproximadamente la mitad de las probabilidades en comparación con aquellos que no mantienen una dieta libre de gluten.
En otro informe, este es un caso de estudio, un niño de 6 años fue diagnosticado con diabetes tipo 1. Él no tenía la enfermedad celíaca, pero siguió una dieta libre de gluten.
Pudo ir sin terapia de insulina y mantener el nivel de azúcar en la sangre solo a través de su dieta libre de gluten.
Claramente, se necesita más investigación. Actualmente no hay investigaciones sobre cómo esto puede afectar la fertilidad o SOP .
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Entonces ... ¿Deberías ir sin gluten?Por supuesto, la pregunta principal que probablemente se esté preguntando ahora es ... ¿ debería ir sin gluten?
A menos que tenga la enfermedad celíaca, no hay una investigación médica definitiva que demuestre que una dieta libre de gluten lo ayudará a quedar embarazada . No todavía, de todos modos.
Necesitamos más estudios sobre el tema. Un día, puede haber más evidencia que conecte la intolerancia al gluten a causas específicas de infertilidad.
Sin embargo, no quieres quedar embarazada un día . Quieres quedar embarazada ahora
Como siempre, primero debe hablar con su médico.
Pero si quieres probar sin gluten, tal vez deberías.
Siempre que vaya sin gluten de manera saludable, no puede doler.
Como señalaron los investigadores de un estudio, cuando se compara el costo y los posibles efectos adversos del tratamiento de fertilidad con el costo y los efectos adversos de ir sin gluten, ¿por qué no alentar a algunas parejas a intentarlo?
Especialmente aquellos que no tienen otras respuestas tienen síntomas gastrointestinales, o quienes están experimentando tratamientos fallidos de fertilidad.
Antes de probar una dieta libre de gluten, primero debe leer este artículo:
- Ir sin gluten para quedar embarazada: lo que debes saber
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