9 pasos que cada pareja debe tomar
La incapacidad de quedar embarazada si has estado tratando durante algún tiempo puede ser desgarrador. Pero hay pasos que puedes, y debes, tomar. A veces, la causa de la infertilidad es fácil de diagnosticar y se puede tratar.
¿Cómo sabes cuándo buscar ayuda? Si tiene menos de 35 años y ha estado tratando de concebir durante un año , o si tiene más de 35 años y lo ha intentado durante seis meses, es hora de obtener ayuda.
Si ha tenido dos o más abortos consecutivos, debería ver a un profesional. Lo mismo ocurre si tiene algún síntoma preocupante o tiene factores de riesgo de infertilidad, incluso si no ha estado tratando de tener un bebé durante todo un año.
Paso 1: haga una cita con su OB / GYN
Su primera parada debe ser con su ginecólogo habitual; no es necesario ir directamente a una clínica de fertilidad . De hecho, la mayoría de las clínicas prefieren que tenga un referido de su ginecólogo o médico primario. Es posible que desee despedir a su pareja, aunque eso no es necesariamente necesario en este momento.
Para prepararse para su cita, reúna la siguiente información:
- Las fechas de sus últimos seis períodos, incluso si menstrúa como un reloj. Si ha estado manteniendo un calendario de fertilidad o una tabla de temperatura basal corporal , traiga la información de los últimos seis meses.
- Una lista de todos los medicamentos que usted y su pareja toman con regularidad: algunos medicamentos pueden interferir con la fertilidad, incluidos ciertos antidepresivos e incluso tratamientos para la alergia sin receta.
- Una lista de los síntomas de infertilidad o factores de riesgo que tiene.
- Cualquier pregunta que tengas Si los anotas, es más probable que los preguntes.
Cuando hable de sus síntomas, asegúrese de mencionar también los "vergonzosos" , como las relaciones sexuales dolorosas , el crecimiento indeseado de vello o la baja libido. Estos pueden todos por los síntomas de un problema de fertilidad.
Incluya cualquier síntoma que su pareja masculina pueda estar experimentando también. Hasta el 40 por ciento de las parejas infértiles se enfrentan a la infertilidad masculina .
Paso 2: comienza las pruebas básicas de fertilidad
Esto incluye análisis de sangre para la mujer y un análisis de semen para el hombre. Dependiendo de sus síntomas, las pruebas también pueden incluir HSG , ultrasonido vaginal o laparoscopia de diagnóstico . Es probable que su médico también realice un examen pélvico básico, una prueba de Papanicolau y algunos exámenes para detectar ciertas infecciones o enfermedades de transmisión sexual.
Estas pruebas pueden o no conducir a un diagnóstico . Hasta el 30 por ciento de las parejas nunca descubren por qué no pueden concebir, en cuyo caso se les diagnostica una infertilidad inexplicada .
Es normal sentirse ansioso y preocupado mientras pasa las pruebas de fertilidad. Busque el apoyo de amigos, familiares o un terapeuta . Un grupo de apoyo en persona o un foro de fertilidad en línea también pueden brindar apoyo emocional.
Paso 3: (Tal vez) Comience el tratamiento básico de fertilidad
Según los resultados de sus pruebas de fertilidad, su médico puede aconsejarle que continúe con algún tipo de tratamiento de fertilidad. Puede sentir, por ejemplo, que puede tener éxito tomando un medicamento para la fertilidad como Clomid (clomifeno), Femara (letrazol), un medicamento contra el cáncer de mama que aumenta los niveles de estrógeno, o Metformina , un fármaco sensibilizante a la insulina que se usa principalmente para tratar diabetes que también se usa para tratar la infertilidad, a veces junto con Clomid.
Si las pruebas revelan que tiene anormalidades estructurales (de su útero, por ejemplo) o endometriosis , su médico puede sugerirle un tratamiento quirúrgico y tal vez derivarlo directamente a un especialista en fertilidad o un cirujano reproductor .
Tenga en cuenta que ciertos cambios en el estilo de vida pueden ayudarlo a aumentar sus posibilidades de quedar embarazada mientras pasa el tratamiento (e incluso si decide no hacerlo). Estos incluyen dejar de fumar , reducir el consumo de alcohol, perder peso si tiene sobrepeso u obesidad (tenga en cuenta que la obesidad también puede desencadenarse por un desequilibrio hormonal), e incluso reducir la cantidad de ejercicio que hace si tiende a trabajar en exceso o bajo peso.
Paso 4: graduarse en una clínica de fertilidad
Si el tratamiento de fertilidad básico no es exitoso, o si los resultados de su prueba sugieren tratamientos que van más allá del alcance de su ginecólogo, ella puede referirlo a un especialista en fertilidad o clínica de fertilidad . Debido a que es posible que el seguro no cubra su tratamiento de fertilidad, centre su búsqueda de un médico o clínica en la mejor atención posible que pueda pagar .
Cuando empiece a llamar clínicas de fertilidad o visite sus sitios web, asegúrese de tener claro cuánto costará la consulta inicial. Discuta las tarifas con anticipación si decide seguir adelante con el tratamiento. Considere viajar y perder tiempo de trabajo si está considerando una clínica que no está cerca.
Paso 5: Más pruebas de fertilidad
A menudo (aunque no siempre) su clínica de fertilidad querrá hacer más pruebas o incluso volver a ejecutar algunas pruebas que ya ha realizado. Por ejemplo, su ginecólogo puede haber verificado sus niveles de FSH , mientras que la clínica de fertilidad decidirá también hacer un conteo de folículos antrales u otras pruebas de reserva ovárica . Si alguna vez tuvo un aborto espontáneo, su ginecólogo puede haber enviado el tejido del aborto para su análisis, mientras que la clínica de fertilidad puede sugerir cariotipos o histeroscopias.
Paso 6: crea un plan de acción
Después de obtener los resultados de las pruebas de segunda ronda o repetidas, su médico de fertilidad repasará un plan de tratamiento recomendado. Después de reunirse con ella, también puede sentarse con el asesor financiero de la clínica para hablar sobre las tarifas y opciones de pago.
Su médico debe darle a usted y a su pareja tiempo para considerar los tratamientos propuestos y descubrir lo que puede pagar.
Paso 7: Comienza los planes de tratamiento de fertilidad
Los tratamientos de infertilidad van desde relativamente simples o hasta complicados e involucrados. Por ejemplo, si tiene endometriosis , su médico puede realizar una cirugía para eliminar depósitos endometriales primero. Luego, después de que tenga tiempo para recuperarse, puede comenzar la FIV o incluso probarla por un tiempo.
Paso 8: reevaluar los planes de tratamiento cuando no haya tenido éxito
El tratamiento de fertilidad es menos una solución puntual y más un tipo de proceso de tipo "pruebe este tipo de cosas". Puede concebir en su primer ciclo de tratamiento, pero es más probable que necesite unos ciclos antes de tener éxito. Tenga en cuenta que un ciclo fallido no es una señal de que el tratamiento nunca funcionará. Incluso las parejas sin problemas de fertilidad necesitan de tres a seis meses para concebir .
Un buen médico lo ayudará a comprender cuándo seguir el plan de tratamiento actual y cuándo realizar cambios grandes o pequeños. También hay límites sugeridos para los tratamientos. Por ejemplo, no debe tomar Clomid por más de seis ciclos .
Si se siente abrumado, pero no del todo dispuesto a rendirse, hable con su médico sobre tomarse un descanso . Puede estar preocupado de que retrasar el tratamiento reducirá sus probabilidades de éxito, pero esto no siempre es cierto. Además, a veces tu salud mental es más importante.
Paso 9-A: Planifique un embarazo saludable
Si el tratamiento es exitoso y usted se embarazó, es probable que la clínica de fertilidad lo vigile durante las primeras semanas del embarazo, y es posible que necesite continuar con algunos tratamientos o inyecciones hormonales.
Dependiendo de la causa de su infertilidad y de si tiene múltiples bebés , es posible que necesite un control más estricto durante su embarazo.
El embarazo después de la infertilidad no es lo mismo que un embarazo "concebido fácilmente". Incluso decidir cuándo decirle a las personas que está esperando puede ser estresante. Si tienes amigos infértiles, puedes experimentar la culpa del sobreviviente o sentir que los estás dejando atrás.
Paso 9-B: Decidir seguir adelante
No todas las parejas infértiles concebirán. Si finalmente no puede quedar embarazada o debe suspender el tratamiento por razones financieras, puede ser desgarrador. Si su decepción es abrumadora, asegúrese de ver a un consejero o unirse a un grupo de autoayuda.
Fuente:
Danielle L. Herbert, Jayne C. Lucke, Annette J. Dobson. " > Resultados de nacimiento después de la concepción espontánea o asistida entre mujeres australianas infertiles de 28 a 36 años de edad: un estudio prospectivo basado en la población " . Fertilidad y esterilidad . Marzo de 2012 (Vol. 97, Número 3, Páginas 630-638, DOI: 10.1016 / j.fertnstert.2011.12.033)